Questões de Enfermagem da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Náuseas e vômitos são mecanismos de defesa do organismo que objetivam remover substâncias tóxicas ingeridas e, apesar de frequentemente ocorrerem juntos, são duas sintomatologias distintas. Em pacientes em uso de quimioterápicos, esses dois sintomas estão presentes na maioria dos casos. Em geral, junto com a náusea, é possível visualizar outros sintomas, que são

• A. taquicardia, sudorese e fibromialgia.
• B. sialorreia e timpanismo.
• C. aumento do peristaltismo e refluxo do conteúdo intestinal para o estômago.
• D. palidez ou rubor cutâneo e plasmaferese.
• E. fadiga e diminuição do tônus gástrico.

Na quimioterapia, há drogas irritantes e vesicantes que podem ocasionar complicações características. Com base nessa informação, é correto afirmar que, nas vesicantes, os sinais e sintomas do extravasamento incluem

• A. aumento da infusão das soluções.
• B. aparecimento de hiperemia, edema local e descoloração dos tecidos afetados.
• C. aumento da resistência à infusão da droga e fibrose venosa.
• D. diminuição ou parada do retorno venoso e hiperpigmentação.
• E. queixas do paciente, tais como dor, queimação e ardor.

Na unidade de tratamento intensivo, é comum a admissão de pacientes com insuficiência cardiorrespiratória relacionada ao H1N1. Para esses pacientes, há necessidade de uso de

• A. antibioticoterapia.
• B. assistência circulatória invasiva.
• C. drogas vasoativas e terapia antifúngica.
• D. ventilação mecânica não invasiva.
• E. hemodiálise.

Em Hong Kong, um hóspede de determinado hotel apresenta sintomas de gripe e permanece no local por dois dias. Semanas depois, pessoas com síndrome aguda respiratória (Sars) são identificadas em cinco países, incluindo Canadá e Estados Unidos. A investigação mostrou que os casos estavam relacionados ao paciente do hotel em Hong Kong. Essa situação hipotética está relacionada a

• A. segurança nível 1.
• B. biossegurança.
• C. esterilização flash.
• D. terrorismo internacional.
• E. fungo.

Na UTI, é comum os pacientes serem submetidos a radiografia. Nesse caso, o enfermeiro deve saber como proceder para não ocorrerem efeitos adversos, garantindo-se a segurança do paciente. Nessa situação, o enfermeiro deve

• A. posicionar o paciente em trenderlemburg.
• B. posicionar o paciente em Fowler.
• C. deixar que o pessoal da radiologia posicione o paciente.
• D. deixar o paciente desnudo.
• E. retirar eletrodos da monitorização eletrocardiográfica.

Um paciente idoso está internado na UTI há mais de 30 dias. Está entubado, em ventilação mecânica invasiva e dependente de drogas e sedação. Não há perspectivas de sobrevida. De acordo com esse caso hipotético, o procedimento assegurado no Brasil, por meio do Conselho Federal de Medicina, que orienta a suspensão de medicação para esse paciente, é a

• A. eutanásia.
• B. distanásia.
• C. mistanásia.
• D. ortotanásia.
• E. eutanásia positiva.

A avaliação da qualidade na saúde iniciou-se no século passado quando foi formado o Colégio Americano de Cirurgiões (CAC), que estabeleceu, em meados de 1924, o Programa de Padronização Hospitalar. Em 1974, no Brasil, o Ministério da Saúde passou a desenvolver o tema qualidade, por meio de normas e portarias. Considerando a importância dos indicadores, assinale a alternativa que está relacionada aos indicadores de estrutura.

• A. Índice de incidência de úlcera.
• B. Taxa de extubação.
• C. Percentual de satisfação dos pacientes.
• D. Percentual de queda de paciente.
• E. Percentual de enfermeiros na assistência.

Um paciente proveniente do PS foi admitido na UTI. Apresenta história de espancamento, sagramento cerebral protuso e rebaixamento do nível de consciência (Glasgow 3). Está entubado, com acesso venoso periférico em membro superior esquerdo, em uso de SNG e vesical de demora. Com base nessa essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o procedimento que não pode ser realizado nesse paciente.

• A. Cateterismo vesical, em virtude do sangramento.
• B. Sondagem nasogástrica, em razão de a possível lesão de base de crânio.
• C. Glasgow, pois teve rebaixamento de consciência.
• D. Acesso venoso periférico, pois apresenta muitas complicações relacionadas ao sangramento.
• E. Entubação, pois o mais indicado é a traqueostomia por causa a gravidade do caso e do sangramento.

O uso da adrenalina na UTI é muito comum e tem interação medicamentosa com várias drogas. A provável consequência da combinação da adrenalina com insulina é o(a)

• A. aumento da resposta vasopressora.
• B. potencialização da adrenalina.
• C. ocorrência de arritmia.
• D. diminuição do efeito da adrenalina.
• E. aumento da necessidade de insulina em diabéticos.

Em uma unidade de pacientes críticos, houve aumento na incidência de lesões na região sacral, em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. O gerenciamento de risco juntamente com a supervisão de enfermagem foram solicitados para análise dos casos. Descobriu-se que nove pacientes oriundos do centro cirúrgico apresentavam, na admissão da UTI, lesões com flictena, e uma paciente com solução de continuidade foi detectada em um período de três semanas. Considerando essa situação hipotética, a possível causa das ocorrências é a

• A. ausência de mudança de decúbito na UTI.
• B. incisão causada por lâmina de bisturi combinada com colchão aquecido.
• C. queimadura pela falta de placa de bisturi, associada à PVPI tintura e colchão aquecido.
• D. falta de colchão piramidal.
• E. dermatite de contato.