Questões de Enfermagem da Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Ao analisar o programa de promoção à saúde e prevenção de doenças, no ambulatório, o enfermeiro pode fundamentar a decisão pela inclusão de medidas profiláticas da hepatite, por meio de:

I. vacinação: assegurada apenas para os tipos A e B. Os tipos C, Delta, E e G não são imunopreveníveis;

II. administração de gamaglobulina para contactantes de hepatite A: método de imunização ativa que ameniza a intensidade do quadro, se aplicada até duas semanas após o contato;

 III. administração de gamaglobulina hiperimune (HBIG): indicada ao RN de mãe e pai com sorologia HBsAg positiva, e em até 48 horas pós-exposição acidental, com dose de reforço após noventa dias.

É correto o que se afirma em

• A.

  I, apenas.

• B.

  II, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  I, II e III.

Em “Enfermagem em Centro Cirúrgico e Recuperação Anestésica”, Bianchini e Carvalho afirmam que as cirurgias são consideradas contaminadas quando realizadas em

• A.

  tecidos colonizados por flora microbiana residente pouco numerosa ou em tecidos de difícil descontaminação.

• B.

  tecidos traumatizados e abertos recentemente, ou/e cirurgias em que ocorreu falha na técnica operatória, na antissepsia ou na degermação.

• C.

  qualquer tecido ou órgão na presença de processo infeccioso com supuração local, tecido necrótico ou corpos estranhos.

• D.

  tecidos estéreis e passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local.

• E. órgãos com probabilidade mediana de perda de fluidos e sangue, como as oftálmicas e otorrinolaringológicas.

Segundo o Ministério da Saúde, o calendário vacinal para o idoso estabelece diversos tipos de vacinas e especifica o intervalo entre as doses. Além desses aspectos, a importância da imunização também pode ser considerada, como descrita em

• A.

  dT: vacina adsorvida para difteria e tétano, em uma única dose, após os 60 anos, devendo ser reforçada a cada evento considerado de risco, como nos ferimentos contaminados e probabilidade da ocorrência de tétano acidental.

• B.

  Pn23: Pneumocócica 23 valente, em dose anual, por se tratar de patologia de incidência relevante, principalmente em grandes metrópoles, e que pode acometer o sistema nervoso central devido à capacidade do micro-organismo de atravessar a barreira hematoencefálica.

• C.

  Influenza sazonal: administrada em uma dose anual devido à vulnerabilidade de complicações como pneumonia bacteriana ou viral, pneumonia mista, exacerbação de doença pulmonar ou cardíaca e óbito.

• D.

  Febre amarela: vacina fracionada, inativada, aplicada em dose única, visando à prevenção de febre amarela e complicações pulmonares, prevalentes nos idosos.

• E.

  Hepatite A: recentemente incluída no calendário nacional, em virtude das condições socioeconômicas do idoso, residente em moradias com pouca infraestrutura e precárias condições de saneamento básico, devido ao baixo valor percebido na aposentadoria.

A ferida cirúrgica que apresenta infecção pelo agente etiológico _______________ tem, entre outras causas de contaminação, a esterelização inadequada dos equipamentos invasivos para a realização de cirurgias por videolaparoscopias.

Assinale a alternativa que completa corretamente a frase.

• A.

  micobactéria de crescimento rápido (MRC)

• B.

  Corynebacterium diphtheriae

• C.

  Acinetobacter multirresistente

• D.

  Shigella pertusis

• E.

  Salmonella, sorotipo Typhi

Algumas doenças, no ser humano, podem ser evitadas pela administração de imunobiológicos especiais e/ou de rotina. Nessa concepção, são consideradas doenças imunopreveníveis:

• A.

  tuberculose, hepatite A e varicela.

• B.

  hepatite B, leishmaniose tegumentar e leishmaniose visceral.

• C.

  tétano, malária e leptospirose.

• D.

  botulismo, cólera e febre maculosa.

• E.

  raiva humana, rubéola e doença de Creutzfeldt-Jacob.

Conforme a Organização Mundial de Saúde, são procedimentos de verificação de Segurança Cirúrgica a serem feitos pela equipe de saúde:

Está correto o que se afirma em

• A.

  I, apenas.

• B.

  III, apenas.

• C.

  I e II, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  I, II e III.

O congelamento não altera a potência da vacina

• A.

  BCG

• B.

  oral contra a poliomielite.

• C.

  tríplice bacteriana.

• D.

  tetravalente.

• E.

  contra influenza.

Na cirurgia de safenectomia, a ferida operatória no paciente é considerada limpa ou não contaminada. Os cuidados com o curativo poderão ser executados pelo próprio paciente na sua residência ou em estabelecimento de saúde. A sequência correta para execução do curativo é: usar

• A.

  luvas de procedimento, limpar a incisão com soro fisiológico da região da menos contaminada para a mais contaminada e cobrir a ferida com o novo curativo seco.

• B.

  pinças, limpar a incisão com soro fisiológico morno, cobrir a ferida com o novo curativo seco.

• C.

  luvas cirúrgicas e pinças, limpar a incisão com soro fisiológico morno da região limpa para a suja, e cobrir a ferida com curativo seco quando estiver com secreção.

• D.

  luvas cirúrgicas, limpar a incisão com soro fisiológico sob pressão na seringa, cobrir a ferida com o novo curativo seco.

• E.

  uma das pinças e desprezá-la, limpar a incisão com soro fisiológico com pressão de jato de seringa de 20 mL, cobrir a ferida com o novo curativo seco.

De acordo com as normas do Ministério da Saúde, a vacina oral rotavírus humano (VORH) é administrada na criança com o objetivo de evitar

• A.

  pneumonia por rotavírus.

• B.

  meningites virais A, B e C.

• C.

  diarreia por rotavírus.

• D.

  otites virais.

• E.

  retroinfecções virais A, B e C.

De acordo com o esquema de vacinação do adulto do Ministério da Saúde, uma das vacinas que requer dose de reforço a cada dez anos, após a data da última dose, e análise da situação epidemiológica da doença, é a

• A.

  hepatite B (recombinante).

• B.

  tríplice viral.

• C.

  pneumocócica.

• D.

  influenza sazonal (fracionada, inativada).

• E.

  febre amarela (atenuada).