Questões sobre Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
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Deve-se reavaliar a sistematização da assistência de enfermagem. Para tanto, o enfermeiro precisa possuir os conhecimentos de taxonomia da NANDA corretamente, a fim de construir uma prescrição adequada que faça o paciente se sentir confortável, melhorando a adesão ao tratamento.
Conforme os diagnósticos de enfermagem de NANDA-I 2018/2020, suscetibilidade à variação dos níveis séricos de glicose em relação à faixa normal que pode comprometer a saúde. Refere-se a qual diagnóstico abaixo?
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A) Risco de síndrome do desequilíbrio metabólico.
B) Risco de função hepática prejudicada.
C) Risco de glicemia instável.
D) Risco de glicemia estável.
E) Risco de função metabólica prejudicada.
Dentre as lesões vasculares comuns em um Exame Físico da Enfermagem, um enfermeiro detectou lesões arredondadas e avermelhadas, pequeninas secundárias ao extravasamento sanguíneo associado a distúrbios hemorrágicos. Nesse caso clínico, qual das alternativas abaixo está CORRETA em relação a esse achado clínico detectado em uma consulta da enfermagem num consultório em uma Unidade Básica de Saúde?
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A) Trata-se de hemagiomas.
B) Trata-se de petéquias.
C) Trata-se de exantemas.
D) Trata-se de telangiectasias.
E) Trata-se de erisipela.
Considerando a DOR como um sistema complexo, é essencial que o enfermeiro a reconheça na consulta de enfermagem. Considerando as alternativas abaixo, marque a alternativa CORRETA em relação ao paciente com DOR:
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A) Uma dor tipo cólica pode ser considerada como uma dor periférica e é desencadeada por distúrbios do neurônio motor inferior, considerada como dor neuropática.
B) A dor de membro-fantasma é a mesma que neuropatia periférica diabética e pode ser classificada como nociceptiva.
C) A Neuropatia diabética, neuropatia pós-quimioterapia e radioterapia é do tipo dor visceral e é classificada como nociceptiva.
D) A dor somática é inconstante, em aperto e não apresenta localização bem definida, é classificada como polineuropatias do tipo periférica.
E) Uma dor em aperto com sensação de pressão, frequente, mal localizada e referida pode ser considerada uma dor visceral tipo nociceptiva e pode estar presente em certos tipos de cânceres ou metástases abdominais.
O trauma torácico tornou-se a segunda lesão traumática mais comum no trauma não intencional; por isso, rápidas ações e intervenções precoces são fatores-chave para avaliações, manejo e sobrevivência. O trauma torácico pode ser resultado de um trauma penetrante ou contuso. O trauma contuso geralmente é uma causa mais comum de lesões traumáticas e pode ser igualmente fatal. É importante conhecer o mecanismo, pois o manejo pode ser diferente.
Tendo em vista esse assunto e os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Em casos de trauma torácico, a hipóxia é a característica mais grave; portanto, ela deve ser evitada e corrigida.
Erro de medicação é definido como um evento evitável, ocorrido em qualquer fase da terapia medicamentosa, que pode ou não causar danos ao paciente. Sobre os erros de medicação, considere a alternativa que indique um erro relacionado à prescrição incompleta:
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A) Prescrição de dipirona sódica 10 gotas por via intravenosa.
B) Prescrição do antifúngico Anfotericina B para infusão em 1 hora.
C) Medicamento disponível em comprimido foi prescrito para administração por via intravenosa.
D) Paciente com prescrição de cefalexina, mas administrado cefuroxima.
E) Prescrição de cloridrato de cefepime 1g a cada 8 horas.
Enfermagem - Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2020
Um homem de 71 anos de idade procurou o serviço de atendimento de emergência de um hospital, com queixa de dificuldade miccional. Informou que, havia cerca de um ano, tinha observado diminuição do jato urinário e que, naquela época, ao procurar uma unidade de saúde, havia sido diagnosticada hiperplasia prostática benigna. Ele, porém, não deu continuidade ao tratamento. Segundo relato do paciente, os sintomas pioraram nas últimas 24 horas antes do atendimento, com micção em gotas, dor intensa na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga. Ele negou comorbidades. Os sinais vitais avaliados indicaram: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar de 37 °C e dor referida de 6, com base na escala visual de dor (0 a 10). Ao exame físico, o paciente apresentou ruídos hidroaéreos presentes, abdome plano, distensão vesical palpável. O médico solicitou exames laboratoriais e instalação de cateter de longa permanência (Foley). Exames laboratoriais indicaram hemograma dentro da normalidade, elevação de ureia e creatinina séricas, e a ultrassonografia de vias urinárias indicou hidronefrose bilateral.
Considerando esse caso clínico hipotético e o plano de cuidados a ser elaborado, fundamentado nas taxonomias dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, dos resultados (NOC) e das intervenções (NIC), julgue o item a seguir.
Os cuidados na retenção urinária incluem as atividades de inserção de sonda vesical (Foley) e de monitoramento do grau de distensão da bexiga urinária por palpação e percussão.
Os cuidados na retenção urinária incluem as atividades de inserção de sonda vesical (Foley) e de monitoramento do grau de distensão da bexiga urinária por palpação e percussão.
As anotações de enfermagem constituem uma fonte de subsídios para a avaliação da assistência prestada e evolução do paciente. Para a elaboração correta dessas anotações, o Técnico de Enfermagem deve utilizar terminologia científica apropriada. Sendo assim, substitua as seguintes expressões: dificuldade para deglutir; aumento da necessidade de beber água; e micção noturna, respectivamente, por:
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A) Afagia, dispepsia e anúria.
B) Displasia, adipsia e polaciúria.
C) Dispepsia, polidipsia e polaciúria.
D) Disfagia, adipsia e polidiurese.
E) Disfagia, polidipsia e nictúria.
Enfermagem - Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2020
Um homem de 71 anos de idade procurou o serviço de atendimento de emergência de um hospital, com queixa de dificuldade miccional. Informou que, havia cerca de um ano, tinha observado diminuição do jato urinário e que, naquela época, ao procurar uma unidade de saúde, havia sido diagnosticada hiperplasia prostática benigna. Ele, porém, não deu continuidade ao tratamento. Segundo relato do paciente, os sintomas pioraram nas últimas 24 horas antes do atendimento, com micção em gotas, dor intensa na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga. Ele negou comorbidades. Os sinais vitais avaliados indicaram: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar de 37 °C e dor referida de 6, com base na escala visual de dor (0 a 10). Ao exame físico, o paciente apresentou ruídos hidroaéreos presentes, abdome plano, distensão vesical palpável. O médico solicitou exames laboratoriais e instalação de cateter de longa permanência (Foley). Exames laboratoriais indicaram hemograma dentro da normalidade, elevação de ureia e creatinina séricas, e a ultrassonografia de vias urinárias indicou hidronefrose bilateral.
Considerando esse caso clínico hipotético e o plano de cuidados a ser elaborado, fundamentado nas taxonomias dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, dos resultados (NOC) e das intervenções (NIC), julgue o item a seguir.
Dor aguda e risco de infecção são exemplos de diagnósticos de enfermagem com foco no problema e de suscetibilidade, respectivamente, a serem considerados e incluídos no planejamento do paciente.
Dor aguda e risco de infecção são exemplos de diagnósticos de enfermagem com foco no problema e de suscetibilidade, respectivamente, a serem considerados e incluídos no planejamento do paciente.
Enfermagem - Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2020
Um homem de 71 anos de idade procurou o serviço de atendimento de emergência de um hospital, com queixa de dificuldade miccional. Informou que, havia cerca de um ano, tinha observado diminuição do jato urinário e que, naquela época, ao procurar uma unidade de saúde, havia sido diagnosticada hiperplasia prostática benigna. Ele, porém, não deu continuidade ao tratamento. Segundo relato do paciente, os sintomas pioraram nas últimas 24 horas antes do atendimento, com micção em gotas, dor intensa na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga. Ele negou comorbidades. Os sinais vitais avaliados indicaram: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar de 37 °C e dor referida de 6, com base na escala visual de dor (0 a 10). Ao exame físico, o paciente apresentou ruídos hidroaéreos presentes, abdome plano, distensão vesical palpável. O médico solicitou exames laboratoriais e instalação de cateter de longa permanência (Foley). Exames laboratoriais indicaram hemograma dentro da normalidade, elevação de ureia e creatinina séricas, e a ultrassonografia de vias urinárias indicou hidronefrose bilateral.
Considerando esse caso clínico hipotético e o plano de cuidados a ser elaborado, fundamentado nas taxonomias dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, dos resultados (NOC) e das intervenções (NIC), julgue o item a seguir.
O resultado esperado de armazenar e eliminar urina deverá apresentar como indicadores a quantidade, o odor e a coloração da urina, sendo 5 correspondente a gravemente comprometido e 1, a não comprometido.
O resultado esperado de armazenar e eliminar urina deverá apresentar como indicadores a quantidade, o odor e a coloração da urina, sendo 5 correspondente a gravemente comprometido e 1, a não comprometido.
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