Questões de Farmácia da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os tipos de interações medicamentosas são vários, podendo até causar quadros de intoxicação iatrogênica. Uma interação medicamentosa é:

• A. O paracetamol diminui efeito de anticoagulantes orais, agentes trombolíticos e varfarina e aumenta efeito de lamotrigina e zidovudina.
• B. Administração de hidrocortisona com heparina ou penicilina resulta em inativação da hidrocortisona.
• C. Uso concomitante de ácido valproico e salicilatos resulta em alteração de distribuição do ácido, por competição de locais de ligação proteica.
• D. O efeito de citalopram, diazepam, propanolol ou sertralina é diminuído pelo uso concomitante de loratadina.
• E. O uso de ibuprofeno diminui as concentrações plasmáticas de digoxina, metotrexato, ciclosporina e aumenta o efeito de antagonistas da angiotenina.

Quanto ao uso concomitante de distintos fármacos é correto afirmar que

• A. a toxicidade do haloperidol é menor quando associado à metildopa.
• B. a associação de fenitoína com sulfas pode acarretar diminuição do efeito de fenitoína, tornando-se necessário aumento de sua dosagem.
• C. a clorpromazina quando associada a agonistas adrenérgicos, como dobutamina, pode causar hipertensão e taquicardia.
• D. a associação de fenobarbital com haloperidol pode causar diminuição do efeito anticonvulsivante, além de aumentar a depressão do sistema nervoso central.
• E. flufenazina quando associada à clonidina ou espironolactona causa hipertensão aditiva.

Um indivíduo apresentou perda de consciência e hipotensão arterial com necessidade de reposição volêmica, após duas horas da doação de sangue em um hospital público. O quadro pode ter correlação com a doação?

• A. Não, pois a reação adversa à doação de sangue se limita à dor no local da venopunção.
• B. Sim, a correlação poderá ser confirmada como reação adversa à doação.
• C. Sim, mas a correlação definitiva será impossibilitada por falta de vínculo temporal.
• D. Não, pois as reações adversas ocorrem dentro do prazo de 30 minutos pós-doação.
• E. Não, pois as investigações de tal correlação são sempre inconclusivas.

Cefaleia intensa foi relacionada ao uso de um medicamento administrado a diversos pacientes de determinado hospital, após avaliação pelo farmacêutico. Este profissional tomou a decisão de notificar, para todos os médicos prescritores, a ocorrência de tais reações adversas. Esta ação de farmacovigilância foi

• A. adequada, mas insuficiente pois a notificação deveria ser feita, ainda, para os órgãos sanitários competentes, bem como o laboratório industrial,
• B. adequada mas insuficiente, pois a única notificação efetiva é para os órgãos competentes.
• C. adequada e suficiente para a suspensão da prescrição do medicamento.
• D. inadequada pois o farmacêutico não pode sugerir alteração na prescrição médica.
• E. inadequada pois a notificação deveria ser exclusiva para o laboratório industrial por questões éticas.

Em visita a um laboratório de produção de medicamentos o fiscal encontra a seguinte situação:

− Auto de infração, lavrado por um colega há 10 dias, constatando produto sem registro.

− Estoque de insumos importados, para produção de medicamentos de tarja vermelha, mantidos sem utilização por serem in terditos.

− Interrupção de produção desses medicamentos, sem comunicação às autoridades.

− Foco inédito de vetores de doenças infecciosas.

O fiscal deve

• A. autuar o laboratório por infração gravíssima dada a constatação de várias irregularidades.
• B. autuar por infração considerando que apenas uma delas justifica a medida.
• C. autuar por infração gravíssima considerando que todas elas tem impacto importante em saúde pública.
• D. lavrar advertência e solicitar providências dos gestores do laboratório.
• E. decretar a intervenção do estabelecimento.

Sobre a hemovigilância é correto afirmar que

• A. se limita a monitorar as reações adversas transfusionais que ocorrem após transfusão sanguínea.
• B. inclui as fase pré-transfusionais, mas não a pós-transfusional.
• C. inclui o ato transfusional, mas não o pós-transfusional.
• D. inclui todo o ciclo do sangue, desde a captação até a fase pós-transfusional.
• E. não inclui as etapas de captação, seleção e qualificação do doador de sangue.

Um lote de vacina meningocócica fabricada na América Central não foi aprovado no controle de qualidade ao chegar ao Brasil, pela alteração térmica de suas proteínas. A empresa importadora informou que a cadeia de frio foi interrompida durante o voo e, portanto, não poderia ser envolvida no processo de investigação do ocorrido. A empresa importadora está

• A. certa, o transporte aéreo de um produto biológico não apresenta condições de ser monitorado continuamente, durante o processo de importação.
• B. certa, dado que a cadeia de frio sob sua responsabilidade tem início quando o produto ingressa nas suas instalações até o usuário final.
• C. certa, pois a legislação brasileira ainda não exige que a empresa importadora, apresente a validação da cadeia de transporte.
• D. errada, pois as condições de armazenamento e transporte devem ser especificadas na Licença de Importação e garantidas como tal.
• E. certa, pois os registros contínuos de temperatura da cadeia de transporte são de responsabilidade da empresa fabricante.

Uma empresa distribuidora de insumos farmacêuticos não conseguiu atender com frota própria todas as regiões do país, devido ao alto custo da manutenção, e demandou contratação de transportadores e armazenadoras. Para esta situação é correto afirmar que

• A. as armazenadoras são operadores logísticos da cadeia de tais insumos e, por isso, não prescindem da presença de farmacêutico responsável técnico.
• B. a presença do farmacêutico responsável técnico é requerida por lei, somente em empresas que armazenam esses produtos em regiões de fronteira.
• C. o farmacêutico não atua em todas as etapas componentes desse sistema integrado de transporte.
• D. as armazenadoras não realizam operações mercantis e, portanto, não requerem atuação de farmacêutico.
• E. são atividades burocráticas a cargo do Departamento de Compras não havendo a participação do farmacêutico.

Uma indústria farmacêutica está implantando um sistema de qualidade e a padronização de procedimentos é um quesito importante para atingir esse objetivo. Desta forma, é correto afirmar:

• A. A padronização de procedimentos limita-se à preparação dos medicamentos, não se aplicando aos fluxos administrativos de compras de insumos.
• B. O Manual da Qualidade deve conter a descrição de todos os procedimentos padronizados das técnicas de fabricação de todos os medicamentos.
• C. Um procedimento pode fazer referência a um documento que descreva um método de ensaio.
• D. O procedimento padronizado do preparo de soluções e reagentes deve ser elaborado pelo gerente da área, diretor geral da empresa ou seu representante legal.
• E. Os procedimentos são documentos com validade máxima de um ano, sendo, então obrigada sua revisão e atualização.

Uma nova molécula com potencial terapêutico contra leishmaniose, segundo resultados de estudos in vitro, está sendo experimentada em animais de laboratório. Um farmacêutico foi convidado a participar da pesquisa na determinação da duração do efeito terapêutico. Neste caso, este profissional

• A. não pode participar se o projeto já foi iniciado e aprovado pelo Conselho Nacional de Ética em Pesquisa − CONEP.
• B. pode participar independente da aprovação por Comitê de Ética no Uso de Animais, pois trata-se ainda de fase pré-clínica de um estudo.
• C. não pode participar da fase pré-clínica de estudos com animais de experimentação.
• D. tem habilitação para tal atividade e pode participar independente da aprovação por Comitê de Ética no Uso de Animais, pois os efeitos já foram comprovados in vitro.
• E. tem habilitação para tal atividade e pode participar desde que o estudo tenha sido aprovado por Comitê de Ética no Uso de Animais.