Questões sobre Enfermagem Clínica

Um indivíduo adulto da comunidade indígena procurou a unidade de saúde por apresentar hipertermia. A enfermeira optou, inicialmente, por promover a redução da temperatura corporal por meio do mecanismo de condução, adotando, em relação ao paciente, o seguinte procedimento:

• A.

  remoção da maior parte das suas roupas

• B.

  posicionamento de um ventilador em sua direção

• C.

  imersão em banho com água tépida por 20 minutos

• D.

  aplicação de compressas frias nas regiões inguinais e axilares

• E.

  administração, por via intramuscular, do antitérmico recomendado pelo protocolo de atendimento

A pele é um órgão de proteção importante, capaz de manter a homeostase do indivíduo. Julgue os itens a seguir, acerca dos cuidados e da avaliação da integridade da pele.

Os melanomas malignos são lesões de grande caráter metastático, acometem em maior número pessoas de pele escura, e diferentemente dos carcinomas de células escamosas, não se relaciona com queimaduras solares ou história familiar.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção tuberculosa, sem doença, significa que os bacilos estão presentes na pessoa e o sistema imunológico os mantém sob controle. A infecção tuberculosa é detectada apenas por meio do seguinte procedimento:

• A.

  exame dos elementos anormais sedimentados da urina

• B.

  baciloscopia direta das secreções nasais

• C.

  hemograma completo

• D.

  prova tuberculínica

• E.

  radiografia do tórax

Uma mulher de 48 anos de idade, internada em UTI, apresentou sinais e sintomas urêmicos e foi submetida a diálise peritoneal intermitente aguda. Foi feita a inserção e fixação do cateter pelo médico e a solução de diálise foi sendo infundida por gravidade, controlada manualmente. O ciclo de drenagem peritoneal foi iniciado e os primeiros líquidos drenados mostravam-se sanguinolentos.

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens seguintes.

São cuidados a serem observados: monitoração frequente da pressão arterial e do pulso da paciente, técnica asséptica na manipulação dos frascos de solução, registros exatos de infusão e drenagem, balanço hídrico do dialisado e monitoração de complicações como peritonite, dificuldades respiratórias ou extravasamento de líquidos.

• C. Certo
• E. Errado

Os corpos cetônicos são ácidos que perturbam o equilíbrio acidobásico do corpo quando se acumulam em quantidades excessivas, podendo levar o cliente a uma cetoacidose diabética. Esse evento ocorre em casos de:

• A.

  diminuição da produção de insulina pelo pâncreas

• B.

  aumento de glicemia acompanhada de gliconeogênese

• C.

  liberação anormal de glicose pelo fígado no período pós-prandial

• D.

  perda excessiva de líquidos e eletrólitos caracterizada pela poliúria

• E.

  deficiência no metabolismo das gorduras devido à deficiência de insulina

Em relação ao TCTH, julgue os itens de 65 a 70.

O procedimento de aspiração e coleta da medula óssea do doador é realizado no centro cirúrgico, com técnicas assépticas. Além do profissional médico na sala deve ter apenas um enfermeiro que participa ativamente na homogeneização, instrumentação e filtragem.

• C. Certo
• E. Errado

A insulinoterapia tem um papel fundamental no tratamento do diabetes melito tipo I. A insulina tem várias preparações de acordo com o tempo de ação, concentração, espécie e fabricante. Segundo Smeltzer, na insulina regular, o seu pico de ação se dá no seguinte período:

• A.

  30 minutos a 1 hora

• B.

  2 a 4 horas

• C.

  4 a 6 horas

• D.

  6 a 8 horas

• E. 8 a 16 horas

Considerando a conduta de enfermagem no manuseio do acesso venoso central de longa e curta permanência, julgue os itens que se seguem.

Staphylococus epidermitis, Candida fungemia e Candida albicans são os principais patógenos relacionados à infecção de cateteres venosos centrais de longa permanência. A infecção bacteriana, nesse caso, é fator determinante para a remoção do cateter, ao contrário da infecção fúngica, cujo tratamento é efetivo sem a necessidade de remoção do cateter.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de intoxicações ou superdosagens de substâncias que podem provocar alterações físicas e mentais nos indivíduos, julgue os itens de 57 a 62.

O indivíduo vítima de intoxicação deve ser avaliado quanto às suas condições gerais de estado das vias aéreas, respiração e circulação. Em algumas situações, pode ser necessária a ventilação mecânica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às intervenções do enfermeiro com pacientes submetidos ao TCTH em terapia intensiva e o manuseio de equipamentos específicos, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se que as células-tronco provenientes de cordão umbilical e placentário, depois de descongeladas, sejam infundidas por meio de equipo parenteral sem filtro.

• C. Certo
• E. Errado