Questões de Enfermagem da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Considerando a anemia, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  A Talassemia é um tipo de anemia hemolítica, não hereditária, caracterizada por três tipos de crise na população adulta. A mais comum é a crise anêmica muito dolorosa, que resulta de hipóxia tecidual e necrose em consequência do fluxo sanguíneo inadequado para uma região específica do tecido ou do órgão.

• B.

  Um dos possíveis diagnósticos de Enfermagem pode ser a fadiga relacionada com a redução da hemoglobina e a capacidade diminuída de transporte de oxigênio do sangue.

• C.

  A anemia é uma condição em que a concentração de hemoglobina é inferior ao normal, refletindo a presença de menos eritrócitos do que o habitual na circulação, consequentemente a quantidade de oxigênio liberada para os tecidos corporais também está diminuída.

• D.

  O tratamento da anemia é direcionado para a correção ou o controle de sua causa. Caso a anemia seja grave, os eritrócitos perdidos ou destruídos podem ser substituídos com uma transfusão de concentrado de hemácias.

Em relação ao Planejamento Estratégico Situacional (PES) adotado na Administração do Serviço de Enfermagem, assinale a alternativa correta:

• A.

  Nesse método, observa-se uma racionalidade instrumental que determina a direcionalidade das ações e um forte poder de centralização das decisões no âmbito superior, sem distinção entre os diferentes níveis e perfis.

• B.

  É um método voltado para a resolução de problemas. Ele trabalha no processamento de problemas atuais, problemas potenciais (ameaças e oportunidades) e dos macroproblemas.

• C.

  É um método muito utilizado na formação em gestão dos profissionais de saúde, determinando modelos assistencial e gerencial prevalentes nos serviços de saúde, porém, contraria às diretrizes e os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS).

• D.

  Uma limitação desse método é a falta de delineamento do triângulo de governo (projeto de governo, governabilidade e capacidade de governo).

São atribuições do Enfermeiro do Trabalho as descritas a seguir, exceto:

• A.

  Prestação dos primeiros socorros no local de trabalho, em caso de acidente ou doença, fazendo curativos ou imobilizações especiais, administrando medicamentos e tratamentos e providenciando o posterior atendimento médico adequado, para atenuar consequências e proporcionar apoio e conforto ao paciente.

• B.

  Planejamento e execução do PCMSO, divulgando conhecimentos e estimulando a aquisição de hábitos sadios, para prevenir doenças profissionais e melhorar as condições de saúde do trabalhador.

• C.

  Elaboração, execução e avaliação das atividades de assistência de enfermagem aos trabalhadores, proporcionando-lhes atendimento ambulatorial, no local de trabalho, controlando sinais vitais, aplicando medicamentos prescritos, curativos, inalações e testes, coletando material para exame laboratorial, vacinações e outros tratamentos, para reduzir o absenteísmo profissional.

• D.

  Treinamento de trabalhadores, instruindo-os sobre o uso de roupas e material adequado ao tipo de trabalho, para reduzir a incidência de acidentes.

Em relação às medidas de biossegurança, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta:

I- Lavar as mãos imediatamente após a retirada das luvas evita a transferência de microorganismos a outros pacientes e materiais.

II- A máscara cirúrgica e o óculos de proteção são utilizados em procedimentos e servem para proteger as mucosas dos olhos, nariz e boca de respingos (gotículas) gerados pela fala, tosse ou espirro de pacientes ou durante atividades de assistência e de apoio. Estas gotículas geradas por fonte humana têm diâmetro de até 5μ e se dispersam até um metro de distância quando se depositam nas superfícies. Elas podem ser de sangue, fluídos corporais, secreções, excreções ou líquidos contaminados como aquelas geradas durante a lavagem de materiais contaminados.

III- Para pacientes portadores de Tuberculose Pulmonar, em ambiente hospitalar, os profissionais de saúde devem utilizar máscara N95 ao entrar no quarto.

• A.

  Apenas a frase I está correta.

• B.

  Apenas as frases I e II estão corretas.

• C.

  Apenas a frase II está correta.

• D.

  As frases I,II e III estão corretas.

São atribuições do enfermeiro do trabalho, exceto:

• A.

  Prestar os primeiros socorros no local de trabalho, em caso de acidente ou doença, fazendo curativos ou imobilizações especiais, administrando medicamentos e tratamentos e providenciando o posterior atendimento médico adequado, para atenuar consequências e proporcionar apoio e conforto ao paciente.

• B.

  Treinar os trabalhadores, instruindo-os sobre o uso de roupas e material adequado ao tipo de trabalho, para reduzir a incidência de acidentes.

• C.

  Executar e avaliar programas de prevenção de acidentes e de doenças profissionais e não profissionais, coordenar do PCMSO, fazendo análise de fadiga, dos fatores de insalubridade, dos riscos e das condições de trabalho do menor e da mulher, para propiciar a preservação da integridade física e mental do trabalhador.

• D.

  Estudar as condições de segurança e periculosidade da empresa, efetuando observações nos locais de trabalho e discutindo-as em equipe, para identificar as necessidades no campo de segurança, higiene e melhoria do trabalho.

Frente a uma suspeita de reação transfusional, o enfermeiro deve adotar a conduta de:

• A.

  Chamar o médico e aguardar conduta médica.

• B.

  Suspender a transfusão sanguínea imediatamente, assistir prontamente ao paciente, e comunicar o serviço de hemoterapia.

• C.

  Manter a transfusão sanguínea e observar atentamente qualquer sinal de reação transfusional mais evidente.

• D.

  Notificar o serviço de hemoterapia e coletar uma amostra de 10 ml de sangue da bolsa antes de desprezá-la.

Em relação às reações transfusionais, assinale a alternativa correta:

• A.

  Define-se como reação febril não hemolítica (RfNH) o aparecimento de reação de hipersensibilidade (alergia) em decorrência da transfusão de sangue.

• B.

  Apenas as reações transfusionais imediatas deverão ser notificadas ao Sistema Nacional de Hemovigilância por meio do NOTIVISA.

• C.

  A sobrecarga volêmica é o efeito adverso mais comumente descrito na literatura. A reação é observada mais frequentemente com a infusão de concentrado de plaquetas e há diferença nas incidências quanto aos tipos de hemocomponentes, no tempo de estocagem e na utilização de filtros de remoção de leucócitos.

• D.

  Na reação hemolítica aguda (RHA) ocorre hemólise intravascular das hemácias incompatíveis transfundidas devido a presença de anticorpos pré-formados na circulação do paciente. É considerada uma reação extremamente grave e de mau prognóstico, estando sua gravidade diretamente relacionada ao volume de hemácias infundido e às medidas tomadas.

São consideradas reações transfusionais imediatas:

• A.

  irregulares/isoimunização, HIV / AIDS, HCV / Hepatite C.

• B.

  sobrecarga volêmica, HbV / Hepatite b e anafilática.

• C.

  febril não hemolítica, alérgica e sobrecarga volêmica.

• D.

  contaminação bacteriana, hipotensiva, aparecimento de anticorpos.

Em relação ao exame físico neurológico, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (v) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta:

( ) O sinal de Kernig indica que há lesão no cordão posterior, sendo evidenciado quando, ao fechar os olhos, o paciente oscila e cai sem direção.

( ) O sinal da nuca de brudzinzki é evidenciado quando a flexão da nuca determina flexão involuntária das pernas e das coxas e expressão fisionômica de dor.

( ) Teste de Romberg é pesquisado colocando-se o paciente em decúbito dorsal, flexionando a coxa sobre a bacia, em ângulo reto, e, depois, realizando extensão da perna sobre a coxa, observando-se resistência, limitação e dor com manobra.

• A.

  f,V,f.

• B.

  f,f,f

• C.

  V,V,V.

• D.

  f,V,V.

Em relação ao Diabetes, assinale a alternativa correta:

• A.

  O Diabetes tipo 1 tem como fatores de risco para o desenvolvimento da doença: idade maior ou igual a 45 anos, excesso de peso, história familiar da doença (pais e irmãos), inatividade física habitual, tolerância à glicose diminuida ou glicemia de jejum elevada.

• B.

  A prática de exercícios físicos não é recomendada para a paciente com Diabetes Gestacional, pois aumenta o efeito indesejado da glicemia pós-prandial.

• C.

  O exame físico do paciente com Diabetes tipo 2 deve ser orientado para determinação do peso e altura, medida de pressão arterial supina e ereta, investigação de complicações (neuropatia e vasculopatia), inspeção da pele dos pés e exame do fundo do olho.

• D.

  O exercício físico deve ser recomendado para o paciente com Diabetes, substituindo o tratamento medicamentoso com hipoglicemiantes orais.