Questões sobre Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

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Em relação a Sistematização da Assistência em Enfermagem, marque a alternativa CORRETA:

    A) A coleta de dados (também chamado histórico de enfermagem) não faz parte do processo de enfermagem.

    B) O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, somente nos ambientes públicos em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.

    C) Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem, mas não a documentação da prática profissional.

    D) A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem.

A classificação de risco é uma ferramenta que garante o atendimento imediato do paciente com grau de risco elevado. Sendo assim, quando o paciente é avaliado pelo profissional e este o classifica com a cor amarela, significa que o atendimento deverá ser:

    A) imediato

    B) o mais rápido possível

    C) de acordo com o horário de chegada

    D) quando a equipe estiver disponível e completa

    E) Nenhuma das Alternativas Dadas.

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia desenvolvida a partir da prática do enfermeiro para sustentar a gestão e o cuidado no processo de enfermagem. O método é organizado em cinco etapas, que ajudam a fortalecer o julgamento e a tomada de decisão clínica assistencial do profissional de enfermagem. As etapas são:

    A) Diagnostico de Enfermagem; Coleta de Dados de Enfermagem; Avaliação de Enfermagem; Prescrição de Enfermagem; Implementação.

    B) Coleta de Dados de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação; Avaliação de Enfermagem.

    C) Histórico de Enfermagem; Execução do Planejamento; Avaliação de Enfermagem; Implementação; Prescrição de Enfermagem.

    D) Construção de Histórico; Prescrição de Enfermagem; Avaliação de Enfermagem; Execução do Planejamento; Implementação.

    E) Nenhuma das alternativas anteriores.

Em relação a temperatura Corpórea, é INCORRETO afirmar:

    A) À medida que o metabolismo aumenta, há produção adicional de calor.

    B) A termogênese sem tremor ocorre primariamente em idosos

    C) Diaforese é a transpiração visível que ocorre principalmente na testa e no tórax superior, embora seja possível observá-la em outras partes do corpo.

    D) O tremor é uma resposta involuntária do organismo às diferenças de temperaturas corporais.

No que se refere à gestão do planejamento e organização da assistência em enfermagem, algumas funções são consideradas de suma importância para uma gerência ocorrer de forma adequada, sendo estas funções que integram o papel do enfermeiro.
Neste sentido, relacione as colunas abaixo:
Coluna 1 Funções
1. planejar 2. controlar 3. dirigir 4. organizar
Coluna 2 Descrição
( ) que se relaciona com a motivação, a liderança e a atuação. ( ) é estabelecer um plano com os meios necessários para cumprir os objetivos. ( ) é determinar de que forma ocorrerão os planos elaborados no planejamento. ( ) tem o objetivo de medir, qualitativa e quantitativamente, a execução dos planos e o seu êxito.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

    A)

    1 • 2 • 3 • 4



    B) 2 • 1 • 3 • 4

    C) 3 • 1 • 4 • 2

    D) 3 • 2 • 4 • 1

    E) 4 • 3 • 2 • 1

No que se refere à gestão do planejamento e organização da assistência em enfermagem, algumas funções são consideradas de suma importância para uma gerência ocorrer de forma adequada, sendo estas funções que integram o papel do enfermeiro.
Neste sentido, relacione as colunas abaixo:
Coluna 1 Funções
1. planejar 2. controlar 3. dirigir 4. organizar
Coluna 2 Descrição
( ) que se relaciona com a motivação, a liderança e a atuação. ( ) é estabelecer um plano com os meios necessários para cumprir os objetivos. ( ) é determinar de que forma ocorrerão os planos elaborados no planejamento. ( ) tem o objetivo de medir, qualitativa e quantitativamente, a execução dos planos e o seu êxito.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

    A) 1 • 2 • 3 • 4

    B) 2 • 1 • 3 • 4

    C) 3 • 1 • 4 • 2

    D) 3 • 2 • 4 • 1

    E) 4 • 3 • 2 • 1

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia desenvolvida a partir da prática do enfermeiro para sustentar a gestão e o cuidado no processo de enfermagem. O método é organizado em cinco etapas, que ajudam a fortalecer o julgamento e a tomada de decisão clínica assistencial do profissional de enfermagem. As etapas são:

    A) Diagnostico de Enfermagem; Coleta de Dados de Enfermagem; Avaliação de Enfermagem; Prescrição de Enfermagem; Implementação.

    B) Coleta de Dados de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação; Avaliação de Enfermagem.

    C) Histórico de Enfermagem; Execução do Planejamento; Avaliação de Enfermagem; Implementação; Prescrição de Enfermagem.

    D) Construção de Histórico; Prescrição de Enfermagem; Avaliação de Enfermagem; Execução do Planejamento; Implementação

    E) Nenhuma das alternativas anteriores.

De acordo com o artigo 3º do Decreto 94.406/1987, a prescrição da assistência de Enfermagem é parte integrante do:

    A) projeto de Enfermagem.

    B) órgão competente de Enfermagem.

    C) programa de Enfermagem.

    D) certificado previsto no Art. 1º da lei nº 8.778, de 22 de janeiro de 1946.

    E) integrante da estrutura básica da instituição de saúde, pública ou privada de Enfermagem.

Leia o caso clínico, abaixo, para responder a questão: 


M.Z.G, sexo masculino, 6 meses. A mãe refere que a criança apresenta febre alta há 10 dias de 39º a 40º, associado à tosse seca esporádica e coriza hialina. Há 6 dias, febre persistente e alta, melhorando, temporariamente, com a medicação. A criança passou a apresentar vômitos, diversas vezes ao dia, contendo leite, sem sangue, além de diarreia (cerca de 7 evacuações ao dia), com fezes líquidas, amareladas, sem muco ou sangue. Relatou, ainda, extrema irritabilidade à mobilização da cabeça durante o banho. Há dois dias, houve melhora da diarreia, porém persistência da febre alta e vômitos.

EXAME FÍSICO

O lactente apresenta-se choroso, hipocorado (2+/4+), desidratado (2+/4+), acianótico, anictérico, febril ao toque, taquipneico, BNF sem sopros, RCR, em 2T. FC = 160 bpm; AR = MV+, com estertores bilaterais. FR=72 ipm; Abdome globoso, Rh+, flácido. Palpação dificultada pelo choro. Boa perfusão periférica, sem edemas. Oroscopia: monilíase oral. SNC: fontanela anterior normotensa, 2 polpas digitais. Dor ao fletir o pescoço.

HD: meningite meningocócica.

Um dos diagnósticos de enfermagem, neste caso, é o risco de infecção disseminada, relacionada:

    A) à alteração do nível de consciência.

    B) à alteração do fluxo sanguíneo.

    C) à disseminação hematogênica do patógeno.

    D) à elevação da temperatura.

    E) a necroses periféricas acentuadas.

A verificac?a?o da temperatura de um paciente pode ser realizada pelas vias oral, axilar ou retal. Na?o se verifica a temperatura oral no seguinte caso:

    A)

    Paciente com abscesso retal.



    B)

    Paciente com fratura dos membros superiores.



    C)

    Paciente com inflamac?a?o na cavidade oral.



    D)

    Paciente com processos inflamato?rios na axila.



    E)

    Paciente vi?timas de queimaduras no to?rax.



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