Questões de Fisioterapia da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os pacientes com hemiparesia decorrente de sequela de AVE, têm problemas de movimento-deficiência que levam a limitações funcionais e incapacidade. Estes problemas manifestam-se como perda de mobilidade no tronco e nas extremidades, padrões de movimento atípicos, estratégias compensatórias e movimentos involuntários no lado afetado, que interferem com o movimento funcional normal e acarretam perda da independência na vida diária. Essas deficiências podem ser primárias e secundárias. São deficiências secundárias as alterações

• A. do tônus, força e comprimento muscular, alinhamento.
• B. no alinhamento, tônus, força e ativação muscular, sensação.
• C. no tônus, força e ativação muscular e sensação.
• D. no alinhamento, mobilidade, tônus, comprimento muscular e do tecido mole.
• E. no alinhamento, mobilidade, comprimento muscular e do tecido mole.

Mariano, 55 anos, recebeu o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica há 2 semanas e foi encaminhado para fisioterapia. O fisioterapeuta observou em Mariano, respiração com lábios cerrados e uso da musculatura acessória na inspiração. Estes achados revelam ao fisioterapeuta, dificuldade com a

• A. expiração e fraqueza abdominal.
• B. expiração e fraqueza de diafragma.
• C. expiração e inspiração e fraqueza abdominal.
• D. inspiração e fraqueza de diafragma.
• E. expiração e inspiração e fraqueza de diafragma.

Um dos objetivos do plano de tratamento de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica é promover o relaxamento dos músculos acessórios da inspiração para diminuir a dependência da respiração do tórax superior e a tensão muscular associada à dispneia. O paciente para atingir esse objetivo deve ser posicionado, em posição relaxada decúbito dorsal, sentado e em pé:

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

Os exercícios isométricos são uma parte importante do programa de reabilitação elaborado para melhorar as habilidades funcionais do indivíduo. Considere os tipos de exercício isométrico coluna I e seus objetivos coluna II:

 A relação entre as colunas está correta em

• A. 1-III; 2-I-IV; 3-IV.
• B. 1IV; 2-III; 3-I-IV.
• C. 1-I-III; 2-II; 3-IV.
• D. 1-IV; 2-III-IV; 3-I.
• E. 1-I-II; 2-III; 3-IV.

As atividades da amplitude de movimento são administradas para manter a mobilidade das articulações e dos tecidos moles de modo a minimizar a perda de flexibilidade dos tecidos e a formação de contraturas. Os objetivos do exercício passivo são:

• A. manter a mobilidade da articulação e do tecido conjuntivo, manter a elasticidade mecânica do músculo, diminuir a dor, auxiliar a circulação e a dinâmica vascular, auxiliar o processo após uma lesão.
• B. manter a mobilidade da articulação e do tecido conjuntivo, manter a elasticidade mecânica do músculo, diminuir a dor, aumentar a circulação e prevenir a formação de trombos, auxiliar o processo após uma lesão.
• C. fornecer feedback sensorial proveniente da musculatura, aumentar a circulação e prevenir trombos, manter a mobilidade da articulação e do tecido conjuntivo, diminuir a dor e auxiliar o processo após uma lesão.
• D. manter a elasticidade mecânica do músculo, diminuir a dor, fornecer feedback sensorial proveniente da musculatura, desenvolver a coordenação e habilidades motoras, aumentar a circulação.
• E. manter a mobilidade da articulação e do tecido conjuntivo, manter a elasticidade mecânica do músculo, fornecer feedback sensorial proveniente da musculatura, desenvolver a coordenação e habilidades motoras.

As articulações do complexo do ombro funcionam como uma série de elos, todos cooperando para maximizar a amplitude de movimento disponível para o membro superior. Uma das articulações desse complexo articular é a articulação glenoumeral. O tipo dessa articulação e os planos de movimento que ela apresenta são, respectivamente:

• A. Condilar e dois planos.
• B. Esferoide e três planos.
• C. Elipsoide e três planos.
• D. Trocoide e dois planos.
• E. Esferoide e dois planos.

A sensibilidade da face é feita pelo par de nervo craniano

• A. VII e nervo facial.
• B. VI e nervo abducente.
• C. IX e nervo glossofaríngeo.
• D. V e nervo trigêmeo.
• E. IV e troclear.

Na artrocinemática da abdução do ombro, o rolamento da cabeça do úmero ocorre

• A. para cima simultaneamente ao deslizamento para baixo.
• B. para baixo simultaneamente ao deslizamento para baixo.
• C. para baixo simultaneamente ao deslizamento para cima.
• D. medialmente simultaneamente ao deslizamento lateral.
• E. lateralmente simultaneamente ao deslizamento medial.

Na função da mão, diversos músculos interagem para produzir uma preensão radial-lateral eficaz, porém dois músculos inervados pelo nervo ulnar têm papel fundamental. São eles: o primeiro interósseo

• A. palmar e o adutor do polegar.
• B. dorsal e o abdutor curto do polegar.
• C. dorsal e o adutor do polegar.
• D. palmar e o abdutor curto do polegar.
• E. dorsal e o oponente do polegar.

Considerando-se a extensão da recuperação em lesões do sistema nervoso central e o treinamento comportamental supervisionado, relacione a integração dos princípios da neuroplasticidade à prática clínica.

I. Técnicas para aumentar o endireitamento postural.

II. Técnicas para facilitar a realização de tarefas específicas.

III. Técnica facilitatória e inibitória combinada.

a. Movimento ântero-posterior rápido em decúbito ventral, padrões de sustentação de peso como sobre os cotovelos ou com cotovelos estendidos ao balançar e rastejar.

b. Executar as atividades com os olhos fechados.

c. Criar atividades de treinamento em que pacientes têm de usar a extremidade afetada.

d. Treinamento em esteira móvel com sustentação do peso corporal.

e. Atividades labirínticas tônicas invertidas.

f. Estimulação somatossensorial e sensório-motora.

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.