Questões de Fisioterapia

“Um paciente secretivo e acamado, em função de fratura de vértebra torácica (T10) e dois arcos costais à direita, necessita de fisioterapia respiratória para evitar maiores complicações respiratórias. Entre as manobras, uma não deve ser realizada pois é contraindicada a este paciente.” Assinale-a.

• A. AFE.
• B. ELTGOL.
• C. Vibrocompressão.
• D. Drenagem autógena.

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade, com quadro de diabetes melito descontrolada, apresentou-se para o fisioterapeuta responsável pelo programa de reabilitação cardiovascular em um centro de reabilitação, após ter sido acometido por um infarto agudo do miocárdio, havia dois dias. O paciente foi submetido à avaliação inicial para o planejamento do tratamento e foi informado sobre o risco de possíveis complicações durante as atividades do programa de reabilitação cardiovascular. Além disso, ele foi encaminhado para outros profissionais do centro de reabilitação, para a realização de controle de fatores de risco como estresse, obesidade, tabagismo e má alimentação.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O fato de o paciente ter sido acometido por um infarto agudo do miocárdio já o torna elegível ao programa de reabilitação cardiovascular.

• C. Certo
• E. Errado

O uso de drogas em aerossol é comum em pacientes com afecções pulmonares. A correta prescrição e a orientação do uso de tais drogas, por profissionais da área de saúde, são fundamentais para o sucesso da terapia. Sendo assim, analise as afirmativas sobre o tema.

I. Embora os MDI’s (inaladores com dosímetro) produzam partículas na faixa respirável (de 9 a 12 μm), a velocidade e a dispersão iniciais podem comprometer a eficácia do tratamento.

II. A velocidade e a dispersão iniciais da nuvem de aerossol fazem com que cerca de 80% da dose que deixam o ativador impactem e se depositem na orofaringe.

III. A deposição importante na orofaringe pode ser um fator na absorção sistêmica de algumas drogas, já a deposição pulmonar varia de 10 a 20%.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

• A. III.
• B. I e II.
• C. I e III.
• D. II e III.

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade, com quadro de diabetes melito descontrolada, apresentou-se para o fisioterapeuta responsável pelo programa de reabilitação cardiovascular em um centro de reabilitação, após ter sido acometido por um infarto agudo do miocárdio, havia dois dias. O paciente foi submetido à avaliação inicial para o planejamento do tratamento e foi informado sobre o risco de possíveis complicações durante as atividades do programa de reabilitação cardiovascular. Além disso, ele foi encaminhado para outros profissionais do centro de reabilitação, para a realização de controle de fatores de risco como estresse, obesidade, tabagismo e má alimentação.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tempo transcorrido entre o acometimento do infarto e o momento da avaliação fisioterapêutica inicial permite que o paciente seja considerado apto para iniciar a prática de exercícios físicos no programa de reabilitação cardiovascular extra-hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado

O propósito do exame físico do fisioterapeuta deve ser, em primeiro lugar:

• A. Determinar os fatores físicos que podem ter predisposto o paciente à instalação da desordem.
• B. Interpretar o conceito que o paciente tem de sua incapacidade em termos de músculos, articulações e nervos que causam seus sintomas.
• C. Usar métodos de testagem como contrações isométricas resistidas e movimentos passivos a fim de diferenciar dor muscular de dor articular.
• D. Realizar avaliação dos movimentos ativos para então verificar limitações funcionais causadas pela condição e, ainda, mostrar a disposição do paciente para mover-se.

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade, com quadro de diabetes melito descontrolada, apresentou-se para o fisioterapeuta responsável pelo programa de reabilitação cardiovascular em um centro de reabilitação, após ter sido acometido por um infarto agudo do miocárdio, havia dois dias. O paciente foi submetido à avaliação inicial para o planejamento do tratamento e foi informado sobre o risco de possíveis complicações durante as atividades do programa de reabilitação cardiovascular. Além disso, ele foi encaminhado para outros profissionais do centro de reabilitação, para a realização de controle de fatores de risco como estresse, obesidade, tabagismo e má alimentação.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O quadro clínico de diabetes melito descontrolado do paciente é uma contraindicação absoluta para o início da prática de exercícios físicos no programa de reabilitação cardiovascular extra-hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado

Posicionar um paciente com hemiplegia não é tarefa fácil e a orientação profissional para os familiares é fundamental para o sucesso do tratamento. Sendo assim, para um paciente com hemiplegia à direita em fase aguda, o posicionamento a ser evitado, pois reforçará o padrão de espasticidade, é:

• A. Posição semideitada no leito.
• B. Decúbito lateral sobre o lado plégico.
• C. Deitado sobre o lado não afetado, com apoio de travesseiros nos membros plégicos.
• D. Deitado em posição supina, com travesseiros embaixo dos glúteos e escápulas à direita e a cabeça para o lado direito.

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade, com quadro de diabetes melito descontrolada, apresentou-se para o fisioterapeuta responsável pelo programa de reabilitação cardiovascular em um centro de reabilitação, após ter sido acometido por um infarto agudo do miocárdio, havia dois dias. O paciente foi submetido à avaliação inicial para o planejamento do tratamento e foi informado sobre o risco de possíveis complicações durante as atividades do programa de reabilitação cardiovascular. Além disso, ele foi encaminhado para outros profissionais do centro de reabilitação, para a realização de controle de fatores de risco como estresse, obesidade, tabagismo e má alimentação.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O programa de reabilitação cardiovascular desse paciente deve constar objetivos que incluam a melhora do seu estado fisiológico e do seu estado psicológico.

• C. Certo
• E. Errado

36 Há certo debate quanto aos tipos de tecidos que são mais aquecidos durante a terapia com DOC – Diatermia por Ondas Curtas. Sendo assim, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Tecidos com elevado conteúdo dielétrico e boa condutividade tendem a absorver mais energia do campo da DOC.

( ) O tecido muscular e o sangue contêm uma elevada proporção de íons em comparação com o tecido adiposo.

( ) Clinicamente a diatermia pode ser utilizada com o objetivo de aumentar a temperatura dos músculos esqueléticos, sem riscos de aquecimento do tecido adiposo ao redor.

( ) Os padrões de aquecimento ou absorção mais desejáveis para as finalidades terapêuticas correspondem ao mínimo de aquecimento do tecido adiposo, com máximo aquecimento e profundidade de penetração relativos no músculo.

( ) Existem evidências científicas de que a DOC pode causar aquecimento apenas profundamente, o que variam são as formas de aplicação.

A sequência está correta em

• A. F, V, V, F,
• B. V, V, F, F, F.
• C. F, V, F, V, V.
• D. V, V, F, V, F.

Um fisioterapeuta foi contratado por uma indústria para gerenciar uma equipe de vigilância da saúde dos seus empregados, composta também por um psicólogo, um técnico de enfermagem e um médico do trabalho. No ato da contratação, assinou um termo de sigilo acerca dos acontecimentos internos da empresa e foi informado de que, por questões sanitárias, as normas da empresa determinam que os empregados não portem quaisquer objetos no ambiente de trabalho, tais como bolsas, carteiras, documentos e crachás de identificação. As atribuições do fisioterapeuta incluíam a realização de ginástica laboral com os trabalhadores da empresa e o treinamento do técnico de enfermagem, para que o substituísse em eventual ausência. Durante os intervalos da ginástica laboral, o fisioterapeuta tinha como função induzir e prover orientações sobre aspectos relativos a saúde, política, qualidade de vida e meio ambiente, bem como divulgar os últimos recursos terapêuticos experimentais para tratamento de lesões laborais publicados em artigos científicos.

A respeito da situação hipotética apresentada e dos aspectos legais a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

A assinatura de termo de sigilo pelo fisioterapeuta está prevista no Código de Ética da Fisioterapia, para a proteção da empresa e dos empregados, mas não exime o fisioterapeuta de advertir um profissional da equipe em caso de imprudência.

• C. Certo
• E. Errado