Questões de Fisioterapia

Um atleta de futebol de campo com quarenta anos de idade compareceu ao atendimento no ambulatório de fisioterapia desportiva de um hospital com o seguinte quadro clínico: sensação de ter sido golpeado na região do terço distal posterior da perna direita que, segundo o atleta, havia ocorrido após a tentativa de uma arrancada para alcançar a bola, aos quarenta minutos do segundo tempo do jogo. No momento da avaliação fisioterapêutica, o relato do paciente sugeriu ao profissional que a sensação da pancada foi desencadeada durante a realização de um movimento de flexão plantar e extensão do joelho, de forma brusca, no membro inferior direito.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se o paciente desse caso clínico for submetido a uma intervenção cirúrgica, ele retornará às atividades esportivas em até sessenta dias, a contar da data da lesão.

• C. Certo
• E. Errado

Um atleta de futebol de campo com quarenta anos de idade compareceu ao atendimento no ambulatório de fisioterapia desportiva de um hospital com o seguinte quadro clínico: sensação de ter sido golpeado na região do terço distal posterior da perna direita que, segundo o atleta, havia ocorrido após a tentativa de uma arrancada para alcançar a bola, aos quarenta minutos do segundo tempo do jogo. No momento da avaliação fisioterapêutica, o relato do paciente sugeriu ao profissional que a sensação da pancada foi desencadeada durante a realização de um movimento de flexão plantar e extensão do joelho, de forma brusca, no membro inferior direito.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Para o tratamento inicial desse paciente, recomenda-se envolver a perna com uma faixa compressiva, posicionando-se o tornozelo em flexão plantar, e colocar uma tala de gesso na região posterior da perna direita.

• C. Certo
• E. Errado

Um atleta de futebol de campo com quarenta anos de idade compareceu ao atendimento no ambulatório de fisioterapia desportiva de um hospital com o seguinte quadro clínico: sensação de ter sido golpeado na região do terço distal posterior da perna direita que, segundo o atleta, havia ocorrido após a tentativa de uma arrancada para alcançar a bola, aos quarenta minutos do segundo tempo do jogo. No momento da avaliação fisioterapêutica, o relato do paciente sugeriu ao profissional que a sensação da pancada foi desencadeada durante a realização de um movimento de flexão plantar e extensão do joelho, de forma brusca, no membro inferior direito.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O caso em apreço é um exemplo de um quadro clínico clássico de ruptura do tendão calcâneo do membro inferior direito.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do tratamento de pacientes com disfunções neurológicas, julgue os itens subsequentes. Em caso de paciente hemiparético crônico, o treino de marcha com o uso de órtese garante melhores resultados quando comparado ao treino realizado sem a utilização de aparelho externo para imobilizar ou auxiliar os movimentos do membro.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do tratamento de pacientes com disfunções neurológicas, julgue os itens subsequentes. O treino de força em formato de circuito com treinamento aeróbico é contraindicado para pacientes vítimas de acidente vascular encefálico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do tratamento de pacientes com disfunções neurológicas, julgue os itens subsequentes. A reabilitação de pacientes com lesão da medula espinhal pode promover a redução da morbidade e aumentar a sobrevivência.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de sessenta e quatro anos de idade, 80 kg e 1,60 m de altura, com histórico de diabetes melito descompensada e uso excessivo de álcool, procurou atendimento no ambulatório de fisioterapia ginecológica e relatou que, havia dois anos, apresentava perda de urina ao rir, tossir ou andar rápido. No exame físico, foram avaliados o reflexo bulbocavernoso da paciente e a funcionalidade do assoalho pélvico. No final da avaliação, o fisioterapeuta orientou a paciente a respeito da necessidade de iniciar um tratamento clínico para promover a redução de fatores agravantes do problema e aumentar a resistência da musculatura do assoalho pélvico.

Considerando o caso clínico descrito, julgue os próximos itens.

A avaliação do reflexo bulbocavernoso, ato rotineiro na avaliação fisioterapêutica ginecológica, é realizada por meio da estimulação do clitóris, a qual ocasiona contração do músculo bulbocavernoso, constatada a partir da contração do esfíncter anal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de sessenta e quatro anos de idade, 80 kg e 1,60 m de altura, com histórico de diabetes melito descompensada e uso excessivo de álcool, procurou atendimento no ambulatório de fisioterapia ginecológica e relatou que, havia dois anos, apresentava perda de urina ao rir, tossir ou andar rápido. No exame físico, foram avaliados o reflexo bulbocavernoso da paciente e a funcionalidade do assoalho pélvico. No final da avaliação, o fisioterapeuta orientou a paciente a respeito da necessidade de iniciar um tratamento clínico para promover a redução de fatores agravantes do problema e aumentar a resistência da musculatura do assoalho pélvico.

Considerando o caso clínico descrito, julgue os próximos itens.

No caso em apreço, deverão ser abordadas estratégias para a diminuição de fatores agravantes do quadro de incontinência urinária, como, por exemplo, a realização de um tratamento para promover a redução da massa corporal da paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Ao realizar uma avaliação neuropediátrica é importante observar que o desenvolvimento evolui seguindo a direção céfalo-caudal, proximal-distal. Cada etapa do desenvolvimento é pré-requisito para o seguinte, no sentido do global para o específico. Sobre o tema abordado, analise as afirmativas a seguir.

I. Há leis de sequência e maturação que implicam em tendências básicas para o desenvolvimento das crianças, mas cada uma tem um ritmo e um estilo próprio de crescimento que são características de sua individualidade. Cada indivíduo tem mecanismos inatos e constitucionais que serão atualizados pelo ambiente em termos de intensidade e ocasião em que a estimulação é dada.

II. No recém-nato a termo, o sistema nervoso difere de crianças maiores em termos bioquímicos, estruturais e funcionais. Normalmente apresenta uma postura de flexão, que recorda a atitude fetal com braços e pernas flexionadas e aduzidas, mão fechada com o polegar incluso ou não. A passividade é praticamente nula nas extremidades e muito notável no pescoço.

III. A criança, a partir do nascimento, sofre profundas modificações; passa de uma condição de total dependência controlada apenas por movimentos reflexos, até vir a tornar-se um ser independente com desejos próprios. Estas modificações se dão principalmente nas áreas motora, sensorial e psíquica. Sendo assim, os reflexos primitivos do recém-nato sofrem inibição, na medida que ocorre a maturação do sistema nervoso central e, entre eles, o conhecido Reflexo de Moro desaparece até o 5º mês de vida.

IV. O reflexo de preensão plantar ocorre quando tocamos a planta do pé abaixo dos artelhos, e os mesmos assumem a posição de garras; quando cessa o estímulo os artelhos se abduzem. Até os nove meses os dedos se fletem quando na posição de pé, que é quando ele desaparece.

Estão corretas apenas as afirmativas

• A. I e III.
• B. II e IV.
• C. III e IV.
• D. I, II e IV.

Uma paciente de sessenta e quatro anos de idade, 80 kg e 1,60 m de altura, com histórico de diabetes melito descompensada e uso excessivo de álcool, procurou atendimento no ambulatório de fisioterapia ginecológica e relatou que, havia dois anos, apresentava perda de urina ao rir, tossir ou andar rápido. No exame físico, foram avaliados o reflexo bulbocavernoso da paciente e a funcionalidade do assoalho pélvico. No final da avaliação, o fisioterapeuta orientou a paciente a respeito da necessidade de iniciar um tratamento clínico para promover a redução de fatores agravantes do problema e aumentar a resistência da musculatura do assoalho pélvico.

Considerando o caso clínico descrito, julgue os próximos itens.

Nesse caso, a resistência da musculatura do assoalho pélvico pode aumentar por meio de exercícios específicos de contração da musculatura perineal, realizados com supervisão, de forma regular e auxiliados por feedback para que a paciente avalie seu progresso.

• C. Certo
• E. Errado