Questões sobre Medicamentos e tratamentos clínicos

O uso simultâneo de vários agentes terapêuticos tornou-se comum. Esse é um dos fatores capazes de alterar a resposta a drogas. A combinação de dois ou mais fármacos pode ocasionar redução da eficácia terapêutica e exacerbação da toxicidade. Assim, é preciso sempre considerar as propriedades dos medicamentos, como, por exemplo, o fato de que o hidróxido de alumínio é um agente quelante e que o Hipericum perforatum (erva de São João) é um indutor da atividade citocromo P450. Considerando a importância das interações medicamentosas, julgue os itens que se seguem.

O bicarbonato de sódio, uma droga que aumenta o pH urinário, pode favorecer a excreção urinária de drogas básicas.

• C. Certo
• E. Errado

A cefalexina é um antibiótico cefalosporínico de primeira geração com excelente atividade contra bactérias Grampositivas, como estreptococos e estafilococos, e também contra algumas Gram-negativas, como a Escherichia coli. Administrada por via oral, é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal. Um pico de nível sérico, entre 13 μg/mL e 18 μg/mL, é atingido 1 hora após a administração de 500 mg. De 5% a 15% da droga circulante está ligada a proteína. A cefalexina é distribuída na maioria dos tecidos do organismo, mas não atinge nível terapêutico no líquido cefalorraquidiano. Este antibiótico é excretado sem grandes biotransformações, ou seja, em grande parte como droga ativa, principalmente pelos rins, via filtração glomerular e secreção tubular, atingindo, dessa forma, concentrações urinárias elevadas.

Considerando o texto acima e a farmacocinética, julgue os seguintes itens.

A administração de 1.000 mg de cefalexina promoverá um pico de nível sérico maior que 13 μg/mL.

• C. Certo
• E. Errado

A cefalexina é um antibiótico cefalosporínico de primeira geração com excelente atividade contra bactérias Grampositivas, como estreptococos e estafilococos, e também contra algumas Gram-negativas, como a Escherichia coli. Administrada por via oral, é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal. Um pico de nível sérico, entre 13 μg/mL e 18 μg/mL, é atingido 1 hora após a administração de 500 mg. De 5% a 15% da droga circulante está ligada a proteína. A cefalexina é distribuída na maioria dos tecidos do organismo, mas não atinge nível terapêutico no líquido cefalorraquidiano. Este antibiótico é excretado sem grandes biotransformações, ou seja, em grande parte como droga ativa, principalmente pelos rins, via filtração glomerular e secreção tubular, atingindo, dessa forma, concentrações urinárias elevadas.

Considerando o texto acima e a farmacocinética, julgue os seguintes itens.

A administração de cefalexina associada a medicamentos indutores das enzimas do citocromo P450 é contra-indicada, pois estes podem diminuir drasticamente a biodisponibilidade da cefalexina.

• C. Certo
• E. Errado

Analgésicos antiinflamatórios não-esteroidais (AAINE) constituem um grupo de fármacos com grande eficácia antipirética e analgésica para casos de dor visceral, tegumentar, óssea, muscular e(ou) articular. Entre os vários efeitos, os AAINE inibem a ciclooxigenase (COX), enzima que catalisa a conversão do ácido araquidônico em prostaglandinas, que são substâncias que promovem vasodilatação e estimulam o processo inflamatório e a sensibilização das unidades dolorosas. A maioria dos AAINE inibe tanto a COX 1 como a COX 2. No entanto, alguns são inibidores mais específicos para a COX 2. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Em geral, a eficácia dos AAINE no tratamento da dismenorréia é pequena.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto ao uso e manipulação de antibióticos e quimioterápicos, julgue os itens a seguir.

O cloranfenicol é a droga utilizada na quimioprofilaxia da meningite meningocócica a ser realizada em todos os indivíduos que tiveram contato mais íntimo com o paciente afetado.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto ao uso e manipulação de antibióticos e quimioterápicos, julgue os itens a seguir.

As cefalosporinas são formalmente contra-indicadas para pacientes com história de alergia à penicilina, mesmo que discreta. Por apresentarem semelhança química às penicilinas, a freqüência de reações alérgicas cruzadas entre os dois grupos de medicamentos é de aproximadamente 90%.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto ao uso e manipulação de antibióticos e quimioterápicos, julgue os itens a seguir.

A granisetrona é contra-indicada para pacientes que apresentam náuseas e vômitos provocados pela quimioterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Os antibióticos constituem uma das classes medicamentosas mais receitadas. Seu uso visa não somente ao combate, mas também à profilaxia de infecções, na maioria das vezes, bacterianas. Em relação aos efeitos terapêuticos e adversos dos antibióticos, julgue os itens que se seguem.

De forma geral, as penicilinas são antibióticos seguros, além de serem os que menos provocam reações de hipersensibilidade.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes.

A dispensação de medicamentos pelo sistema de dose unitária, apesar de diminuir a necessidade de recursos humanos na farmácia, aumenta o tempo gasto pela enfermagem na separação da medicação.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes.

Os benzodiazepínicos podem causar amnésia e, por esse motivo, são utilizados para a sedação do paciente durante a realização de procedimentos desconfortáveis como, por exemplo, a endoscopia.

• C. Certo
• E. Errado