Questões de Enfermagem da Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

É uma urgência psiquiátrica caracterizada por sinais e sintomas como alucinações e distúrbios do pensamento, de fundo persecutório, sudorese, taquicardia, insônia e convulsão:

• A.

  neurose

• B.

  depressão neurótica.

• C.

  fobia

• D.

  angústia.

• E.

  delirium tremens.

Dentre as ações de promoção da saúde que ajudam os idosos a manter a função respiratória ampliada incluem-se:

• A.

  exercitar-se regularmente e ingerir os líquidos adequados para liquefazer as secreções brônquicas.

• B.

  ingerir dieta rica em cálcio e dar preferência ao banho de chuveiro ao de banheira.

• C.

  receber imunização anual contra influenza e limitar a ingesta de fósforo.

• D.

  evitar a exposição às infecções do trato respiratório superior e lubrificar a pele.

• E.

  evitar o fumo e incentivar o uso de laxativos.

Na ausência de doença pulmonar crônica, as alterações estrutural e funcional que comprometem a capacidade respiratória no idoso, são, respectivamente:

• A.

  aumento da massa muscular; diminuição do esforço respiratório.

• B.

  aumento do número de cílios e muco; aumento da proteção contra partículas estranhas.

• C.

  diminuição dos reflexos da tosse e vômitos; aumento da proteção contra aspiração.

• D.

  diminuição do colágeno das paredes alveolares; aumento espaço morto.

• E.

  diminuição da elasticidade dos sacos alveolares; aumento da complacência pulmonar.

A principal recomendação na orientação ao idoso, que necessita da prática de exercícios físicos de resistência ou treinamento da força muscular, é

• A.

  manter prática corporal de alto impacto e com períodos de longa duração para reverter a perda de massa muscular.

• B.

  ingerir menor quantidade de líquidos na vigência de baixa umidade para não agravar a sarcopenia.

• C.

  tentar manter a respiração constante durante a execução do exercício para evitar a manobra de Valsalva.

• D.

  realizar exercícios de força, com a respiração presa para aumentar a pressão arterial e prevenir hipotensão postural, em dias muito quentes.

• E.

  executar os exercícios, rapidamente, para promover melhora no perfil lipídico e na utilização da glicose corporal.

Senhora de 75 anos relata ao enfermeiro que, embora possa caminhar até o jardim da casa, não vai mais até lá, por decisão dos familiares, em razão de diversas quedas que sofrera nesse local. Na avaliação funcional dessa senhora, a aplicação do instrumento da Medida de Independência Funcional permite constatar a presença de

• A.

  capacidade funcional preservada e limitação no desempenho.

• B.

  autonomia no desempenho e nas atividades instrumentais da vida diária.

• C.

  presbiacusia aumentada e limitação no espectro de vida.

• D.

  fenômeno crepuscular e desempenho preservado.

• E.

  densidade óssea diminuída e limitação da capacidade funcional.

A Fragilidade é uma síndrome clínica apresentada por idosos e a detecção precoce de um ou dois sintomas contribui na prevenção. Segundo o fenótipo, relacionado à Fragilidade, construído por Fried e colaboradores, a síndrome inclui componentes, possíveis de serem mensurados e identificados, como

• A.

  perda de peso intencional no último mês e baixo nível de atividade física.

• B.

  fadiga durante exercícios aeróbicos e homeostase corporal mantida.

• C.

  perda de força de sustentação em ambas as pernas e perda progressiva da memória.

• D.

  diminuição da velocidade da marcha e da força de preensão na mão dominante.

• E.

  diminuição da acuidade visual e ganho de peso não intencional de até três quilos ao ano.

Os três pilares do modelo desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre envelhecimento ativo abordam estratégias para prevenção de quedas em idosos. Um desses pilares se refere à conscientização sobre a importância da prevenção de quedas, que inclui

• A.

  a promoção do hiato entre os serviços de saúde e de assistência social no cumprimento das Diretrizes de Envelhecimento Ativo da OMS.

• B.

  a limitação na compreensão dos idosos de que é muito tarde para mudar o próprio comportamento e adotar um novo estilo de vida.

• C.

  a abolição do uso de protocolos, pelos profissionais da saúde, na identificação de pessoas de maior risco.

• D.

  o incentivo aos curandeiros que tenham conhecimentos sobre medicinas alternativas e complementares para integrar seus conhecimentos às práticas baseadas em evidências.

• E.

  a abordagem superficial dos riscos de quedas, pois as preocupações com a segurança são barreiras à mudança comportamental de muitos idosos.

Segundo o Ministério da Saúde, nas orientações à família do idoso sobre medidas práticas para a minimização de quedas na residência e suas consequências, recomenda-se

• A.

  a retirada de tapetes no início e no fim de escadas e a utilização de dispositivos de auxílio à marcha.

• B.

  a reorganização do ambiente interno da residência, mesmo sem o consentimento da pessoa idosa.

• C.

  a sugestão de colocação de um diferenciador de degraus e de corrimãos unilaterais nas escadas.

• D.

  o incentivo ao uso de banheiras pelos idosos, quando da instabilidade postural.

• E.

  a restrição de acesso a determinados ambientes da casa, se idoso em uso de medicamentos anticoagulantes.

A aplicação do teste de Tinneti para Avaliação do Equilíbrio e da Marcha, no idoso, visa à prevenção de quedas. Durante a aplicação, o posicionamento da pessoa e uma das manobras realizadas, respectivamente, é mantê-la

• A.

  sentada em cadeira rígida, sem braços, e realizar a manobra de equilibrar-se sentada.

• B.

  em pé, caminhando em passos rápidos, e realizar a manobra do teste dos três campos.

• C.

  sentada em cadeira rígida, sem braços, e realizar a manobra da distância dos tornozelos.

• D.

  em pé, caminhando rapidamente, e realizar a manobra de equilibrar-se em pé.

• E.

  em pé, caminhando pela sala, e realizar a manobra dos olhos fechados.

Ao entrevistar o idoso durante a consulta de enfermagem, o enfermeiro tem condições de identificar, nessa pessoa, os fatores de risco para osteoporose e fraturas ósseas, como

• A.

  menopausa tardia, após os 40 anos e menarca precoce.

• B.

  alto consumo de alimentos com xantinas e de medicamentos como heparina.

• C.

  elevada exposição ao sol e hábitos como tabagismo e alcoolismo.

• D.

  baixa ingestão de proteína animal e imobilização prolongada.

• E.

  hipogonadismo primário e dismenorreia.