Questões de Fisioterapia
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Fisioterapia - Biomecânica e Cinesiologia (Marcha) - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2020
A respeito de biomecânica, seus conceitos e aplicações, assinale a opção correta.
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A) Considerando-se as articulações do tipo globosas, o acetábulo fornece um soquete profundo para a cabeça do fêmur, enquanto a cavidade glenoide proporciona uma área de contato mais limitada entre o úmero e a escápula, o que torna esta mais instável.
B) Alongamento balístico consiste em uma série de alongamentos rápidos e bruscos, dos quais podem resultar lesões devido ao fato de os segmentos corporais alongados poderem ultrapassar a ADM normal e ao fato de promover o relaxamento brusco dos músculos alongados, mecanismo disparado pela ativação do órgão tendinoso de Golgi.
C) Em se tratando de osteoartrite, o desgaste da cartilagem articular aumenta o contato e o atrito entre as superfícies articulares, o que ocorre apenas em situações de redução ou de ausência de mobilidade aliadas ao envelhecimento.
D) Crianças obesas, quando comparadas a crianças com peso ideal, produzem torques articulares menores sobre o quadril, joelho e tornozelo a cada passo, em função da maior massa corporal.
E) A articulação glenoumeral realizando a abdução do ombro é um exemplo de alavanca de segundo grau, na qual a força é exercida pelo músculo, e está localizada entre o fulcro e a resistência.
Uma mulher de 46 anos de idade foi diagnosticada com tendinopatia do manguito rotador (impacto subacromial) e, por conta disso, admitida para reparo artroscópico do manguito rotador esquerdo. O tratamento conservador (fisioterapia), realizado nos últimos cinco meses, não gerou resultados positivos no que tange ao alívio da dor e à melhora da função dos membros superiores (avaliado por questionários e medidas de função validadas cientificamente). Após a realização de exame, a ressonância magnética demonstrou ruptura do manguito rotador. A paciente era incapaz de realizar movimentos de flexão e de abdução do ombro acima de 90º.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento bem-sucedido da tendinopatia do manguito rotador segue sendo um desafio. Assim, é essencial identificar fatores de risco, permitindo o desenvolvimento de intervenções focadas na prevenção. Fortes evidências demonstram que a idade acima dos 50 anos e a presença de patologias associadas, como a diabetes, aumentam o risco de tendinopatia do manguito rotador. Além disso, evidências moderadas manifestam que trabalhar com o ombro acima dos 90° está associado a risco aumentado de tendinopatia do manguito rotador
Fisioterapia - Biomecânica e Cinesiologia (Marcha) - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2020
Assinale a opção correta, acerca da marcha e da corrida em condições normais e patológicas.
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A) Em se tratando de doença de Parkinson, observa-se principalmente redução unilateral no comprimento do passo, situação que se assemelha ao passo de uma pessoa que apresenta quadro de quadril doloroso unilateral.
B) Em uma marcha de um adulto saudável, o contato inicial se dá pelo toque do calcanhar com o solo, chamado retropé; mesmo diante de aumentos da velocidade, como na corrida, o toque com o retropé será mantido.
C) A velocidade da marcha pode ser aumentada pelo maior comprimento do passo ou pela menor duração do ciclo da marcha, havendo redução do apoio duplo dos membros apenas no primeiro caso, visto que, no segundo, essa variável permanece inalterada.
D) Durante a marcha, em condições normais, o deslocamento lateral do centro de massa é de 4 cm, enquanto, em uma marcha escarvante, são observados maiores deslocamentos laterais do centro de massa, haja vista a base alargada observada nessas condições.
E) Em corridas, quanto maior a velocidade alcançada, com maior velocidade angular das articulações envolvidas, maior o risco de surgimento de lesões, independentemente da inclinação da superfície.
Uma mulher de 46 anos de idade foi diagnosticada com tendinopatia do manguito rotador (impacto subacromial) e, por conta disso, admitida para reparo artroscópico do manguito rotador esquerdo. O tratamento conservador (fisioterapia), realizado nos últimos cinco meses, não gerou resultados positivos no que tange ao alívio da dor e à melhora da função dos membros superiores (avaliado por questionários e medidas de função validadas cientificamente). Após a realização de exame, a ressonância magnética demonstrou ruptura do manguito rotador. A paciente era incapaz de realizar movimentos de flexão e de abdução do ombro acima de 90º.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento da tendinopatia do manguito rotador é realizado principalmente de forma conservadora. Revisões sistemáticas recentes e meta-análises demonstram evidências de que as terapias passivas, como ultrassom terapêutico, terapia por ondas de choque extracorpórea, terapia a laser de baixa potência, estimulação elétrica nervosa transcutânea e injeções de corticosteroides, são eficazes para tendinopatia do manguito rotador. Essas terapias atuam, especialmente, nas causas dos sintomas e são capazes de diminuir o estresse mecânico das patologias do tendão, maximizando a capacidade do tecido tendíneo em gerir as cargas impostas (demandas diárias no tendão).
Fisioterapia - Normas e Legislações de Fisioterapia - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2020
Assinale a opção correta, tendo como referência o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia.
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A) O fisioterapeuta servidor público não precisa portar, no exercício de suas funções, sua identificação profissional, já que está plenamente amparado pelo órgão a que pertence.
B) Um fisioterapeuta que testemunhe ato de imprudência praticado por colega deve imediatamente comunicar o ocorrido ao conselho de fisioterapia regional, para que este advirta o profissional e tome as providências cabíveis.
C) É responsabilidade fundamental do fisioterapeuta colocar seus serviços profissionais à disposição da comunidade em casos de catástrofe, epidemia e crise social.
D) O fisioterapeuta proprietário de clínica que tenha cedido seus pacientes para participarem de uma pesquisa científica tem o direito de ser citado como coautor da pesquisa.
E) É permitida a aplicação de laserterapia em área de epidermólise bolhosa em pacientes com Alzheimer, ainda que sem conhecimento de seus responsáveis, devido à eficácia comprovada dessa técnica.
Uma mulher de 46 anos de idade foi diagnosticada com tendinopatia do manguito rotador (impacto subacromial) e, por conta disso, admitida para reparo artroscópico do manguito rotador esquerdo. O tratamento conservador (fisioterapia), realizado nos últimos cinco meses, não gerou resultados positivos no que tange ao alívio da dor e à melhora da função dos membros superiores (avaliado por questionários e medidas de função validadas cientificamente). Após a realização de exame, a ressonância magnética demonstrou ruptura do manguito rotador. A paciente era incapaz de realizar movimentos de flexão e de abdução do ombro acima de 90º.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A cinemática escapular prejudicada é comumente relatada em pacientes com síndrome do impacto do ombro. Fraqueza dos músculos escapuloumerais e controle inadequado dos movimentos glenoumerais e escapulotorácicos, durante a elevação do membro superior, são achados frequentes e bem documentados na literatura. Uma variedade de intervenções terapêuticas, como a manipulação da coluna torácica, exercícios de fortalecimento e controle motor, é efetiva para a redução da dor e da incapacidade. No entanto, tais intervenções parecem não alterar a cinemática escapular em indivíduos com síndrome do impacto do ombro.
Fisioterapia - Fisioterapia Respiratória - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2020
Paciente do sexo masculino, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, apresentava taquipneia, batimento de asa do nariz e tiragem. Foi iniciada oxigenoterapia suplementar, por meio de cânula nasal, a 7 L/min, SpO2 de 88%. Trinta minutos depois, foi realizada gasometria arterial, que indicou pH = 7,30, PaCO2 = 55 mmHg, PaO2 = 60 mmHg, HCO3? 30 mEq/L e SaO2 = 90%.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item.
A estratégia ventilatória para esse paciente consiste em redução do tempo para exalação e aumento do volume corrente.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item.
A estratégia ventilatória para esse paciente consiste em redução do tempo para exalação e aumento do volume corrente.
Uma mulher de 46 anos de idade foi diagnosticada com tendinopatia do manguito rotador (impacto subacromial) e, por conta disso, admitida para reparo artroscópico do manguito rotador esquerdo. O tratamento conservador (fisioterapia), realizado nos últimos cinco meses, não gerou resultados positivos no que tange ao alívio da dor e à melhora da função dos membros superiores (avaliado por questionários e medidas de função validadas cientificamente). Após a realização de exame, a ressonância magnética demonstrou ruptura do manguito rotador. A paciente era incapaz de realizar movimentos de flexão e de abdução do ombro acima de 90º.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A amplitude de movimento do ombro, após a reparação artroscópica do manguito rotador, é significativamente melhor em pacientes que realizaram a mobilização precoce durante o processo de reabilitação, comparado àqueles com mobilização tardia, no curto, médio e longo prazo de avaliação (em três, seis e doze meses).
Fisioterapia - Fisioterapia Respiratória - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2020
Paciente do sexo masculino, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, apresentava taquipneia, batimento de asa do nariz e tiragem. Foi iniciada oxigenoterapia suplementar, por meio de cânula nasal, a 7 L/min, SpO2 de 88%. Trinta minutos depois, foi realizada gasometria arterial, que indicou pH = 7,30, PaCO2 = 55 mmHg, PaO2 = 60 mmHg, HCO3? 30 mEq/L e SaO2 = 90%.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item.
O paciente apresenta, na espirometria, uma relação VEF1/CVF ? 30% a < 50% do valor predito.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item.
O paciente apresenta, na espirometria, uma relação VEF1/CVF ? 30% a < 50% do valor predito.
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso, a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O enxerto do tendão patelar proporciona boa consolidação óssea, estabilidade rotacional e fixação confiável. É considerado o padrão-ouro no que diz respeito à estabilidade mecânica e ao retorno precoce aos esportes de alto nível. No entanto, a maior probabilidade de dor anterior do joelho é uma das principais desvantagens desse tipo de enxerto. Nesse sentido, o fortalecimento do quadríceps é um componente comum do programa de reabilitação para pessoas com dor patelofemoral. Para manter um menor grau de estresse da articulação patelofemoral, são indicados exercícios em cadeia cinética fechada (por exemplo, agachamento), entre 0° e 45° de flexão do joelho, e exercícios em cadeia cinética aberta (por exemplo, extensão do joelho com o paciente sentado), entre 45° e 90° de flexão do joelho.
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