Questões sobre Saúde Pública

O esquema terapêutico, atualmente recomendado para o tratamento da tuberculose pulmonar pela Divisão Nacional de Pneumologia Sanitária, é a associação das seguintes drogas:

• A.

  rifampicina, etambutol e isoniazida.

• B.

  etionamida, etambutol e isoniazida.

• C.

  estreptomicina, etambutol e pirazinamida.

• D.

  etionamida, etambutol e rifampicina.

• E.

  rifampicina, isoniazida e pirazinamida.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 19 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Itaituba. A origem do nome é Tupi, significando o "lugar dos pedregulhos". O município faz parte da 9º Regional de Proteção Social (RPS) que tem como papel: Garantir ao usuário do Sistema Único de Saúde (SUS) atendimento especializado, priorizando a média complexidade, tendo como visão estratégica à implementação de serviços complementares com realinhamento de custos/ benefícios, visando a melhoria na qualidade dos serviços ofertados, onde uma grande equipe de colaboradores (www.portal.saude.pa.gov.br). O enfermeiro participa da equipe de colaboradores para o alcance dos princípios do SUS, cabendolhe, privativamente (Lei 7.498 de 25/06/1986/COFEN):

• A.

  a direção da estrutura básica da Instituição de Saúde Pública, chefia de serviço e de unidade de enfermagem

• B.

  consulta de enfermagem.

• C.

  cuidados diretos de enfermagem de maior complexidade técnica e que exijam capacidade de tomar decisões imediatas em conjunto com a equipe médica

• D.

  a prescrição de medicamentos estabelecidos nos protocolos de enfermagem.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 19 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Dentre as doenças e agravos de notificação, no primeiro semestre de 2005, no Estado do Pará, a tuberculose (TB) destacou-se com 1776 casos confirmados, constituindo-se ainda um problema mundial de saúde pública. Infecta, aproximadamente, um terço da população do mundo e permanece como a principal causa de morte por doença infecciosa. Assim é correto afirmar que:

• A.

  a tuberculose é a principal causa de morte entre as pessoas HIV-positivas, caracterizada pela imigração dos agentes entre turistas que visitam as cidades.

• B.

  o Mycobacterium tuberculosis é um bastonete aeróbico que cresce rapidamente, é insensível ao calor e à luz ultravioleta.

• C.

  a tuberculose transmitida pelo ar tem o período de incubação usual de 4 a 7 semanas para a formação da lesão primária.

• D.

  depois de receber a vacina BCG, os indivíduos são, com freqüência, PPD-positivo por um período prolongado, diminuindo a capacidade do PPD servir como uma varredura para a TB.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 19 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Os morcegos hematófagos são considerados o reservatório da Raiva, junto com os mustelídeos e viverrídeos, os mais importantes transmissores na fauna silvestre. Na área urbana, o cão e o gato podem ser também transmissores. Os casos confirmados, no ano de 2005, no Pará, evidenciam 14 casos. O diagnóstico é confirmado pela clínica e por exames de laboratório. A avaliação sorológica para as pessoas submetidas ao tratamento profilático da raiva humana pré-exposição deve ser realizada a partir de quantos dias após a administração da vacina?

• A.

  7

• B.

  10.

• C.

  14

• D.

  15.

Em relação a Políticas Públicas de Saúde, coloque V para Verdadeira e F para Falsa.

( ) O Sistema Único de Saúde - SUS - foi criado pela Constituição Federal de 1988 e regulamentada pelas Leis nº 8.080/90 (Lei Orgânica da Saúde) e nº 8.142/90, com a finalidade de alterar a situação de desigualdade na assistência à Saúde da população.

( ) O Sistema Único de Saúde tem como meta a promoção da eqüidade no atendimento das necessidades de saúde da população, oferecendo serviços de qualidade adequados, independente do poder aquisitivo do cidadão.

( ) A 8ª Conferência Nacional de Saúde, realizada em setembro de 1984, considerada um marco histórico, consagra os princípios preconizados pelo Movimento de Reforma Sanitária.

( ) A NOAS-SUS 01/2001, através da Portaria Ministerial Nº 95, de 26 de janeiro de 2001, amplia a responsabilidade dos municípios na atenção básica, definindo o processo de regionalização da assistência, criando mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do SUS e atualizando os critérios de habilitação dos estados e municípios.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  V, F, F, V.

• B.

  V, F, V, F.

• C.

  V, V, V, V.

• D.

  F, F, V, V.

• E.

  V, V, F, V.

De acordo com a Lei n.º 9.263 de 12 de janeiro de 1996, a mulher, o homem ou o casal que recorrer às ações do planejamento familiar, sejam elas oferecidas pelas instituições públicas ou filantrópicas, deve ter garantido o direito

• A.

  à esterilização cirúrgica da mulher inclusive no momento do parto.

• B.

  aos métodos de esterilização sejam voluntários ou involuntários.

• C.

  à esterilização cirúrgica da mulher com o consentimento dela ou do cônjuge.

• D.

  à esterilização cirúrgica da mulher por meio da ooforectomia bilateral.

• E.

  aos métodos e às técnicas de concepção e contracepção cientificamente aceitos.

De acordo com a Portaria nº. 648/GM de 28 de março de 2006, é incorreto afirmar sobre a Atenção Básica:

• A.

  São utilizadas tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior freqüência e relevância em seu território;

• B.

  É constituída por um conjunto de ações, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e manutenção da saúde;

• C.

  Não é realizado nesse nível de atenção o primeiro atendimento das urgências médicas e odontológicas;

• D.

  São desenvolvidas atividades de acordo com o planejamento e a programação realizados com base no diagnóstico situacional e tendo como foco a família e a comunidade;

• E.

  São realizadas assistência básica integral e contínua, organizada para a população adscrita, com garantia de acesso ao apoio diagnóstico e laboratorial.

O trabalho de promoção à saúde tem como uma de suas características

• A.

  desenvolver ações intersetoriais e interdisciplinares voltadas para melhoria da qualidade de vida da população com participação social.

• B.

  colocar o foco de sua ação na adoção de medidas de prevenção dos principais agravos à saúde de uma determinada região.

• C.

  ter como referência conceitual a determinação do processo saúde-doença centrado no comportamento e estilo de vida das pessoas, implicando na chamada "culpabilização" do indivíduo.

• D.

  promover o empoderamento da população informando- a das diretrizes das políticas de saúde para que possa executar ações de prevenção.

• E.

  compreender o processo saúde-doença como descrito por Leavell e Clark na história natural das doenças.

Para a execução dos procedimentos de vigilância epidemiológica da hepatite B, a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo define operacionalmente caso confirmado como sendo, entre outros, os indivíduos que apresentam

• A.

  marcadores de infecção passada, porém estejam curados no momento da investigação (com anti-HBs reagente) ou que tenham hepatite crônica.

• B.

  forma clínica de infecção assintomática, ou portadores assintomáticos.

• C.

  anti-VHB reagente e PCR para VHB negativo, ou que tenham diagnóstico clínico de hepatite aguda.

• D.

  hepatite fulminante, ou filhos de mãe Ag-HBS reagente ou anti-VHB reagente.

• E.

  DNA polimerase do VHB positiva ou aqueles que tenham compartilhado seringas e agulhas com usuários de drogas injetáveis.

Para o controle da tuberculose é importante a proteção dos indivíduos susceptíveis e a adoção de medidas que diminuam a possibilidade de contato com o Mycobacterium tuberculosis. Para isso, o enfermeiro deve saber que

• A.

  as gotículas de Flügge eliminadas pelos doentes bacilíferos atingem os bronquíolos e aí iniciam rápida multiplicação.

• B.

  no ambiente hospitalar os doentes com tuberculose extrapulmonar, renal ou intestinal, devem ser isolados até que o exame de cultura apresente resultado negativo.

• C.

  o resultado do teste tuberculínico auxilia o diagnóstico pois indica a gravidade do contato, a virulência do bacilo e o estado imunológico do indivíduo.

• D.

  a imunidade humoral na tuberculose é de grande valor uma vez que é mediada por células capazes de estimular os macrófagos.

• E.

  a maior parte das pessoas infectadas pelo M. tuberculosis tem a infecçcão primária e desenvolve uma resposta de hipersensibilidade do tipo tardia, duas a dez semanas após a exposição ao bacilo.