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As úlceras de pressão estão localizadas em áreas de tecido mole enfartado que surgem quando a pressão aplicada à pele sobre um período de tempo é maior do que a pressão de fechamento capilar normal, que é em torno de 32 mmHg. Marque a opção abaixo, que NÃO se caracteriza como risco para o desenvolvimento de úlcera por pressão.
Mobilidade comprometida.
Promoção da mudança de decúbito.
Incontinência de urina e fezes.
Perfusão tissular diminuída.
A sondagem gastrointestinal é a inserção de uma sonda no estômago, duodeno ou intestino. A aspiração pulmonar é um dos riscos associados à sondagem gastrointestinal, devendo a equipe de enfermagem estar sempre atenta ao correto posicionamento da sonda.Segundo Brunner & Suddarth (2001) pode-se utilizar métodos de controle de maior segurança para confirmação do posicionamento da sonda.
Marque a opção que representa a combinação dos métodos de maior confiabilidade segundo Brunner & Suddarth (2001).
Aspiração do conteúdo gástrico, ausculta de ar injetado pela sonda e colocação da extremidade da sonda em recipiente com água.
Aspiração do conteúdo gástrico ou enteral, ausculta de ar injetado pela sonda e colocação da extremidade da sonda em recipiente com água.
Mensuração de pH do aspirado, mensuração do comprimento da sonda exposta e avaliação visual do aspirado.
Mensuração de pH do aspirado, mensuração do comprimento da sonda exposta e ausculta de ar injetado pela sonda.
Enfermagem - Semiologia e semiotécnica - Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) - 2011
A frequência normal da respiração em adultos é de:
10 a 13 movimentos respiratórios por minuto.
14 a 20 movimentos respiratórios por minuto.
14 a 20 movimentos respiratórios por minuto.
30 a 40 movimentos respiratórios por minuto.
80 a 100 movimentos respiratórios por minuto.
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A sonda nasogástrica é um procedimento realizado sobre limites anatômicos externos. Deve-se estar muito atento para estabelecer o mais precisamente possível esses limites descritos na técnica.
Identifique-os:
O comprimento da sonda a ser introduzida deve ser medido colocando-se a sua extremidade na base do nariz do paciente, alongando- a até o lóbulo da orelha e, daí, até o apêndice xifoide.
O comprimento da sonda a ser introduzida deve ser medido colocando-se a sua extremidade na ponta do nariz do paciente, alongando- a até o ângula da mandíbula e, daí, até o apêndice xifoide.
O comprimento da sonda a ser introduzida deve ser medido colocando-se a sua extremidade na ponta do nariz do paciente, alongando- a até o lóbulo da orelha e, daí, até o coração.
O comprimento da sonda a ser introduzida deve ser medido colocando-se a sua extremidade na ponta do nariz do paciente, alongando- a até o lóbulo da orelha e, daí, até o apêndice xifoide.
O comprimento da sonda a ser introduzida deve ser medido colocando-se a sua extremidade entre as sobrancelhas do paciente, alongando-a até o lóbulo da orelha e, daí, até o apêndice xifoide.
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São tipos de alterações respiratórias:
bradipneia, taquicardia, dispneia, ortopedia e apneia.
bradipneia, taquipneia, dislipidemia, ortopneia e apetite.
bradipneia, taquipneia, dispneia, ortopneia e apneia.
bradipineia, taquicardia, dispneia, ortopneia e apetite.
bradicardia, taquicardia, disritmia e apneia.
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Contusões são lesões produzidas por objetos contundentes que danificam o tecido subcutâneo subjacente sem ocorrer o rompimento da pele, e a mesma se mantém integra.
Os ferimentos fechados podem ser divididos em 3 grupos. Identifique-os:
edema, roxo e hematoma.
edema, equimose e topada.
edema, hematoma e equimose.
hematoma, equimose e raspão.
hematoma, edema e ferida.
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Analise a lista abaixo:
1. curativo oclusivo
2. curativo compressivo
3. curativo aberto
4. curativo obstruído
Assinale a alternativa que indica todas os tipos de curativo corretos.
É correto apenas o tipo 3
É correto apenas o tipo 4.
É correto apenas o tipo 4.
São corretos apenas os tipos 1 e 3.
São corretos apenas os tipos 1, 2 e 3.
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Para tratar de feridas, é importante conhecer a estrutura anatômica da pele.
A afirmativa correta para distinguir a constituição das duas camadas distintas da pele, de fora para dentro, é:
Epiderme e derme.
Epiderme e inderme.
Derme e epiderme.
Derme e inderme.
Epitélio e derme.
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O auxiliar de enfermagem precisa tomar alguns cuidados com relação à autoproteção.
No manuseio de agulhas e outros materiais perfuro cortantes, são essenciais os seguintes cuidados:
Deve-se entortar as agulhas e descartá-las.
Nunca recapear agulhas antes de descartá-las.
Recapear as agulhas antes de descartá-las.
Recapear as agulhas e desprezá-las no lixo.
Remover as agulhas das seringas antes de descartá-las.
A investigação é a primeira fase do processo de enfermagem, cooperando para a determinação do estado de saúde do cliente.
Com relação à coleta de dados, marque a opção CORRETA.
A coleta de dados deve ser feita unicamente de forma direta.
Os dados coletados são classificados em duas categorias: objetivos e subjetivos.
Os dados coletados não possibilitam um julgamento ou uma inferência sobre a existência ou não de um problema.
Apesar da base teórica que subsidia o processo, não se deve levar em conta o modelo conceitual.
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