Questões sobre Semiologia e semiotécnica

Um homem de 86 anos de idade, após acompanhamento médico, foi submetido a uma cirurgia devido a um câncer colorretal. Foi realizada uma ressecção abdominoperitoneal com colostomia sigmóide permanente. Durante o pós-operatório, o quadro evoluiu para uma irritação cutânea devido a contaminação fecal da pele periostomal.

Com base na situação descrita, julgue os itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem perioperatória para esse paciente.

Considerando a Taxonomia II da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), o diagnóstico da enfermagem, que pode ser formulado no período do pósoperatório desse paciente, é o de integridade tissular prejudicada.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere aos sinais vitais e instrumentos para sua medição, julgue os itens subseqüentes.

O pulso poplíteo pode ser palpado na face anterior e medial da coxa, abaixo do ligamento inguinal.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere aos sinais vitais e instrumentos para sua medição, julgue os itens subseqüentes.

Em repouso, a freqüência respiratória normal de um lactente é comparativamente menor que a de um adulto.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere aos sinais vitais e instrumentos para sua medição, julgue os itens subseqüentes.

Se, no momento da verificação da pressão arterial, o braço do paciente ficar abaixo do nível do coração, haverá erro na medida.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de imobilizações em pacientes patológicos (especiais) e politraumatizados, julgue os próximos itens.

Quando se realiza imobilização com gesso circular em pacientes comatosos ou com paralisia cerebral, deve-se abrir janelas nas áreas de saliências ósseas.

• C. Certo
• E. Errado

Um cliente apresenta uma ferida limpa, não infectada, pequena quantidade de exsudato e áreas de necrose. Nesta situação, a cobertura de curativo que tem a propriedade de desbridamento é

• A.

  clorohexidine.

• B.

  filme de poliuretano.

• C.

  ácido graxo essencial.

• D.

  hidrogel.

• E.

  PVP-I.

Na verificação dos sinais vitais de um cliente logo após cateterismo cardíaco, cuja via de acesso foi o membro superior direito, um dos procedimentos que o técnico de enfermagem deve realizar é

• A.

  aferir a pressão arterial no membro superior direito e compará-la com a do esquerdo.

• B.

  verificar o pulso na artéria radial esquerda.

• C.

  colocar o diafragma do estetoscópio em local abaixo do curativo da incisão, na verificação da pressão arterial.

• D.

  comparar a temperatura axilar direita com a oral.

• E.

  colocar o diafragma do estetoscópio em local acima do curativo da incisão, na verificação da pressão arterial.

No ambulatório é solicitado exame de urocultura para cliente que refere ardor à micção. Um dos procedimentos a ser executado pelo técnico de enfermagem é

• A.

  coletar amostra de urina por jato médio.

• B.

  realizar o cateterismo vesical com sonda de alívio (uretrovesical simples) e coletar amostra.

• C.

  realizar o cateterismo vesical com sonda de Foley e coletar amostra.

• D.

  orientar o cliente para colocar amostra da urina de 24 (vinte e quatro) horas em recipiente estéril.

• E.

  orientar o cliente para colocar amostra da urina em recipiente estéril contendo meio de cultura.

No paciente com suspeita de traumatismo cranioencefálico (TCE) constatou-se escala de coma de Glasgow abaixo de 7 (sete). Esse parâmetro quantitativo significa

• A.

  rebaixamento do estado de consciência.

• B.

  consciência preservada.

• C.

  funções somáticas preservadas.

• D.

  atividade cerebral ligeiramente deprimida.

• E.

  funções somáticas ligeiramente deprimidas.

Um cliente adulto apresenta quadro de fibrilação ventricular. De acordo com a American Heart Association (2005), recomenda-se ao enfermeiro aplicar

• A.

  um choque, seguido de reanimação cardiopulmonar imediata.

• B.

  dois choques, seguido de reanimação cardiopulmonar imediata.

• C.

  três choques, seguido de averiguação do ritmo cardíaco e, se necessário, reanimação cardiopulmonar.

• D.

  três choques, seguido de reanimação cardiopulmonar imediata.

• E.

  dois choques, seguido de averiguação do ritmo cardíaco e, se necessário, reanimação cardiopulmonar.