Questões sobre Analise Clínica

No ambiente laboratorial é preciso ter cautela no armazenamento e na manipulação das seguintes substâncias incompatíveis:

• A.

  Ácido Nítrico e Peróxidos.

• B.

  Amônia e Acetilenos.

• C.

  Sulfetos de Hidrogênio e Hidrocarbonetos.

• D.

  Dióxido de Carbono e Hidrocarbonetos.

• E.

  Metais Alcalinos e Hidrocarbonetos Clorados.

Os métodos usualmente utilizados para o diagnóstico de HIV são: Imunoensaio (ELISA) e

• A.

  dosagem de Fosfatase Alcalina.

• B.

  dosagem de Transaminase Glutâmico-Oxalacética.

• C.

  dosagem de Transaminase Glutâmico Pirúvica.

• D.

  Western-Blot.

• E.

  Cintilografia.

Sobre a utilização de pipetas automáticas de deslocamento de ar, pode-se afirmar que

• A.

  na dispensa do líquido, devemos pressionar o botão continuamente até o final do primeiro estágio, aguardar alguns segundos e então pressionar o botão até o segundo estágio.

• B.

  para o correto descarte da ponteira, ela deve ser removida manualmente, uma vez que com a utilização do botão ejetor, podemos causar o efeito aerossol, provocando contaminação.

• C.

  as ponteiras de plástico para pipetas de deslocamento de ar devem ser utilizadas uma única vez, contudo podem ser reutilizadas se higienizadas com detergente, álcool 70% e autoclavadas.

• D.

  na dispensa do líquido, devemos manter o botão pressionado até o final, retirar a pipeta de dentro do recipiente evitando que a ponteira entre em contato com a parede interna do recipiente.

• E.

  a aspiração deve ser feita rapidamente, mantendo-se sempre a mesma profundidade de imersão da ponteira; recomenda-se que a profundidade de imersão seja em torno de 2 a 3 cm abaixo da superfície do líquido.

Em relação às técnicas utilizadas para determinação da hemoglobina, assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  Os métodos atuais para determinação da hemoglobina incluem a técnica de gravidade específica e métodos químicos, como o cianometa-hemoglobina e o azidametahemoglobina.

• B.

  A técnica de gravidade específica é bastante exata e utiliza a mistura de uma gota de sangue a uma solução de sulfato de zinco.

• C.

  No método da cianometa-hemoglobina, o sangue reage com o reagente de Drabkin, que contém ferro, potássio, cianeto e bicarbonato de sódio.

• D.

  O composto medido espectrofometricamente no método da cianometa-hemoglobina é o hemiglobinacianeto (HiCN), bastante estável.

• E.

  No método da azidameta-hemoglobina, a oxiemoglobina do sangue é oxidada para formar meta-hemoglobina, que então combina-se com a azida para formar o composto estável azidametahemoglobina.

A contagem de reticulócitos no laboratório de análises clínicas é bastante utilizada por contribuir com o diagnóstico de determinadas doenças hematológicas. Dentro desse contexto, avalie as alternativas abaixo:

I. A técnica de coloração para os reticulócitos é denominada de coloração supravital, através da coloração de restos de RNA, utilizando-se corantes como o novo azul de metileno e o azul de cresil brilhante.

II. A reticulocitose pode ser encontrada em diversas situações, por exemplo, perda crônica de sangue por úlcera gástrica.

III. A reticulocitopenia pode ser encontrada na anemia por deficiência de ferro, de vitamina B12 ou de ácido fólico.

IV. Em casos de anemia, a contagem percentual de reticulócitos pode ser corrigida através da contagem absoluta de reticulócitos (em relação ao número total de hemácias do paciente) ou através do cálculo da contagem corrigida de reticulócitos (em função do hematócrito do paciente).

Quais estão corretas?

• A.

  Apenas I.

• B.

  Apenas I e II.

• C.

  Apenas II e III.

• D.

  Apenas I, II e IV.

• E.

  I, II, III e IV.

A cor da urina pode apresentar variações decorrentes de funções metabólicas normais, atividade física, substâncias ingeridas ou condições patológicas. Dentro deste contexto, assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  A urina pode apresentar cor marrom, decorrente do contato prolongado de hemácias presentes na urina ácida, por causa da oxidação da hemoglobina em metemoglobina.

• B.

  Urinas de cor azul/verde podem ser decorrentes de infecção do trato urinário por espécies de Pseudomonas ou ingestão de determinados medicamentos, como a amitriptilina.

• C.

  A urina alcalina de cor negra pode ser indicativo de alcaptonúria.

• D.

  Amostras amarelo-alaranjadas ou âmbar sempre e somente ocorrem em função da presença em excesso do pigmento bilirrubina.

• E.

  Derivados do fenol, encontrados em determinados medicamentos intravenosos, produzem urina verde quando oxidados.

Para controle glicêmico em longo prazo do paciente diabético, os testes mais comumente realizados são:

• A.

  Glicemia de jejum de 8 horas e Hemoglobina glicada.

• B.

  Teste de tolerância oral à glicose e hemoglobina glicada.

• C.

  Glicemia de jejum 8 horas e glicemia pós-prandial.

• D.

  Hemoglobina glicada e teste de tolerância oral à glicose.

• E.

  Hemoglobina glicada e frutosamina.

Paciente do sexo masculino, 35 anos, apresenta queixa de dor abdominal e fadiga há mais de seis meses. Seus exames apresentam os seguintes resultados: ALT= 120 UI/l, AST=98 UI/l, HBsAg= positivo, Anti-HBc-IgG= positivo, Anti-HBc-IgM= negativo, HVA-IgG= negativo, HVA-IgM= negativo, Anti-HBsAg= negativo, Anti-HCV= negativo, HBeAg= positivo, Anti-HBeAg= negativo. Com base neste resultado o provável diagnóstico é:

• A.

  hepatite B aguda;

• B.

  hepatite A;

• C.

  hepatite B crônica;

• D.

  hepatite B crônica com baixa infectividade;

• E.

  hepatite B crônica com alta infectividade.

Paciente de sexo feminino, 28 anos, apresenta anemia grave de instalação rápida, acompanhada de icterícia e hepatoesplenomegalia. Seu médico suspeita de anemia hemolítica autoimune e é encaminhada ao laboratório. Qual dos exames abaixo poderia ser solicitado para uma avaliação deste tipo de patologia?

• A.

  Coombs indireto.

• B.

  Eletroforese de hemoglobina.

• C.

  Tempo de sangramento com contagem de plaquetas.

• D.

  Leucograma.

• E.

  Coombs direto.

A hemossedimentação mede a estabilidade da suspensão das hemácias no plasma. Quais dos fatores abaixo retardam a velocidade deste exame laboratorial?

• A.

  Hipofibrinogenemia.

• B.

  Anemias.

• C.

  Infarto.

• D.

  Doenças reumáticas.

• E.

  Leucemias.