Questões de Fisioterapia da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A manovacuometria é um exame não invasivo de extrema importância para o Fisioterapeuta durante a avaliação da força muscular respiratória e que consiste na mensuração das pressões respiratórias estáticas máximas – PImáx (Pressão Inspiratória Máxima) e PEmáx (Pressão Expiratória Máxima). De acordo com a literatura atual, são indicações concretas para a realização da manovacuometria, EXCETO:

• A.

  doenças pulmonares com repercussões sistêmicas como a DPOC;

• B.

  doenças Neuromusculares;

• C.

  em pré e pós-operatório de cirurgias toracoabdominais;

• D.

  hérnias abdominais altas;

• E.

  em pacientes sob ventilação mecânica invasiva no estágio de desmame da prótese ventilatória.

O complexo articular do ombro é frequentemente fonte de lesões ocasionadas por hipermobilidade da articulação glenoumeral. A estabilidade da articulação glenoumeral, importante para o bom funcionamento do cíngulo do membro superior é dada por estabilizadores estáticos como a cápsula articular, o lábio glenoidal e os ligamentos glenoumerais, como também por estabilizadores dinâmicos. Dos músculos abaixo relacionados, qual NÃO tem importância crucial na estabilidade dinâmica da articulação glenoumeral?

• A.

  Serrátil anterior.

• B.

  Supra-espinhoso.

• C.

  Deltóide.

• D.

  Subescapular.

• E.

  Redondo menor.

A utilização de órteses como dispositivos terapêuticos dentro do arsenal de instrumentos utilizados pelo fisioterapeuta em pacientes com lesões de nervos periféricos é cada vez mais comum. Os propósitos e princípios de utilização de órteses estáticas em pacientes com lesões de nervos periféricos são, EXCETO:

• A.

  prevenção de deformidades articulares;

• B.

  maximizar a função do membro;

• C.

  evitar estiramento de músculos paréticos provocados pela ação dos músculos antagonistas hígidos;

• D.

  minimizar componente álgico por movimentos indesejáveis;

• E.

  fortalecer músculos agonistas evitando atrofia muscular por desuso.

O ultrassom é uma das modalidades terapêuticas mais empregadas na fisioterapia traumatoortopédica para tratamento de lesões músculo-esqueléticas. A respeito deste aparelho, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  Em geral, é utilizado sob a forma pulsada na fase aguda de lesões musculares para evitar os efeitos térmicos.

• B.

  Nas lesões crônicas pode se utilizar a forma contínua com produção de efeitos térmicos.

• C.

  Sua utilização aumenta a síntese de colágeno por meio dos fibroblastos acelerando a cicatrização tecidual.

• D.

  Embora seja considerado um instrumento de produção de calor profundo, quando utilizado na forma contínua, na forma pulsátil pode ser utilizado em regiões com sínteses metálicas intraósseas (pinos).

• E.

  Sua utilização não interfere no metabolismo tecidual local por não alterar o fluxo sanguíneo periférico na região de administração do aparelho.

A marcha é definida como a maneira ou o padrão de locomoção que envolve o uso dos membros inferiores e que diferencia dois indivíduos. A respeito da marcha, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  Os músculos gastrocnêmios têm importante função durante a subfase de acomodação do pé no solo, evitando que o antepé toque o solo com muita força.

• B.

  A marcha é dividida em duas grandes fases – a de apoio ou de estação e a de balanço ou oscilação.

• C.

  Na fase de apoio, a subfase de contato inicial do pé tem como evento principal o toque do calcâneo no solo.

• D.

  Cadência é o número de passos dados em um determinado período de tempo.

• E.

  O músculo tibial anterior tem grande importância na fase de balanço da marcha evitando que o antepé arraste no solo durante a subfase de balanço médio.

A percepção, os movimentos voluntários, o uso da linguagem e da comunicação não-verbal, a compreensão das relações espaciais, o uso de informações visuais, a tomada de decisões, a consciência, as emoções, as interações corpo e mente, todos dependem do sistema nervoso central. Dentre as estruturas cerebrais essenciais para a sobrevivência do indivíduo destaca-se o hipotálamo cujas funções são, EXCETO:

• A.

  manutenção da homeostase: ajuste da temperatura corporal, pressão sanguínea, ingestão e excreção de água e digestão;

• B.

  regulação do fluxo de informações para o córtex cerebral, ou seja, regula o nível de atividade dos neurônios corticais;

• C. regulação dos ritmos circadianos como o ciclo de vigília-sono;
• D.

  regula os comportamentos de comer, reprodutivos e defensivos;

• E.

  regulação endocrinológica do crescimento e do metabolismo sistêmico.

Sobre a Lei de Fick (lei da difusão), utilizada para compreendermos as trocas gasosas em nível de membrana alvéolo-capilar, assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  quanto maior a diferença de pressão parcial de cada gás entre os compartimentos alveolar e capilar pulmonar, maior é a velocidade de difusão;

• B.

  o coeficiente de solubilidade de um determinado gás é diretamente proporcional à sua capacidade e velocidade de difusão;

• C.

  quanto menor a espessura da membrana respiratória, menor é a velocidade de difusão de um gás por essa membrana;

• D.

  o peso molecular do gás é inversamente proporcional à sua velocidade de difusão;

• E.

  quanto maior a área de troca da membrana respiratória, maior é a velocidade de difusão.

No processo clínico-fisioterapêutico, o objetivo primário de um correto diagnóstico cinesiológico funcional durante a avaliação do paciente é:

• A.

  estabelecer a doença de base;

• B.

  dar o prognóstico clínico funcional;

• C.

  estabelecer a alta clínica fisioterapêutica;

• D.

  direcionar o plano de tratamento fisioterapêutico;

• E.

  correlacionar os dados de identificação do paciente com a anamnese.

As bengalas são dispositivos auxiliares da marcha, também consideradas como órteses de membros inferiores, utilizadas com várias finalidades como para aumentar o equilíbrio durante a deambulação e reduzir a descarga de peso de um dos membros inferiores durante a fase de apoio da marcha. Assinale a alternativa CORRETA que se traduz na melhor forma de utilização de uma bengala para um cliente com artropatia degenerativa de joelho direito.

• A.

  A bengala deve ser utilizada do lado direito e movimentar-se juntamente com o membro inferior contralateral.

• B.

  A bengala deve ser utilizada do lado esquerdo e movimentar-se juntamente com o membro inferior homolateral.

• C.

  A bengala deve ser utilizada do lado direito e movimentar-se juntamente com o membro inferior homolateral.

• D.

  A bengala deve ser utilizada do lado esquerdo e movimentar-se juntamente com o membro inferior contralateral.

• E.

  A bengala deve ser utilizada no lado direito e deve tocar o solo durante a fase de apoio do membro inferior esquerdo.

A Úlcera por Pressão é definida como qualquer lesão de pele ou tecidos moles causada por uma pressão não aliviada resultando em isquemia prolongada com consequente danos teciduais. São frequentemente localizadas nas regiões das proeminências ósseas e estadiadas em níveis de classificação de acordo com os graus de danos observados no tecido e profundidade da lesão. É um sério problema que afeta aproximadamente 9% da população que se encontra hospitalizada e 23% da população com problemas crônicos de saúde que ficam acamados em seus domicílios. Das alternativas abaixo relacionadas, qual a melhor abordagem profilática para evitar o surgimento de úlceras por pressão em pacientes acamados?

• A.

  Lavar abundantemente a área sob pressão deixando-a úmida após a limpeza.

• B.

  Promover o debridamento do tecido necrótico da região central da úlcera.

• C.

  Fazer curativo compressivo a cada 24 horas.

• D.

  Promover a mudança de decúbito a cada 02 horas.

• E.

  Proceder com laserterapia de baixa potência nas regiões hiperemiadas.