Questões de Farmácia

Julgue os itens a seguir, acerca da farmacocinética em casos especiais, como os de hepatopatas, nefropatas, crianças e idosos.

Os analgésicos opioides devem ser utilizados com precaução em pacientes com cirrose devido, principalmente, à retenção de potássio.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a sentença INCORRETA:

• A. Em referência à manipulação de quimioterápicos antineoplásicos, considera-se acidente de pequeno porte o derramamento menor que 5 (cinco) mililitros ou 5 (cinco) gramas do quimioterápico antineoplásico; por outro lado, acidente de grande porte envolve situações de derramamento maior que 10 (dez) mililitros ou 10 (dez) gramas do quimioterápico antineoplásico.
• B. Segundo a Resolução no. 328 de 22 de julho de 1999, Especialidade Farmacêutica é definida como produto oriundo da indústria farmacêutica com registro no Ministério da Saúde e disponível no mercado.
• C. Quimioterápico antineoplásico é definido como solução, estéril apirogênica, acondicionada de maneira a preservar as suas características físico-químicas, destinada à administração em pacientes, em regime hospitalar ou ambulatorial e, excepcionalmente, em cuidados domiciliares, visando ao tratamento específico de sua patologia de base.
• D. Medicamento é definido como o produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico.
• E. A Resolução no. 328 de 22 de julho de 1999 dispõe sobre os requisitos exigidos para a dispensação de produtos de interesse à saúde em farmácias e drogarias, estabelecendo os critérios gerais de boas práticas a serem observadas na assistência farmacêutica aplicada à aquisição, ao armazenamento, à conservação e à dispensação de produtos industrializados em farmácias e drogarias.

De acordo com o Suplemento de Saúde da PNAD 2008, a prevalência de hipertensão na população idosa está em torno de 54%. O idoso pode apresentar diversas doenças que afetam o sistema cardiovascular e ainda outras doenças crônicas associadas. Julgue os itens a seguir, em relação ao tratamento dessas doenças e a aspectos farmacocinéticos, farmacodinâmicos e interação medicamentosa.

A furosemida, diurético de alça, pode ter a sua efetividade diminuída quando administrada concomitantemente aos antiálgicos, inibidores seletivos ou não seletivos de cicloxigenase, podendo ocasionar aumento da pressão arterial.

• C. Certo
• E. Errado

Cepas de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (SARM) acometem majoritariamente pacientes internados, logo sendo o agente patológico de infecções hospitalares; entretanto, há relatos de infecções por SARM adquirida pela comunidade. Os antibióticos empregados no tratamento da infecção por SERM no âmbito hospitalar estão listados abaixo, EXCETO:

• A. Imipeném em associação com cilastatina
• B. Vancomicina
• C. Quinupristina/dalfopristina
• D. Daptomicina
• E. Tigeciclina.

Julgue os itens a seguir, relativos à farmacocinética.

Até que se comprove o contrário, a barreira placentária é suficiente para impedir a passagem dos fármacos através da placenta.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à neurotransmissão colinérgica e adrenérgica, julgue os itens seguintes.

Quando um usuário de cocaína utiliza fármacos como antidepressivos inibidores de receptação de serotonina, anorexígenos e broncodilatadores ocorre sinergismo de efeito adverso, podendo ocasionar taquicardia, aumento da pressão intraocular e pressão arterial.

• C. Certo
• E. Errado

Analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa FALSA.

• A. A toxicidade por glicocorticóides se manifesta como Síndrome de Cushing, cujos sinais e sintomas incluem hipertensão, deposição de gordura como corcova de búfalo, edema facial, aumento da gordura abdominal e hiponatremia.
• B. A dipirona modula a transmissão nociceptiva na substância cinzenta periaquedutal e no núcleo rafebulboespinhal.
• C. Dexametasona e betametasona têm ação antinflamatória eqüipotente.
• D. Os metabólitos da dipirona, 4-metilaminoantipirina e 4-amoniantipirina, parecem inibir a produção de prostaglandinas no sistema nervoso central, mecanismo associado aos efeitos antipirético e analgésico do fármaco.
• E. Em casos de doenças autoimunes descompensadas, doses elevadas de glicocorticóides podem ser administradas sob a forma de pulsoterapia, a exemplo do esquema de 1 grama de metilprednisolona por via intravenosa durante 3 dias.

Julgue os itens a seguir, relativos à farmacocinética.

A maioria dos medicamentos é eliminada do organismo sob a forma ionizada, após o processo de metabolização.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à neurotransmissão colinérgica e adrenérgica, julgue os itens seguintes.

A amitriptilina, quando é administrada com a carbamazepina, provoca antagonismo de ação farmacológica e diminui a biodisponibilidade da carbamazepina por induções do metabolismo renal.

• C. Certo
• E. Errado

Todas as sentenças apresentadas abaixo são verdadeiras, EXCETO:

• A. O profissional farmacêutico desempenha papel central na farmácia hospitalar e/ou dispensário de medicamentos na redução do grau de morbi-mortalidade relacionada a erros na dispensação de medicamentos, no índice de intoxicação pelo uso incorreto de medicamentos e, ainda, a necessidade de identificar e comunicar a ocorrência de efeitos adversos decorrentes de seu uso e resolve estabelecer que as Farmácias Hospitalares e/ou dispensários de medicamentos existentes nos Hospitais integrantes do Sistema Único de Saúde deverão funcionar, obrigatoriamente, sob a Responsabilidade Técnica de Profissional Farmacêutico devidamente inscrito no respectivo Conselho Regional de Farmácia;
• B. O papel do farmacêutico hospitalar é clínico, cooperando com outros profissionais no delineamento do plano terapêutico, análise de prescrição, monitoramento do tratamento e do paciente, sem que tenha responsabilidade administrativa concernente à qualidade do serviço de saúde e à redução de custos dos serviços prestados;
• C. Consta na Portaria nº. 2.616/MS/GM, de 12 de maio de 1998, que cabe à Comissão de Controle de Infecção Hospitalar notificar, na ausência de um núcleo de epidemiologia, ao organismo de gestão do SUS, os casos diagnosticados ou suspeitos de outras doenças sob vigilância epidemiológica (notificação compulsória), atendidos em qualquer dos serviços ou unidades do hospital, e atuar cooperativamente com os serviços de saúde coletiva.
• D. O diagnóstico das infecções hospitalares deverá valorizar informações oriundas de evidência clínica, derivada da observação direta do paciente ou da análise de seu prontuário; resultados de exames de laboratório, ressaltando-se os exames microbiológicos, a pesquisa de antígenos, anticorpos e métodos de visualização realizados, evidências de estudos com métodos de imagem, endoscopia, biópsia e outros;
• E. O farmacêutico responsável técnico deve ser o responsável pela definição das especificações para compra das soluções parenterais, pela emissão de parecer técnico para sua aquisição, pelo estabelecimento das diretrizes e coordenação da elaboração de documentos normativos para o recebimento, armazenamento, distribuição e dispensação das soluções parenterais, de modo a garantir a sua qualidade até o momento da utilização;