Questões sobre Enfermagem Clínica

Considerando a clínica de enfermagem, analise as afirmativas a seguir:

I. Em casos de traumatismos crânio-encefálicos recomenda-se puncionar uma veia calibrosa.

II. Na insuficiência cardíaca congestiva uma das complicações do quadro é a ocorrência de embolia pulmonar.

III. No cuidado ao paciente diabético com ferida no pé, o técnico de enfermagem deve dispor de soro fisiológico 0,9% morno, realizar a limpeza adequada da ferida, irrigando o leito com soro fisiológico em jato a uma distância de 20 cm. A limpeza da pele adjacente à ferida deve ser feita com gaze umedecida com soro fisiológico; em caso de sujidade, associar sabonete líquido, desde que a pele esteja íntegra.

IV. Na amamentação, a pega adequada se caracteriza por: mais aréola visível acima da boca do bebê; boca bem aberta; lábio inferior virado para fora; queixo tocando a mama.

V. No cuidado em casos de parto prematuro, a gestante deve ser mantida em repouso, de preferência em decúbito lateral esquerdo.

Assinale a alternativa correta:

• A. somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.
• B. somente as afirmativas II, III e V estão corretas.
• C. somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas.
• D. somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas.
• E. as afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.

Acerca dos procedimentos técnicos de enfermagem, julgue os próximos itens. Em um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica, o fluxo da administração de oxigênio, por meio de cânula nasal, deve ser superior a 6 L/min, a fim de garantir o aporte de oxigênio adequado ao paciente.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos conhecimentos da enfermagem oncológica, julgue os itens subsecutivos. A investigação clínica para diagnóstico de melanoma em um nevo passa pela avaliação dos seguintes critérios de aparência: formato, bordas, distribuição da pigmentação e diâmetro.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos conhecimentos dos enfermeiros no processo transfusional de hemocomponentes, julgue os itens seguintes. Nenhum medicamento deve ser adicionado à bolsa de hemocomponentes, nem ser infundido simultaneamente no mesmo acesso venoso, devido a risco de hemólise.

• C. Certo
• E. Errado

Conforme avaliação das medidas de precaução específicas, julgue os itens que se seguem. Em pacientes com infecção ou colonização por microrganismos multirresistentes, com varicela ou imunodeprimidos, deve-se adotar precaução de contato, com a correta higienização das mãos, avental, luvas e quarto privativo quando houver disponibilidade.

• C. Certo
• E. Errado

Qual é o escore da escala de coma de Glasgow para pacientes com traumatismo cranioencefálico moderado?

• A. 3 a 8.
• B. 5 a 10.
• C. 9 a 12.
• D. 13 a 15.

No Brasil, os tumores de cólon e reto estão entre as cinco localizações anatômicas mais importantes em termos de mortalidade, em ambos os sexos. A etiologia dessa neoplasia é complexa e há vários fatores envolvidos na sua gênese. Tendo em vista que o câncer de cólon é uma condição que afeta principalmente idosos, quais são os sintomas mais comuns nesse grupo populacional?

• A. Hematêmese e melena.
• B. Dor abdominal, obstrução intestinal e sangramento retal.
• C. Falta de apetite e irritabilidade aumentada.
• D. Vômitos e náuseas após alimentação.
• E. Queimação e RHA (+).

O transplante de medula óssea (TMO) é uma modalidade terapêutica que utiliza altas doses de quimioterapia e(ou) radioterapia, seguido do resgate com medula óssea, com células progenitoras do sangue periférico (CPSP) ou com células obtidas do sangue de cordão umbilical. Com base nesse procedimento, a assistência de enfermagem póstransplante de medula óssea é direcionada para

• A. monitorar sangramento.
• B. administrar hemoderivados e controlar hemogramas de rotina.
• C. evitar rejeição.
• D. prevenir infecções.
• E. controlar diurese e oximetria de pulso.

Considere que um paciente está internado com diagnóstico de LMA e apresenta petéquias em todo o corpo. Apresenta também trombocitopenia, que é comum em alguns pacientes hematológicos. Nessa situação hipotética, o enfermeiro deve

• A. avaliar o hemograma, a fim de manter o número de plaquetas acima de 20.000.
• B. avaliar sinais de sangramentos do tipo petéquias, equimoses, asterixes, sangramento vaginal e gengival.
• C. orientar quanto ao uso de escovas de dente com cerdas rígidas e à utilização de lâminas de barbear.
• D. realizar procedimentos invasivos, tais como sondagens, coletas de sangue arterial e fleets enemas.
• E. incentivar deambulação e movimentos amplos, bem como aplicar anticoagulantes e compressas mornas a fim de propiciar vasodilatação.

Náuseas e vômitos são mecanismos de defesa do organismo que objetivam remover substâncias tóxicas ingeridas e, apesar de frequentemente ocorrerem juntos, são duas sintomatologias distintas. Em pacientes em uso de quimioterápicos, esses dois sintomas estão presentes na maioria dos casos. Em geral, junto com a náusea, é possível visualizar outros sintomas, que são

• A. taquicardia, sudorese e fibromialgia.
• B. sialorreia e timpanismo.
• C. aumento do peristaltismo e refluxo do conteúdo intestinal para o estômago.
• D. palidez ou rubor cutâneo e plasmaferese.
• E. fadiga e diminuição do tônus gástrico.