Questões sobre Fisioterapia Respiratória

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Qual é a classificação dos seguintes sons durante uma ausculta pulmonar?


“Sons finos ou grossos, descontínuos, similares ao som de bolhas estourando ou ao de cabelos sendo esfregados entre seus dedos perto da orelha, primariamente durante a inspiração, como resultado de secreções movendo-se em vias aéreas fechadas que são rapidamente reabertas”.

    A) Murmúrio vesicular.

    B) Sibilos.

    C) Brônquicos.

    D) Crepitação.

Analise as afirmativas a seguir:


I. Para palpação do bíceps braquial, o paciente deverá estar sentado, com o cotovelo fletido e o antebraço apoiado na mão do terapeuta, em posição neutra. O fisioterapeuta deverá permanecer em pé, de frente para o paciente, com uma de suas mãos sustentando o antebraço do paciente. O terapeuta resistirá aos movimentos simultâneos de supinação e de flexão do cotovelo realizados pelo paciente. O bíceps ficará bem proeminente e o terapeuta poderá palpar o ventre muscular de suas duas porções.

II. A hidroterapia é um dos recursos mais antigos da fisioterapia, sendo definida como o uso de equipamentos que induzem cargas elétricas com fins terapêuticos. É um recurso muito utilizado no processo de reabilitação, especialmente em pacientes reumáticos, por possuir algumas vantagens devido às propriedades físicas e efeitos fisiológicos propiciados por descargas elétricas com voltagem intermitente e controlada.

III. A ventilação prona é uma estratégia eficaz em pacientes ventilados mecanicamente que deve ser considerada, precocemente, nos pacientes adultos com Covid-19 e Síndrome Respiratória Aguda Grave, com ciclos de pronação de pelo menos 16 horas diárias nos primeiros dois a três dias. O parâmetro para iniciar a posição prona é: PaO2/FiO2 < 150 mmHg. O parâmetro para avaliar se o paciente é respondedor à técnica é: aumento de 10 mmHg na PaO2 ou aumento de 20 mmHg na PaO2/FiO2 após 1 hora na posição. Deve-se considerar repetir a estratégia prona se PaO2/FiO2< 150 mmHg após 6 horas em posição supina.


Marque a alternativa CORRETA:

    A) Nenhuma afirmativa está correta.

    B) Apenas uma afirmativa está correta.

    C) Apenas duas afirmativas estão corretas.

    D) Todas as afirmativas estão corretas.

Leia as afirmativas a seguir:


I. A acupuntura é uma prática de agulhamento usada no tratamento de doenças agudas e crônicas. Na lombalgia, essa prática pode obter resultados positivos, pois seus mecanismos de ação agem diretamente no sistema nervoso central, atuando na produção e liberação de hormônios com efeitos analgésicos, como a endorfina e a morfina, promovendo a sensação de bem-estar.

II. A aspiração traqueobrônquica é um procedimento invasivo que consiste na retirada de secreções de vias aéreas inferiores com o objetivo de manter a permeabilidade, facilitar oxigenação e prevenção da broncoaspiração em pacientes com uso de tubo orotraqueal e traqueostomia, ou em pacientes que não conseguem expectorar voluntariamente. A aspiração de secreções é classicamente realizada com a desconexão do paciente do ventilador e com a introdução do cateter de sucção dentro do tubo endotraqueal (sistema aberto). Alternadamente, esse procedimento pode ser realizado com a utilização de um sistema acoplado ao circuito do ventilador, que permite a introdução o cateter de aspiração sem a desconexão do paciente da ventilação mecânica (sistema fechado).


Marque a alternativa CORRETA:

    A) As duas afirmativas são verdadeiras.

    B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

    C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

    D) As duas afirmativas são falsas.

Leia as afirmativas a seguir:


I. A pressão expiratória positiva é uma técnica que consiste na aplicação de pressão positiva somente durante a fase expiratória do ciclo respiratório. Esta pressão positiva é produzida por dispositivos que geram resistência ao fluxo expiratório, que podem estar conectados a máscaras, bocais ou diretamente à via aérea artificial dos pacientes. A pressão positiva expiratória final produzida promove aumento dos volumes pulmonares e recrutamento alveolar.

II. Os procedimentos da Fisioterapia contribuem para a prevenção, cura e recuperação da saúde. Essa área do conhecimento humano atua em diversas áreas, como a cinesioterapia, a hidroterapia e a mecanoterapia, as quais permitem ao indivíduo recuperar-se de lesões e agravos à sua saúde. Ou seja, a fisioterapia busca reduzir ou eliminar a limitação funcional e a incapacidade, e impedir que os indivíduos alcancem a melhor qualidade de vida possível.


Marque a alternativa CORRETA:

    A) As duas afirmativas são verdadeiras.

    B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

    C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

    D) As duas afirmativas são falsas.

Analise os itens a seguir sobre instrumentos de oscilação de alta frequência e, em seguida, assinale a alternativa correta.


I - O Flutter tem seu mecanismo baseado na vibração com pressão oscilatória positiva intrabrônquica, durante a expiração. A oscilação é realizada por um cone pivotante que possui uma válvula que regulará a resistência. O paciente pode executar em qualquer posição, com frequência ajustável ou máscara.

II - O Acapella é um aparelho portátil formado por um bocal, um cone, uma bola de aço inoxidável e uma tampa perfurada. A melhor posição para realizá-lo é sentado, pois seu mecanismo é dependente da ação da gravidade.

III - No aparelho Shaker há produção de frenagem do fluxo respiratório por produzir curtas e sucessivas interrupções à passagem do fluxo, permitindo uma repercussão oscilatória produzida pelo resistor do aparelho com frequência em torno de 9 a 18 Hz, que é transmitida à árvore brônquica.

    A) Apenas os itens I e II estão corretos.

    B) Apenas o item III está correto.

    C) Todos os itens estão corretos.

    D) Nenhum item está correto.

    E) Apenas o item II está correto.

Sobre as técnicas de fisioterapia respiratória, assinale a alternativa correta.

    A) A Tosse Provocada trata-se de uma tosse reflexa aplicada na criança pequena incapaz de cooperar e, portanto, de realizar uma tosse ativa. É induzida pela estimulação dos receptores mecânicos situados na parede da traqueia extratorácica.

    B) Na Drenagem Postural a ação da gravidade atua auxiliando o deslocamento de secreções proximais para regiões periféricas do pulmão.

    C) A AFE consiste em um movimento toracoabdominal sincronizado. O fisioterapeuta posiciona-se em pé ao lado do paciente, coloca uma mão sobre o tórax e a outra sobre o abdome e faz um movimento sincrônico aproximando as duas mãos do início ao fim da inspiração.

    D) O posicionamento mais adequado para se realizar a AFE é o decúbito ventral declinado, pois evita o refluxo gastroesofágico.

    E) O fundamento da técnica de Vibração está vinculado à propriedade do muco de liquefazer-se durante a agitação. Portanto, o emprego desse recurso auxilia na diminuição da depuração das secreções.

“Sons rudes gerados pela obstrução parcial da traqueia superior que indicam a presença de alterações nessa região, e que se agrava com presença de quadros obstrutivos como choro excessivo e aspiração endotraqueal.” Assinale a alternativa que corresponde ao enunciado.

    A) Roncos.

    B) Sibilos.

    C) Estertores crepitantes.

    D) Gemidos.

    E) Estridores laríngeos.

“Consiste em pressionar manualmente a região torácica correspondente à área pulmonar comprometida durante a fase expiratória, que deve ser forçada e longa. Em seguida, pede-se ao paciente que realize uma inspiração profunda; nesse momento encontrará uma resistência promovida pelo fisioterapeuta que, no mesmo momento, retira a compressão bruscamente, o que direciona o fluxo ventilatório para a região dependente e promove a expansibilidade da região a ser tratada.” Qual das alternativas abaixo corresponde ao que está descrito no enunciado?

    A) Terapia Expiratória Manual Passiva.

    B) Padrão Ventilatório Diafragmático.

    C) Drenagem Rinofaríngea Retrógrada.

    D) Hiperinsuflação Pulmonar com Compressão Torácica.

    E) Descompressão Torácica Abrupta Localizada.

A ventilação mecânica invasiva é a técnica mais empregada de suporte de vida na insuficiência respiratória aguda. Logo que a circunstância determinante da insuficiência respiratória aguda tenha-se resolvido, a ventilação mecânica invasiva pode ser interrompida. Sobre o tema, assinale a alternativa incorreta.

    A) Ao se analisar a perspectiva de sucesso do desmame deve-se considerar a presença de um equilíbrio entre a carga imposta à bomba muscular respiratória, sua capacidade de sustentar essa carga e os processos relacionados ao controle da ventilação.

    B) A duração da ventilação mecânica invasiva está diretamente associada a uma série de complicações, incluindo pneumonia associada à ventilação mecânica, lesões de via aérea e fraqueza muscular.

    C) Para minimizar os efeitos das complicações associadas à ventilação mecânica invasiva prolongada, têm-se explorado o uso da ventilação não-invasiva com o objetivo de reduzir o tempo de ventilação mecânica invasiva e, consequentemente, suas possíveis complicações.

    D) O desmame ventilatório é um processo cujo início deve ser adiado sempre que possível, tendo em vista a importância da ventilação mecânica invasiva nas síndromes respiratórias agudas.

    E) O sucesso de desmame ventilatório ocorre quando o paciente, ainda estando em ventilação mecânica invasiva, tolera o teste de respiração espontânea.

Em uma avaliação gasométrica podemos afirmar que:

    A) quando o pH estiver acima de 7,45, existirá alta concentração de íons de H+.

    B) Quando existe uma alcalose respiratória parcialmente compensada o HCO3 estará dentro da normalidade.

    C) Quando existe um aumento da PaCO2 além dos valores de referência no sangue arterial, haverá sempre uma acidose respiratória.

    D) A PaO2 inferior a 93 mmHg pode ser classificado como uma hipoxemia leve.

    E) Em uma acidose mista, a PaCO2 estará aumentada e o HCO3 diminuído, em relação aos valores de referência.

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