Questões de Enfermagem da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados ao exame do estado mental no contexto psicológico dos cuidados de enfermagem.

A ideação suicida deve ser investigada durante a avaliação do sensório; está associada a pacientes em depressão e, raramente é observada em pacientes com distúrbios de ansiedade ou esquizofrenia.

• C. Certo
• E. Errado

A propósito do quadro clínico acima, julgue os itens que se subseguem.

O medicamento utilizado para o tratamento do paciente em pauta é específico para o caso das co-infecções, sendo indicados outros medicamentos para o tratamento da LTA em pacientes imunocompetentes, como a pentamidina e a anfotericina B.

• C. Certo
• E. Errado

Os medicamentos agem prevenindo ou tratando doenças e atuam no organismo de várias maneiras. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Os medicamentos colocados em mucosas ou nas vias respiratórias são rapidamente absorvidos, pois esses tecidos contêm muitos vasos sanguíneos.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

Os sinais vitais revelam paciente febril, taquicárdico, taquipnéico e normotenso.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões de 34 a 36

Uma mulher de 47 anos de idade foi internada em um hospital apresentando queixas de parestesias e dores nos membros inferiores, que há aproximadamente 1 mês impediam o seu repouso noturno, acometendo mais o membro inferior esquerdo (MIE). Há uma semana havia passado a ter dificuldades importantes de locomoção, tendo que se apoiar nas paredes. Tem como antecedentes o tabagismo desde a adolescência, etilismo interrompido há dez anos e tuberculose. Apresentava-se consciente, orientada, anictérica, emagrecida e com edema em membros inferiores; sinal de Romberg positivo, marcha escarvante. Apresentou também hiporreflexia esquerda com força muscular preservada. Após alguns dias de internação, apresentou abcesso na região interna do braço em que foi feita uma incisão cirúrgica e instalado um dreno. Tal ferida apresenta cerca de 5 cm de extensão com 1 cm de profundidade e há saída de secreção purulenta em grande quantidade. Tem apresentado episódios de febre alta.

Com relação aos cuidados adequados de enfermagem a serem prestados à mencionada paciente, assinale a opção correta.

• A.

  É necessário cientificá-la da necessidade da imobilidade, a fim de que as condições neurológicas não se agravem.

• B.

  O edema dos membros inferiores deve ser tratado com a posição do leito em Trendelenburg invertida.

• C.

  O curativo deve ser mantido aberto para que haja mais aeração e possam ser melhor drenadas as secreções.

• D.

  A temperatura corporal deve ser monitorada e, quando estiver aumentada, devem ser administrados medicamentos prescritos e(ou) limitadas as roupas de cama, quando indicado.

Em uma unidade de internação encontram-se três pacientes com restrições alimentares que devem ser observadas. Sebastião é um homem jovem, muito emagrecido, internado com quadro de desnutrição e cuja dieta deverá ser rica em proteínas de origem animal, algumas vitaminas (A, C e K) e minerais (cálcio, potássio e cobre). Mariana tem prescrita dieta para diabetes melito, é hipertensa e está apresentando hiperpotassemia. Joana, que é idosa, relata dificuldades de deglutição e a dieta deverá sofrer modificações quanto à consistência.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Sebastião poderá obter a vitamina A, em quantidade suficiente, ingerindo cereais, frutas e carnes. Essa vitamina tem importante função na coagulação do sangue e, quando ingerida em excesso, não causa distúrbios.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relacionados ao exame do estado mental no contexto psicológico dos cuidados de enfermagem.

Idéias niilistas, comuns em pacientes que apresentam pensamento paranóide ou naqueles com quadros de mania, podem ser identificadas durante a avaliação do conteúdo do pensamento.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da administração de medicamentos, julgue os itens subseqüentes.

Na aplicação de injeções subcutâneas, deve-se escolher uma área livre de pêlos e bem vascularizada, como a região anterior do antebraço.

• C. Certo
• E. Errado

Os medicamentos agem prevenindo ou tratando doenças e atuam no organismo de várias maneiras. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Reações idiossincrásicas são efeitos imprevisíveis provocados pelos medicamentos.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

Para detectar as alterações no septo nasal, seria necessário realizar um exame endonasal, que se caracteriza por uma inspeção do nariz, mantendo-se a cabeça do paciente em posição inclinada para trás.

• C. Certo
• E. Errado