Questões de Farmácia do ano 2012

Nas interações medicamentosas, os antidiabéticos orais podem ter seu efeito aumentado, EXCETO por:

• A.

  Fenilbutazona

• B.

  Isoniazida.

• C.

  Sulfamidas.

• D.

  Propranolol.

• E.

  Nenhuma das drogas acima.

O uso simultâneo de dois ou mais agentes antimicrobianos é recomendado em situações especificamente definidas. Com base em princípios farmacológicos racionais, marque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas, analisando a combinação de antimicrobianos.

( ) Terapia empírica de uma infecção cuja causa não é conhecida.

( ) Tratamento de infecções polimicrobianas.

( ) Aumentar a atividade antimicrobiana contra uma infecção específica.

( ) Prevenir o aparecimento de resistência.

A sequência está correta em

• A.

  V, V, V, V

• B.

  V, V, F, F

• C.

  V, V, F, F

• D.

  V, F, V, F

• E.

  F, F, F, F

Segundo alguns autores , interações medicamentosas são “ações recíprocas dos componentes ativos dos medicamentos”. Os efeitos resultantes podem ser benéficos, quando melhoram a eficácia terapêutica, por exemplo, ou prejudiciais quando aumentam acentuadamente os efeitos farmacológicos dos princípios ativos ou estes se antagonizam a ponto de anular. Assinale abaixo o exemplo de interação medicamentosa grave e seus correspondentes efeitos.

• A.

  Varfarina e rifampicina: hiperprotrombinemia por inibição da biotransformação da varfarina.

• B.

  Carbamazepina e haloperidol: aumento da toxicidade do haloperidol.

• C.

  Corticosteroides e rifampicina: aumento do nível plasmático dos corticosteroides por inibição enzimática.

• D.

  Fenfluramina e inibidores da MAO: potencialização do efeito anorexígeno, crise hipertensiva seguida de hemorragia cerebral.

• E.

  Cisapride e verapamil: disritmia por diminuição da concentração plasmática do cisapride.

Considerando os mecanismos pelos quais as interações medicamentosas se desenvolvem, assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  Alterações do pH do trato gastrintestinal, como por exemplo, no uso de antiácidos, prejudica a absorção de medicamentos que necessitam de um meio ácido para a sua dissolução, como a digoxina.

• B.

  Antiácidos que contêm alumínio ou magnésio, ou certos componentes da dieta (cálcio), reduzem acentuadamente a absorção das fluoroquinolonas, como resultado de formação de complexos íons-metais.

• C.

  A indução enzimática causada por um fármaco pode afetar a velocidade de biotransformação de outros fármacos e do seu próprio metabolismo, desenvolvendo o fenômeno de tolerância. Em uso repetitivo, suas doses devem ser aumentadas para se obter a mesma eficácia farmacológica.

• D.

  O álcool pode tanto aumentar como diminuir a atividade das enzimas hepáticas; por exemplo, uma diminuição do metabolismo da varfarina e da fenitoína é observada nos pacientes que fazem uso crônico de bebidas alcoólicas.

• E.

  Contraceptivos orais e paracetamol, quando administrados concomitantemente, ocorre um alto grau de depuração do paracetamol, ocasionando redução nas concentrações plasmáticas.

Em relação à gentamicina é incorreto afirmar que:

• A.

  Pertence a classe dos aminoglicosídeos.

• B.

  É pouco absorvida quando administrada por via oral.

• C.

  Atua por inibição da síntese protéica.

• D.

  Não deve ser administrada em casos de meningite purulenta.

Julgue os itens a seguir, acerca do mecanismo de ação dos antimicrobianos, antineoplásicos e suas interações.

A associação de metronidazol e álcool é contraindicada, visto que essa interação apresenta um sinergismo de ação farmacológica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca do mecanismo de ação dos antimicrobianos, antineoplásicos e suas interações.

A rifampicina é um antimicrobiano tetracíclico que inibe a síntese da parede bacteriana dos patógenos microbianos. Ela apresenta antagonismo farmacológico com a pirazinamida e isoniazida e nunca deve ser utilizada em associação com esses medicamentos para se evitar resistência microbiana.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca de vitaminas hidrossolúveis e lipossolúveis e interações medicamentosas.

Em países de clima ensolarado, a deficiência de vitamina D está associada a dores musculares e convulsão tônico %u2014 clônico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca de vitaminas hidrossolúveis e lipossolúveis e interações medicamentosas.

O retinol pode ser administrado na gravidez sem qualquer tipo de restrição.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto às interações medicamentosas, é correto afirmar que

• A.

  na associação entre o anticoagulante varfarina e o paracetamol (AINES), há redução da ação do anticoagulante em decorrência de uma interação farmacodinâmica.

• B.

  na administração concomitante de antiácidos contendo sais de alumínio e o antibiótico ciprofloxacino, ocorre exacerbação da absorção do antibiótico.

• C.

  o antimicótico itraconazol, que inibe a CYP3A, aumenta o risco de toxicidade do antineoplásico vincristina, biotransformado pela mesma subfamília de isoenzimas.

• D.

  é recomendado proceder ao reforço da vacina tríplice em adultos em tratamento com ciclofosfamida para evitar as reinfecções em caso de surtos.

• E.

  a 5-fluoruracila em associação à vincristina é recomendada por minimizar a toxicidade da vincristina.