Questões sobre Analise Clínica

Julgue os itens a seguir, referentes a microscopia ótica e eletrônica.

O limite de resolução de um microscópio depende principalmente do comprimento de onda (λ) da luz incidente no objeto.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao exame de urina, analise as afirmações a seguir:

I. Quando a urina não puder ser entregue ao laboratório clínico até 1 hora após a coleta, ela deve ser conservada na faixa de 2 a 10ºC, até o momento da entrega.

II. O exame de urina compreende várias etapas, que incluem, dentre outras: a avaliação macroscópica, como a cor e a transparência, por exemplo; medidas físicas, como o pH, o volume e o peso específico; pesquisa de substâncias químicas empregando tiras de urina ou métodos clássicos; e exame microscópico do sedimento.

III. As tiras de urina são também conhecidas como tiras reagentes. Quando mantidas nas condições especificadas pelo seu fabricante, podem ser fragmentadas ao meio, sem perda de sua capacidade de reação com as substâncias químicas ou com as estruturas celulares.

IV. Quando houver a coleta simultânea de material para o exame de urina e para outros exames que também empregam a urina, o paciente deve ser sempre orientado para coletar o material em um único frasco, seco e estéril.

V. A urina de jato médio é o material de escolha para realizar o exame, exceto quando for necessária a coleta com auxílio do coletor autoaderente, o qual é particularmente recomendado para as crianças e outros pacientes que possuem dificuldades para a coleta da urina de jato médio.

Assinale a alternativa correta:

• A.

  Somente I, II, III e IV estão corretas.

• B.

  Somente I, II e III estão corretas.

• C.

  Somente I e II estão corretas.

• D.

  Somente III e IV estão corretas.

• E.

  Somente I, II e V estão corretas.

Em um paciente adulto, sexo masculino, uma taxa de hemoglobina de 10,8 g/dL, VCM de 118 fL e a presença de neutrófilos contendo mais de cinco lóbulos na extensão sanguínea são sugestivos de:

• A.

  Doença hepática associada ao alcoolismo;

• B.

  Anemia de doença crônica;

• C.

  Anemia megaloblástica;

• D.

  Reticulocitose;

• E.

  Esplenomegalia.

Na rotina, durante o procedimento de coleta de amostra de sangue periférico de adultos, recomendase:

( ) para limpeza local, o uso de álcool isopropílico 70% e um tempo de garroteamento de, no máximo, um minuto.

( ) puncionar uma das artérias da prega do cotovelo (Cefálica, Basílica ou Mediana), pela maior facilidade de acesso.

( ) quando se deseja proceder a testes de coagulabilidade, utilizar frascos contendo Citrato de Sódio 3,2 ou 3,8% como anticoagulante, dependendo da hidratação do sal usado.

( ) utilizar frascos contendo gel acelerador da coagulação para obtenção rápida de plasma. Marcando (V) para as verdadeira(s) e (F) para a(s) falsa(s), a sequência correta, de cima para baixo, é:

• A.

  V – F – V – F

• B.

  V – F – V – V

• C.

  F – F – V – F

• D.

  V – V – V – F

• E.

  V – V – F – V

Sobre os testes laboratoriais relacionados à coagulação sanguínea, considere as afirmações a seguir, marcando (V) para a(s) verdadeira(s) e (F) para a(s) falsa(s):

( ) O Tempo de Coagulação (TC) avalia a via intrínseca a partir da ativação do Fator XII. Está sujeito a várias interferências como o comprimento e o diâmetro do tubo reator, a inclinação do tubo reator durante a execução técnica ou a temperatura do banho-maria. É utilizado para o controle de anticoagulantes orais e na heparinoterapia.

( ) A tromboplastina é o reagente do Tempo de Protrombina (TP), a qual representa o fator tecidual. Obtida comercialmente, é calibrada pelo ISI, sistema de calibração que se baseia na relação linear entre o logaritmo da relação de tempos da tromboplastina comercial e a de referência internacional, que tem ISI = 1,0.

( ) Para o Tempo de Tromboplastina Parcial (TTP), colhese sangue em frascos contendo citrato de sódio 0,106 M como anticoagulante, na proporção 1:10. Este teste ativa diretamente o fator VII, medindo os fatores XII, XI, IX, VIII, X, V, II e I.

( ) O fibrinogênio é uma proteína de fase aguda, cujos valores estão aumentados em situações inflamatórias e em gestantes. Pode ser medido por espectrofotometria, diluindo-se o soro em tampão apropriado e acrescentando-se uma solução de trombina, a qual promoverá a formação do coágulo de fibrina, turvando o meio, a qual é proporcional à concentração de fibrinogênio.

( ) O Teste de Retração do Coágulo (RC) avalia a capacidade funcional das plaquetas, as quais retraem a fibrina. As plaquetas são, ainda, fragmentos citoplasmáticos dos megacariócitos participantes da hemostasia primária, da qual participam também os vasos sanguíneos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

• A.

  F – V – F – F – V

• B.

  V – V – F – F – V

• C.

  F – F – F – V – V

• D.

  F – F – F – V – F

• E.

  F – V – F – F – F

Quanto aos quesitos referentes à garantia da qualidade em laboratórios de análises clínicas, numere as lacunas a seguir de acordo com o código:

1. controle interno da qualidade

2. controle externo da qualidade

( ) O laboratório clínico deve utilizar amostras controle comerciais, regularizados junto a ANVISA/MS de acordo com a legislação vigente.

( ) O laboratório clínico deve participar de Ensaios de Proficiência para todos os exames realizados na sua rotina.

( ) A participação em Ensaios de Proficiência deve ser individual para cada unidade do laboratório clínico que realiza as análises.

( ) As amostras controle devem ser analisadas da mesma forma que as amostras dos pacientes.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

• A.

  1 – 2 – 2 – 2

• B.

  1 – 1 – 1 – 2

• C.

  2 – 1 – 2 – 1

• D.

  2 – 1 – 1 – 1

• E.

  1 – 1 – 2 – 2

No exame de urina, a detecção de uma grande quantidade de bactérias presentes é possível quando encontrado qual tipo de elemento:

• A.

  Nitritos.

• B.

  Corpos cetônicos.

• C.

  Urobilinogênio.

• D.

  Cilindros.

A Coprologia trata-se do estudo das fezes humanas com objetivo de auxiliar no diagnóstico e prognóstico de doenças do sistema digestório. Acerca desse assunto assinale a alternativa correta a respeito do tipo de diagnóstico que pode- se ter através desse exame:

• A.

  Diagnóstico das funções digestivas.

• B.

  Pesquisa de sangue oculto nas fezes.

• C.

  Pesquisa de parasitas.

• D.

  Todas as alternativas estão corretas.

Marque a opção INCORRETA:

• A.

  A urina coletada de jato médio é considerada ideal para cultura.

• B.

  O método utilizado para coloração das bacterioscopias é o Gram.

• C.

  A Gardnerella vaginallis é considerada uma vaginose e está relacionada com o desequilíbrio do pH.

• D.

  Coleta-se apenas uma amostra de sangue em pacientes adultos com suspeita de infecção fúngica.

• E.

  Deve-se fazer a assepsia antes da coleta para o exame de urocultura.

As cores das tampas dos tubos de coleta são códigos que indicam a maneira mais adequada de coleta e acondicionamento das amostras sanguíneas. Indique para que tipo de dosagem serve o tubo com a cor CINZA COM ADITIVO E FLUORETO:

• A.

  Sorologia.

• B.

  Glicemia.

• C.

  Tipagem sanguínea.

• D.

  Colesterol total.

• E. Hemograma.