Questões de Farmácia do ano 2014

Assinale a alternativa correta sobre os métodos de programação de medicamentos.

• A. O método oferta de serviços é indicado quando há períodos prolongados de desabastecimento de medicamentos no serviço.
• B. O método oferta de serviços é aplicado em situações em que não se tem disponibilidade alguma de dados (consumo, demográficos e epidemiológicos).
• C. O método consumo ajustado não pode ser aplicado para doenças que não possuem serviço de registro e acompanhamento de usuários porque é dependente dessas informações.
• D. O método perfil epidemiológico baseia-se nos dados de incidência e de prevalência dos principais problemas de saúde que acometem uma determinada população, sem considerar a capacidade instalada do serviço e a sazonalidade.
• E. O método consumo histórico consiste na análise do comportamento do consumo dos medicamentos com base em uma série histórica e não requer dados de morbimortalidade ou de esquemas terapêuticos.

Analise o texto abaixo sobre Sistemas de Distribuição de Medicamentos (SDM).

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do texto.

• A. Coletivo
• B. Individualizado
• C. Combinado ou misto
• D. Dose unitária
• E. Emergência

O Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica é destinado a agravos de perfil endêmico e controle estratégico.

Em relação ao Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica, assinale a alternativa correta.

• A. São exemplos de programas ou doenças contemplados neste Componente: Cólera, Doença de Chagas, Hanseníase, Sangue e Hemoderivados e Controle do Tabagismo.
• B. O financiamento do Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica é de responsabilidade da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.
• C. A aquisição dos medicamentos do Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica é de responsabilidade da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. Já a dispensação é de responsabilidade dos municípios.
• D. São exemplos de medicamentos padronizados neste componente para o tratamento da Tuberculose: Etambutol, Pirazinamida, Isoniazida e Talidomida.
• E. São exemplos de medicamentos padronizados neste componente para o tratamento da Hanseníase: Dapsona, Lamivudina, Clofazimina e Rifampicina.

Sobre a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), assinale a alternativa correta.

• A. É facultativa ao hospital a criação da CCIH.
• B. Na ausência da CCIH, o hospital pode elaborar um Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH).
• C. A CCIH é responsável pela seleção de todos os antimicrobianos a serem utilizados no hospital.
• D. Quando um hospital possui uma CCIH, não é necessário ter uma Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), pois a CCIH assume as atividades relacionadas à seleção dos medicamentos.
• E. Os membros da CCIH são de dois tipos: consultores e executores. O serviço de farmácia deve indicar um representante para ser um dos membros consultores.

A equipe de assistência farmacêutica do município, junto com a equipe de saúde, está participando do planejamento da secretaria de saúde e precisa programar a solicitação dos medicamentos para o novo serviço que será disponibilizado na cidade: o atendimento integral ao paciente HIV+. Para tanto, buscou informações epidemiológicas sobre a doença no município e encontrou os seguintes números: em 2013 havia 300 pessoas vivendo com AIDS na cidade; o número de casos novos identificados no mesmo ano foi de 20 pessoas; nos últimos anos, tem ocorrido sempre a identificação de cerca de 20 casos novos ao ano.

Considerando que a população do município é de 20.000 habitantes, a equipe conclui que:

• A. a incidência de HIV/AIDS no município é de 1 caso para cada 1.000 habitantes.
• B. a incidência de HIV/AIDS no município é de 15 casos para cada 1.000 habitantes.
• C. a prevalência de HIV/AIDS no município é de 1 caso para cada 1.000 habitantes.
• D. a incidência de HIV/AIDS no município é crescente.
• E. a prevalência de HIV/AIDS no município é descrescente.

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) atinge hoje todos os estados brasileiros e pode ser considerada a principal estratégia de ação da atenção básica no país.

Constitui(em) o(s) principal(is) objetivo(s) da ESF:

• A. Reorganizar o modelo de saúde tradicional, fortalecendo o nível terciário de complexidade assistencial.
• B. Reorganizar a prática da atenção à saúde em novas bases e substituir o modelo tradicional, levando a saúde para mais perto das famílias
• C. Reorganizar a estrutura básica da atenção à saúde, disponibilizando mais acesso a consultas médicas e odontológicas
• D. Reorganizar os serviços de saúde possibilitando os profissionais das equipes a chance de conhecer as famílias ao longo do tempo e diminuir os custos da saúde
• E. Reorientar a prática das equipes multiprofissionais, integrando profissionais farmacêuticos, fonoaudiólogos, psicólogos e outros de interesse do município.

A regulamentação pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária das Boas Práticas para Fabricação (BPF) de Medicamentos estabelece detalhamento de procedimentos a serem adotados por produtores de medicamentos registrados e comercializados no Brasil.

Sobre BPF de medicamentos, é correto afirmar:

• A. Todos os métodos de controle de qualidade a serem adotados no processo de produção devem ser validados antes de serem adotados na rotina, levando-se em consideração as instalações e os equipamentos disponíveis.
• B. Devem ser realizados ensaios de identificação de 30% das amostras retiradas de recipientes de matéria-prima.
• C. O manuseio e o envase de produtos preparados assepticamente devem ser feitos em um ambiente grau B, circundado por um ambiente grau A.
• D. Uma amostragem de 50% dos padrões secundários ou de trabalho deve ser padronizada em relação a um padrão de referência.
• E. Lotes não aprovados no teste inicial de esterilidade podem ficar em quarentena e ser utilizados em condições de falta de matéria-prima qualificada.

A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento. O tratamento tem sido dividido em cinco etapas, e cada paciente deve ser alocado para uma dessas etapas de acordo com o tratamento atual e o seu nível de controle.

Sobre o tratamento farmacológico da asma, assinale a alternativa correta.

• A. O uso de corticoide oral na dose mais baixa possível só é indicado na etapa 5 do tratamento, associado às medicações de controle utilizadas na etapa 4. Esse esquema só deve ser empregado para pacientes que tenham limitação de suas atividades diárias e frequentes exacerbações e que tenham sido exaustivamente questionados sobre a adesão ao tratamento.
• B. Os β2-agonistas de ação prolongada (salbutamol e fenoterol) podem ser usados em monoterapia ou combinados a um corticoide inalatório para controle da asma na etapa 2 do tratamento.
• C. O salmeterol é um fármaco de escolha para tratar sintomas agudos e exacerbações.
• D. Recomenda-se a utilização de baixas doses de corticoides inalatórios associado a β2-agonistas de rápido início de ação como medicação de alívio para pacientes que têm sintomas ocasionais (tosse, sibilos ou dispneia ocorrendo duas vezes ou menos por semana), na etapa 1 do tratamento.
• E. Em relação ao salbutamol e ao fenoterol, a utilização de aerocâmeras acopladas aos dispositivos de inalação em aerossol pressurizado e lavagem da boca com água depois da inalação diminuem o risco de candidíase oral.

As Reações Adversas a Medicamentos são, tradicionalmente, classificadas em duas amplas categorias: Tipo A e Tipo B.

Sobre Reações Adversas a Medicamentos (RAM), analise as afirmativas a seguir:

1. A RAM tipo B não se relaciona a ações farmacológicas conhecidas dos fármacos causadores da reação.

2. A RAM Tipo B tem como característica a alta morbidade e a alta mortalidade.

3. A RAM Tipo A é previsível e responde à redução da dose do fármaco.

4. Devido à sua natureza, as RAM Tipo B têm mais chance de resultar em remoção da autorização de comercialização do medicamento.

5. A anafilaxia causada pelo uso de penicilina é um exemplo de RAM Tipo A.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
• B. São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
• C. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
• D. São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
• E. São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

A histamina é encontrada na maioria dos tecidos, porém está presente em altas concentrações no pulmão e na pele e em concentrações particularmente elevadas no trato gastrintestinal. Seus efeitos são produzidos por meio da ação sobre os receptores H1, H2, H3 (e possivelmente H4) nas células-alvo.

As principais ações da histamina nos seres humanos são:

• A. Inibição da secreção gástrica, contração da maioria dos músculos lisos (exceto em vasos sanguíneos), vasodilatação, aumento da permeabilidade celular.
• B. Estímulo da secreção gástrica, relaxamento da maioria dos músculos lisos (exceto em vasos sanguíneos), vasoconstrição, aumento da permeabilidade celular.
• C. Estímulo da secreção gástrica, contração da maioria dos músculos lisos (exceto em vasos sanguíneos), vasodilatação, aumento da permeabilidade celular.
• D. Inibição da secreção gástrica, relaxamento da maioria dos músculos lisos (exceto em vasos sanguíneos), vasoconstrição, aumento da permeabilidade celular.
• E. Inibição da secreção gástrica, contração da maioria dos músculos lisos (exceto em vasos sanguíneos), vasodilatação, diminuição da permeabilidade celular.