Questões de Farmácia do ano 2016

Em um hospital, foi discutida a padronização de medicamentos, considerando alguns critérios relativos a estudos de equivalência farmacêutica e de bioequivalência, além das normas sanitárias.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

Por razões legais, a equivalência farmacêutica e a bioequivalência são critérios que não se aplicam a medicamentos genéricos e similares.

• C. Certo
• E. Errado

As alterações ocasionadas pelo processo de envelhecimento fisiológico podem desencadear efeitos terapêuticos inesperados. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

• A. A diminuição da função renal de um idoso pode causar redução do efeito farmacológico de fármacos excretados pelos rins.
• B. A sarcopenia, comum em pacientes geriátricos, impede a utilização de medicamentos administrados pela via subcutânea.
• C. O envelhecimento não gera interferência nos processos farmacocinéticos responsáveis pela ação que o fármaco exerce sobre o corpo.
• D. As alterações no trato gastrointestinal, produzidas pelo processo de envelhecimento, promovem a necessidade do uso de comprimidos sublinguais, pois assim o efeito de primeira passagem é maior.
• E. Alguns medicamentos podem ter o tempo de meia vida aumentado em razão da redução da atividade hepática presente em pacientes idosos, resultado da diminuição das reações de biotransformação.

Alguns medicamentos podem ter o tempo de meia vida aumentado em razão da redução da atividade hepática presente em pacientes idosos, resultado da diminuição das reações de biotransformação.

• A. A, administrado na dose de 5 mg, é mais potente que o medicamento B, administrado na dose de 10 mg, pois os dois produzem o mesmo efeito farmacológico.
• B. B, administrado na dose de 10 mg, é mais potente que o medicamento A, administrado na dose de 5 mg, pois os dois produzem o mesmo efeito farmacológico.
• C. A, administrado na dose de 5 mg, é mais eficaz que o medicamento B, administrado na dose de 10 mg, pois os dois produzem o mesmo efeito farmacológico.
• D. B, administrado na dose de 10 mg, é mais eficaz que o medicamento A, administrado na dose de 5 mg, pois os dois produzem o mesmo efeito farmacológico.
• E. A não pode ser comparado ao B, pois eles possuem estruturas químicas distintas.

A absorção é o processo farmacocinético responsável pela transferência do fármaco do respectivo local de administração para o compartimento central, e pela amplitude com que isso ocorre. Considerando que a membrana celular é lipídica, que o mecanismo de transporte utilizado é a difusão passiva e que a transferência é diretamente proporcional ao gradiente de concentração, para que um fármaco penetre no organismo, é necessário que a respectiva molécula seja

• A. associada a proteína, apolar e hidrossolúvel.
• B. associada a proteína, polar e hidrofóbica.
• C. dissociada de proteínas, apolar e hidrofóbica.
• D. dissociada de proteínas, polar e hidrossolúvel.
• E. dissociada de proteínas, apolar e hidrossolúvel.

Geralmente, os fármacos alteram a velocidade ou magnitude de uma resposta intrínseca celular em vez de produzir reações que antes não existiam. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

• A. Os benzodiazepínicos, fármacos hipnóticos sedativos, ativam diretamente os receptores GABAA, independentemente da presença do ligante fisiológico.
• B. O etanol provoca sedação e alívio da ansiedade, pois aumenta o influxo de potássio nos canais gabaérgicos, ao elevar a concentração do neurotransmissor GABA na fenda sináptica.
• C. O flumazenil interage, com alta afinidade a locais específicos, com o receptor GABAA, ativando-o intensamente e produzindo uma resposta inibitória no sistema nervoso central.
• D. O zolpidem antagoniza competitivamente a ligação e os efeitos alostéricos dos benzodiazepínicos nos receptores GABA_A.
• E. Em altas doses, os barbitúricos podem ser gabamiméticos, ativando diretamente os canais de cloreto regulados pelo neurotransmissor GABA.

A associação de dois fármacos (A e B) pode alterar a curva dose-resposta. Se essa associação deslocar a curva para a direita, reduzindo a potência de A, o fármaco B é um

• A. aloligante parcial.
• B. coagonista alostérico.
• C. antagonista competitivo.
• D. agonista alotópico.
• E. antagonista não competitivo.

Os anti-histamínicos H1 são fármacos que interagem com os receptores de histamina do tipo 1, com o objetivo de reduzir a atividade produzida pela estimulação desse ligante. Essa interação reduz a atividade constitutiva do receptor, compete com a histamina pelo sítio de ação e desloca o receptor para a conformação inativa. Considerando a interação fármaco-receptor, esses fármacos são classificados como

• A. agonistas inversos.
• B. agonistas parciais.
• C. antagonistas competitivos.
• D. antagonistas não competitivos.
• E. antagonistas funcionais.

O processo de excreção de fármacos no organismo pode ocorrer de diversas formas, e o rim é o órgão mais importante para realizar essa função. A penicilina G utiliza, em quase toda sua totalidade, um processo renal, mediado por transportadores e com gasto de energia, durante a sua excreção. Esse processo é denominado

• A. reabsorção tubular passiva.
• B. transporte facilitado renal.
• C. filtração glomerular ativa.
• D. difusão passiva renal.
• E. secreção tubular ativa.

A fração do fármaco inalterado que alcança a circulação sistêmica, logo após a administração por qualquer via, é denominada

• A. efeito de primeira passagem.
• B. biodisponibilidade.
• C. volume de distribuição.
• D. bioequivalência.
• E. depuração.

A risperidona, agente antipsicótico, atua em diversos receptores do sistema nervoso central, reduzindo os sintomas da esquizofrenia. Esse fármaco é metabolizado pela enzima CYP2D6, transformando-o em um metabólito denominado 9-OH risperidona. Se um paciente utilizar a risperidona e a paroxetina, que é um inibidor enzimático da CYP2D6, ocorrerá

• A. aumento da concentração sérica do metabólito 9-OH risperidona.
• B. diminuição da concentração sérica do fármaco risperidona.
• C. diminuição da concentração sérica do fármaco paroxetina.
• D. diminuição da concentração sérica do metabólito 9-OH risperidona.
• E. aumento da concentração sérica do fármaco paroxetina.