Questões sobre Geral

Acerca das síndromes de apnéia do sono, julgue os itens a seguir.

A pressão de sucção na via aérea é diretamente proporcional ao calibre das vias aéreas superiores.

• C. Certo
• E. Errado

Para uma paciente com 20 anos de idade, que apresenta um quadro doloroso decorrente de uma dismenorréia primária, o fisioterapeuta indica a aplicação de TENS, visando ao alívio da dor. Sobre a fisiologia dessa técnica fisioterápica, é correto afirmar que:

• A.

  ela inibe o excesso da produção de Prostaglandina F2α, responsável pelas fortes contrações uterinas.

• B.

  ela atua através do bloqueio dos estímulos nociceptivos no córtex cerebral (Teoria da Comporta da Dor).

• C.

  ela corrige a isquemia que se instala no útero em virtude da insuficiente produção de angiotensina.

• D.

  ela modula a dor em nível medular, liberando opióides endógenos e promovendo o bloqueio das fibras C.

• E.

  o efeito placebo é o principal responsável pelo alívio da dor.

A febre reumática pode ser considerada como distúrbio cardíaco

• A.

  quando o paciente refere dor em várias articulações.

• B. após uma parada cardíaca.
• C. quando a temperatura corpórea excede os 39 oC.
• D. quando as válvulas cardíacas ficam hiperêmicas e edemaciadas.
• E. quando as articulações apresentam-se edemaciadas.

Na ventilação pulmonar, o fluxo aéreo ocorre de acordo com uma variação de pressão entre o meio intrapulmonar e o meio ambiente. Qual das pressões NÃO compõe uma pressão intrapulmonar?

• A. Intrapleural.
• B. Da caixa torácica.
• C. Transtorácica.
• D. Alveolar.
• E. Estática residual.

Um paciente com 18 anos de idade sofreu uma forte entorse no tornozelo direito durante uma partida de futebol. Foi atendido duas horas depois do trauma e, ao exame clínico, foi constatado edema difuso, hematoma localizado na face lateral interna do pé e um quadro doloroso que impedia a deambulação. O exame traumato-ortopédico descartou luxação da articulação do tornozelo e rompimento de ligamentos. A programação fisioterápica na fase aguda deve constar de:

• A.

  aplicação de compressas quentes durante as primeiras 48 horas, com indicação de repouso absoluto.

• B.

  aplicação de crioterapia durante 20 minutos em intervalos a serem limitados pelo quadro doloroso durante as primeiras 24 horas, bandagens com pressão suave e repouso absoluto do membro.

• C.

  aplicação de crioterapia durante 20 minutos em intervalos de 2 em 2 horas durante as primeiras 24 horas, bandagens com pressão intensa e repouso absoluto nas primeiras 72 horas.

• D.

  aplicação de banho-de-contraste durante as primeiras 48 horas, com indicação de cinesioterapia suave.

• E.

  incentivo à deambulação precoce, para evitar a fibrose da articulação do tornozelo.

A respiração paradoxal é claramente representada pelas seguintes características:

• A. movimentos harmônicos e sincronizados em tórax e abdome.
• B. expansão do abdome tanto na inspiração quanto na expiração.
• C. expansão do abdome durante a inspiração e depressão do abdome durante a expiração.
• D. expansão do abdome e do tórax durante a inspiração.
• E. expansão do abdome durante a expiração e depressão do abdome na inspiração.

Sabe-se que a cartilagem articular é um tecido avascular, esparsamente celular, cujas características bioquímicas refletem, principalmente, a composição da matriz extracelular e que sua degeneração de causa, principalmente, mecânica é hoje uma das maiores preocupações. Sobre a osteoartrose, marque a alternativa CORRETA.

• A. No início da osteoartrose, há diminuição da síntese de proteglicanas, colágeno, proteínas não colágenas, hialuronato e ácido desoxiribonucleico.
• B. A destruição da estrutura cartilaginosa e a consequente exposição do osso subcondral diminuem o ciclo vicioso que encontramos nos pacientes portadores de osteoartrose.
• C. Embora a concentração de ácido hialurônico na cartilagem aumente com a idade, seu peso molecular é reduzido o que leva a menores agregados de proteoglicanas.
• D. Um importante elemento na fisiopatologia da osteoartrose é a perda das propriedades viscoelásticas do líquido sinovial devido ao aumento da concentração do tamanho molecular do ácido hialurônico.
• E. Na osteoartrose secundária, a primeira alteração é a diminuição do conteúdo de água da cartilagem, com a desidratação da cartilagem, as proteglicanas são mais facilmente extraídas da matriz e há uma perda da orientação do colágeno próximo à superfície e afastamento anormal entre as fibras.

Uma paciente de baixa renda, com idade de 26 anos, no 4º mês de gestação, apresenta um quadro de Paralisia Facial Periférica à esquerda, decorrente de ataque virótico, com todos os sinais característicos da patologia em grau III e com ausência de dor. Foi encaminhada à fisioterapia no mesmo dia em que foi estabelecido o diagnóstico médico. A programação fisioterápica a ser indicada deve ser:

• A.

  aplicação de laser de Ga/As de 1 Joule no trajeto do nervo facial e massagem superficial suave durante a primeira semana de atendimento.

• B.

  aplicação de eletroterapia com corrente galvânica interrompida na fase aguda da doença, seguida de exercícios de mímica.

• C.

  aplicação de eletroterapia com corrente galvânica interrompida na fase aguda da doença, seguida de exercícios de mímica.

• D.

  massoterapia de alongamento na face afetada e de encurtamento na face sã, seguida de eletroterapia com corrente interferencial tetrapolar.

• E.

  utilização de órteses de esparadrapo, exercícios voluntários de mímica e orientação para a paciente mascar chicletes, para fortalecer os músculos masseteres.

No caso de um paciente apresentar-se dispnéico e com cianose de extremidades e fadiga muscular, tendo como patologia de base uma doença obstrutiva crônica, deve-se

• A.

  fazer manobras de higiene brônquica.

• B.

  realizar ventilação mecânica não invasiva (VNI) para melhorar o quadro.

• C.

  orientar a entubação e ventilação mecânica invasiva controlada.

• D.

  fazer aspiração naso-traqueal.

• E. fazer drenagem postural.

A massoterapia tem sido reconhecida, entre os profissionais da saúde, como um excelente recurso na prevenção das dores, do cansaço físico e mental por se tratar de um recurso não invasivo que atua proporcionando melhoria na circulação sanguínea e linfática, melhorando o metabolismo, aliviando tensões e proporcionando bem-estar físico e mental. Leia com atenção as afirmativas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.

( ) Massoterapia pode ser definida como a aplicação de diversas técnicas manuais que visam proporcionar o alívio do estresse através da mobilização de estruturas variadas que estimulam o organismo promovendo analgesia, diminuindo edemas e melhorando a funcionabilidade do organismo como um todo.

( ) Os benefícios da massoterapia vão além do relaxamento. Seus efeitos benéficos têm grande influência sobre o organismo de âmbito mecânico, neural, fisiológico e químico, estando estes intimamente relacionados entre si e a fatores emocionais.

( ) A massagem atua diretamente sobre a epiderme, estimulando as glândulas sebáceas e sudoríparas, melhorando sua resposta fisiológica, aumentando a permeabilidade dos poros, potencializando a microcirculação, hidratando a pele, aumentando a produção de elastina e, consequentemente, a elasticidade da pele e das estruturas adjacentes.

( ) A massagem estimula os mecanorreceptores da pele do tipo “A” que tem lenta adaptação aos estímulos e respondem descarregando o potencial de ação, levando a sensações de toque, vibração e cócegas; ou tipo “B”, de rápida adaptação e, enquanto houver estímulo provocam sensação de pressão, sendo que estes podem se apresentar como terminações livres, corpúsculos de Paccini, de Ruffini, de Meisnner, órgão tendinoso de Golgi e o fuso muscular.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

• A. V – V – F – V.
• B. V – F – F – V.
• C. F– V – F – V.
• D. F – V – V – F.
• E. V – F – V – V.