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Algumas substâncias químicas apresentam a capacidade limitada de eliminação, também conhecida como eliminação passível de saturação, dose-dependente ou não linear. São exemplos destas substâncias:
Fenitoína e etanol.
Acetaminofeno e aciclovir.
Metronidazol e teofilina.
Etanol e metronidazol.
O cloranfenicol, cuja fórmula estrutural é mostrada na figura O acima, é um antibiótico bacteriostático de amplo espectro, que pode causar anemia aplástica irreversível pela inibição da síntese protéica mitocondrial nas células da medula óssea. Acerca desse composto e das técnicas disponíveis para sua análise, julgue os itens a seguir.
O cloranfenicol é facilmente absorvido pelo trato gastrintestinal.
As transmissões dos neurônios colinérgicos envolvem vários passos. A acetilcolina, sintetizada nos neurônios, é guardada em pequenas vesículas delimitadas por membrana. A liberação de acetilcolina depende do aumento da concentração de cálcio, que favorece a expulsão de acetilcolina na fenda sináptica por um processo de exocitose. Após sua liberação da terminação pré-sináptica, as moléculas de acetilcolina podem se ligar aos seus receptores ou serem degradadas pela acetilcolinesterase. Considerando que a acetilcolina, entre outros efeitos, induz estado de alerta, melhora a memória, estimula a contração do músculo esquelético, diminui a freqüência cardíaca e promove broncoconstricção, julgue os itens que se seguem.
O ipratrópio (Atrovent®), um análogo sintético da atropina e antagonista dos receptores da acetilcolina, quando administrado por via inalatória, apresenta efeito broncodilatador.
Um laboratório de análises clínicas recebeu uma solicitação para detecção de determinado anticorpo pelo método de radioimunoensaio. O farmacêutico responsável pelo laboratório verificou que os materiais necessários não estavam disponíveis no laboratório.
Em relação a essa situação hipotética e ao assunto nela mencionado, julgue os itens a seguir.
O teste de fixação do complemento é adequado à detecção de anticorpos, pois, caso estejam presentes na amostra, estes vão-se ligar aos antígenos específicos, consumir o complemento presente e evitar a hemólise.
O tratamento do soro sangüíneo com anidrido acético e ácido sulfúrico concentrado, resultando um composto de coloração verde, é utilizado para a determinação da concentração de:
colesterol.
ácido úrico.
ácido lático.
fibrinogênio.
triglicerídeos.
Com relação a biodisponibilidade de um fármaco é incorreto afirmar que:
Para uma dose, por via oral, de um fármaco a biodisponibilidade pode ser superior a unidade ou 100%.
A biodisponibilidade é a fração do fármaco inalterado que alcança a circulação sistêmica após sua administração por qualquer via.
Para uma dose intravenosa de um fármaco, a biodisponibilidade é igual à unidade ou 100%.
Para uma dose, por via oral, de um fármaco a biodisponibilidade pode ser inferior a unidade ou 100%.
O cloranfenicol, cuja fórmula estrutural é mostrada na figura O acima, é um antibiótico bacteriostático de amplo espectro, que pode causar anemia aplástica irreversível pela inibição da síntese protéica mitocondrial nas células da medula óssea. Acerca desse composto e das técnicas disponíveis para sua análise, julgue os itens a seguir.
Devido à presença do anel aromático, que confere uma baixa polaridade à molécula, a excreção desse composto na urina é desprezível.
Um paciente do sexo masculino, com 36 anos de idade e 50 kg, com diagnóstico de síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), foi internado com quadro de pneumonia causada por Pneumocystis carinii e medicado com Bactrim® (sulfametoxazol + trimetropima). Quando administrados em associação, a trimetropima e o sulfametoxazol têm uma eficácia com doses de 1/10 ou menores que as necessárias para a administração isolada das drogas. Ambas as drogas afetam a síntese final do tetraidrofolato das bactérias, embora em fases diferentes. O sulfametoxazol atua em uma fase anterior na geração de folato, e a trimetropima inibe a diidrofolato-redutase, uma enzima importante para a síntese final do tetraidrofolato. A dose eficaz recomendada para esse caso é de 15 a 20 mg/kg/dia de trimetropima e 75 a 100 mg/kg/dia de sulfametoxazol divididas em quatro dosagens. Cada ampola de 5 ml de Bactrim® contém 80 mg de trimetropima e 400 mg de sulfametoxazol.
Considerando o caso clínico e as informações acima, julgue os itens subseqüentes.
Existe um efeito sinérgico entre o sulfametoxazol e a trimetropima.
Um laboratório de análises clínicas recebeu uma solicitação para detecção de determinado anticorpo pelo método de radioimunoensaio. O farmacêutico responsável pelo laboratório verificou que os materiais necessários não estavam disponíveis no laboratório.
Em relação a essa situação hipotética e ao assunto nela mencionado, julgue os itens a seguir.
125I e 131I são isótopos usados com muita freqüência em radioimunoensaio.A análise laboratorial que investiga as alterações na terceira fase da coagulação, na qual ocorre a transformação do fibrinogênio em fibrina, é conhecida como:
tempo de trombina.
tempo de sangria.
tempo de tromboplastina parcial.
prova de consumo de protrombina.
prova de resistência capilar.
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