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Segundo o Ministério da Saúde, um dos mecanismos de monitorização dos autoclaves é o uso do teste biológico com o Bacillus:
Stearothermophylus;
Natto;
Antthracis;
Clostridium;
Subtillis.
A esterilização por processo químico depende, principalmente:
do calor;
do tempo;
da concentração da substância química usada e do tempo em que se deixa atuar;
somente da concentração da substância química;
do autoclave utilizado.
Em 1997 foram hospitalizadas no Sistema Único de Saúde mais de 1.600.000 crianças menores de cinco anos, com um custo de mais de 400 milhões de reais. Destaca-se o fato de que cerca de 60% das causas que levaram estas crianças à hospitalização foram decorrentes de problemas respiratórios e de doenças infecciosas e parasitárias. Diante desta situação, uma das ações concretas encaminhadas pelo Ministério da Saúde foi a incorporação, dentro de todas as políticas de atenção à saúde da criança, da estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância - AIDPI. Esta estratégia é preconizada pela Organização Mundial de Saúde e pelo UNICEF e direcionada para o atendimento em nível primário, destacando-se:
como mecanismo de reorientação o modelo assistencial a partir da atenção básica, contemplando aspectos de curativos;
a incorporação, na política de saúde dos governos federal, estaduais e municipais, de estratégias de ampliação de vagas em hospitais infantis;
o fortalecimento da capacidade de resolução do primeiro nível de atenção e o uso de tecnologias mais avançadas dentro do SUS, tornando-o mais resolutivo;
o atendimento pré, trans e pós-hospitalar de qualidade às patologias de maior prevalência na população infantil;
a integração das ações promotoras de saúde da criança, contemplando aspectos preventivos e curativos; alcance de uma maior eqüidade no acesso à atenção adequada de saúde, disponibilizando tecnologias apropriadas de diagnóstico e tratamento e priorizando os grupos de riscos.
O enfermeiro, ao gerenciar os recursos materiais, realiza o levantamento das necessidades do setor, identificando a quantidade e a especificidade dos insumos. Esta atividade denomina-se:
previsão;
provisão;
controle;
organização;
estatística.
Na detecção laboratorial do HIV, denomina(m)-se janela imunológica:
as técnicas que pesquisam anticorpos, antígenos, material genético, através de biologia molecular ou que isolem o vírus (cultura);
o intervalo entre a infecção e o aparecimento de anticorpos detectáveis por testes sorológicos;
o aparecimento de anticorpos detectáveis por testes sorológicos, que ocorre num período de 6 a 12 semanas da infecção inicial;
as provas sorológicas falso-negativas;
os anticorpos e antígenos detectados laboratorialmente.
A Lei Orgânica da Saúde conceitua Vigilância Epidemiológica (VE) como:
um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos;
a organização de serviços, nas Secretarias Estaduais, os quais desenvolvem uma série de ações e atividades voltadas para a erradicação, eliminação ou apenas controle de algumas doenças infecciosas e parasitárias;
a comunicação de ocorrências de determinadas doenças ou agravos à saúde, feita à autoridade sanitária por profissionais de saúde, para fim de adoção de medidas de intervenção pertinentes;
o estudo dos fenômenos patológicos por métodos científicos, a fim de compreender o funcionamento normal do organismo e de estabelecer uma terapêutica racional;
a representação social de necessidades sanitárias, derivadas de condições de vida e formuladas por um determinado ator social.
A resposta imune-específica provocada por antígenos tem geralmente como resultado:
uma infecção ou doença subclínica;
estímulos provocados por antígenos específicos presentes no leite materno;
anticorpos contidos nas imunoglobulinas heterólogas (soro) e nas imunoglobulinas humanas;
a proteção duradoura contra o agente ou a substância em que estão presentes os antígenos pelos quais o organismo foi estimulado anteriormente;
a proteção provisória conferida ao recém-nascido por anticorpos que atravessaram a placenta durante a vida intra-uterina.
Um paciente adulto com diabetes mellitus tipo I chegou no Pronto Atendimento apresentando irritabilidade, confusão, pele fria e úmida e freqüência cardíaca de 110 bat/min. A ação imediata da enfermeira é:
administrar uma ampola de glicose via endovenosa para elevar a glicemia;
colher sangue para verificar o nível de glicose;
administrar a dose usual de insulina regular para reduzir a glicemia;
colher urina para verificar o nível de glicosúria;
dar meio copo de suco de fruta ou refrigerante como fonte de glicose.
O Ministério da Saúde definiu, como uma das estratégias da atenção psiquiátrica, a remuneração pelo SUS de procedimentos como a assistência em hospital-dia, em núcleos e centros de atenção psicossocial, as oficinas terapêuticas, entre outros. Essa estratégia reflete o movimento da reforma psiquiátrica, que propõe a reorientação do modelo assistencial, tendo como uma de suas diretrizes a:
internação em hospitais gerais;
desobrigação do Estado;
retomada da abordagem hospitalocêntrica;
desinstitucionalização dos doentes;
medicalização preventiva.
São de notificação compulsória, em todo território nacional, além da cólera, da raiva humana e da dengue, as doenças:
sarampo, rubéola e tuberculose;
sarampo, hipertensão e meningite;
sarampo, diabetes e meningite;
hipertensão, diabetes e meningite;
hepatiteA e hipertensão.
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