Questões de Fisioterapia do ano 2017

Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.

“O é o principal músculo respiratório. Ele sustenta _______, separando a cavidade da cavidade _______.

• A. diafragma / os músculos / torácica / abdominal
• B. transverso abdominal / o abdômen / torácica / abdominal
• C. diafragma / os pulmões / torácica / abdominal
• D. abdominal / os pulmões / torácica / abdominal
• E. diafragma / os ossos / abdominal / inguinal

Aproximadamente 25% do ar inspirado permanece nas vias aéreas, enquanto o restante passa para a membrana alvéolocapilar, onde ocorre a troca gasosa. As vias aéreas condutoras não participam das trocas gasosas de O2 e CO2, sendo denominadas

• A. espaço morto fisiológico.
• B. espaço morto anatômico.
• C. cavidade torácica.
• D. alvéolos.
• E. capacidade residual funcional.

A capacidade residual funcional (CRF) é o volume de ar remanescente nos pulmões ao final de uma expiração normal. No recémnascido (RN), a CRF é menor do que em uma criança de cinco anos de idade. Dessa forma, como se apresenta a chance de colapso dinâmico das vias aéreas do RN comparativamente a uma criança de cinco anos de idade?

• A. Diminuída.
• B. Inalterada.
• C. Dependente do peso do RN.
• D. Aumentada.
• E. Diminuída em bases pulmonares.

A resistência das vias aéreas pode ser definida como a capacidade inerente do sistema de condução do ar e tecidos para resistir ao fluxo aéreo. A mesma pode ser expressa por qual das equações matemáticas a seguir? Sendo: R= resistência das vias aéreas; ▲P= variação de pressão nas vias aéreas; C= complacência das vias aéreas.

• A. R= ▲P/Fluxo.
• B. R= Fluxo/▲P.
• C. R= C/▲P.
• D. R= ▲P/C.
• E. R= ▲P/Fluxo de ar expirado.

A constante de tempo inspiratória (Ctinsp) é importante para se determinar o tempo inspiratório (Tinsp), ao titular os parâmetros da ventilação mecânica invasiva (VMI) ou não invasiva. O fisioterapeuta é chamado para ajustar o Tinsp de um recém-nascido (RN) a termo em VMI. Sabendo que a Ctisp para RNs é aproximadamente de 0,15 segundos (s) e que 03 Ctinsp são suficientes para o equilíbrio dos gases nas vias aéreas, qual Tisp aproximado é necessário colocar no aparelho de VMI?

• A. 0,15 s.
• B. 0,20 s.
• C. 0,30 s.
• D. 0,40 s.
• E. 0,45 s.

Observe as curvas do pulso arterial a seguir e assinale a alternativa correspondente à pulsação das curvas A, B e C.

• A. Normal/parvo e tardo/alternante.
• B. Alternante/parvo e tardo/bisferiens.
• C. Normal/alternante/hiperdinâmico.
• D. Alternante/normal/bisferiens.
• E. Normal/bisferiens/alternante.

Assinale a alternativa que apresenta um sinal tardio de insuficiência ventilatória aguda.

• A. Aumento da frequência respiratória.
• B. Aumento da frequência cardíaca.
• C. Uso da musculatura respiratória acessória.
• D. Diminuição da saturação de pulso de oxigênio.
• E. Cianose.

São exemplos de causas de aumento unilateral da opacidade pulmonar observados no raio-x de tórax de recém-nascidos:

• A. Síndrome do desconforto respiratório (SDR) e pneumonia viral.
• B. Colapso pulmonar e SDR após a utilização de surfactante.
• C. Artefato e pneumonite crônica.
• D. Hérnia diafragmática e pneumonia viral.
• E. Derrame pleural e espessamento septal.

recém-nascido de 38 semanas de idade gestacional (pesando 2Kg) apresenta insuficiência ventilatória aguda moderada após a extubação. A equipe médica chama o fisioterapeuta para instituir a ventilação não invasiva e ele opta pelo uso de dois níveis de pressão (bilevel). Assinale a alternativa que inclui os parâmetros iniciais da VNI indicados nesse caso. Sendo: IPAP= pressão positiva inspiratória; EPAP= pressão positiva expiratória final.

• A. IPAP > 8 cmH2O e EPAP = 3 cmH2O.
• B. IPAP < 10 cmH2O e EPAP= 5 cmH2O.
• C. IPAP < 16 cmH2O e EPAP entre 4-6 cmH2O.
• D. IPAP = 10 cmH2O e EPAP entre 3-6 cmH2O.
• E. IPAP < 16 cmH2O e EPAP cmH2O < 4 cmH2O.

A pressão contínua nas vias áereas é um modo de ventilação não invasiva (VNI) que pode ser aplicado em recém-nascidos. A CPAP nessa faixa etária está indicada, principalmente, com nível de evidência científica A, em quais das situações clínicas a seguir?

• A. Choro intenso e lesão de septo nasal.
• B. Situações clínicas que cursem com aumento da pressão intra-abdominal.
• C. Edema agudo pulmonar e laringotraqueomalácea.
• D. Edema agudo pulmonar e pneumotórax.
• E. Laringotraqueomalácea e pós-operatório cardíaco.