Questões de Fonoaudiologia do ano 2006

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Em relação às disfonias neurológicas, é correto afirmar que:

• A.

  podem ser descritas como dificuldades na programação motora da musculatura intrínseca e extrínseca da voz.

• B.

  os transtornos vocais neurológicos mais comuns da clínica fonoaudiológica são subdivididos em três tipos: disfonia hipercinética, disfonia hipocinética e disfonia flácida.

• C.

  podem ser descritas como transtornos motores da fala que envolvem dificuldades na execução neuromuscular (disartria) ou na programação motora (apraxia) da voz e da fala.

• D.

  podem ser classificadas de acordo com o grau de manifestação apresentado pelo paciente, o que auxilia a direção da reabilitação vocal.

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As alterações posturais das pregas vocais dizem respeito às chamadas fendas glóticas, por vezes chamadas de hiatos glóticos. Sobre elas afirma-se que:

• A.

  um fechamento glótico normal e adequado, também denominado coaptação glótica completa, é aquele que não deixa à mostra nenhum espaço entre as pregas vocais, principalmente no sexo feminino.

• B.

  todos os tipos de fendas glóticas são resultados de inadaptações funcionais.

• C.

  em alguns casos de fenda triangular posterior, percebe-se uma diminuição do fluxo aéreo na produção vocal e tempos máximos de fonação reduzidos.

• D.

  as fendas duplas apresentam duas regiões de coaptação insuficiente, formando um pequeno fuso na região anterior e um triângulo na região posterior.

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Segundo Pontes, De Biase e Gadelha (1999), o granuloma laríngeo tem como fatores etiológicos:

• A.

  o traumatismo por abuso vocal ou por entubação respiratória durante cirurgias.

• B.

  a síndrome do refluxo-gastroesofágico, o traumatismo por abuso vocal ou por entubação respiratória durante cirurgias e o fator idiopático.

• C.

  a síndrome do refluxo-gastroesofágico e o traumatismo por abuso vocal.

• D.

  a síndrome do refluxo-gastroesofágico, o traumatismo por abuso vocal ou por entubação respiratória durante cirurgias e o tabagismo.

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Em relação ao tratamento dos pólipos vocais, afirma-se que é:

• A.

  sempre cirúrgico, preservando-se ao máximo os tecidos saudáveis.

• B.

  cirúrgico em pólipos hemorrágicos volumosos e fonoterápico em pequenos pólipos hemorrágicos e em pólipos gelatinosos.

• C.

  fonoterápico no pré-cirúrgico e, se não for observada a normalização da voz em 15 dias, indicase a reabilitação vocal, geralmente de curta duração.

• D.

  fonoterápico no pré e pós-cirúrgico.

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Com relação à Gagueira, é correto afirmar que:

• A.

  pode ser também denominada de Tartamudez ou Taquifemia.

• B.

  piora com a ingestão de bebidas alcoólicas, independentemente do nível de stress de comunicação.

• C.

  as pesquisas genéticas sobre ela não incluem investigações clínicas e são experimentais.

• D.

  a definição de seus diferentes tipos não influencia nas pesquisas sobre ela.

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Na avaliação fonoaudiológica de linguagem, observa-se que o indivíduo:

• A.

  apráxico possui erros consistentes de articulação e linguagem, de acordo com os músculos usados.

• B.

  disártrico possui erros consistentes de articulação e linguagem, sendo que o atáxico e hispertônico possui substituições assistemáticas.

• C.

  apráxico tem alteração na habilidade de ouvir e entender ditado.

• D.

  disártrico não tem dificuldade na comunicação gráfica.

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No que se refere à Disartria, é correto afirmar que:

• A.

  na avaliação, não é considerada a existência, ou não, de variações súbitas de intensidade.

• B.

  é causada pela alteração no controle muscular dos mecanismos da fala, não havendo, portanto, alterações vocais.

• C.

  nos casos de paralisia de língua e/ou de lábio, por lesão periférica, haverá problema no reflexo de sucção.

• D.

  no caso de lesões centrais, pode haver disfunção da audição e da visão.

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Sabe-se que o bebê portador de fissura lábio-palatina, como qualquer recém-nascido, precisa ser nutrido. Sobre essa situação, é correto afirmar que o:

• A.

  trabalho fonoaudiológico com bebês fissurados implica a orientação das mães para a utilização da amamentação artificial.

• B.

  Fonoaudiólogo promove a lactância materna, orientando, inclusive, acerca da postura da criança, dissipando, assim, o temor das mães.

• C.

  Fonoaudiólogo estimula a função de deglutição dos bebês para facilitar a amamentação artificial mais adequada a cada caso

• D.

  trabalho fonoaudiológico com bebês fissurados se concentra na ativação do "Tríptico Funcional", sucção-deglutição-respiração para facilitar a utilização da amamentação artificial mais adequada.

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É um objetivo da terapia miofuncional:

• A.

  desenvolver a habilidade da língua e reduzir a pressão desse órgão no palato duro.

• B.

  tensionar os músculos da expressão para facilitar a deglutição típica.

• C.

  conscientizar sobre a respiração nasobucal.

• D.

  exercitar e tonificar os músculos usados nos novos padrões adquiridos, incluindo o terço posterior da língua.

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Em relação ao programa de intervenção fonoaudiológica em disfagias orofaríngeas neurogênicas, é correto afirmar que:

• A.

  o Fonoaudiólogo deve realizar primeiramente uma avaliação com um protocolo clínico sem dieta.

• B.

  durante a avaliação funcional, são administrados os alimentos habituais do paciente em relação ao volume e à consistência.

• C.

  as técnicas na terapia em disfagias são referidas por Logemann e utilizam abordagens de estratégias diretas, com bolo alimentar, objetivando estimular a mobilidade e sensibilidade das estruturas envolvidas na dinâmica da deglutição.

• D.

  durante o exame, podemos utilizar várias técnicas de reabilitação e manobras posturais compensatórias, observando as estruturas e monitorando complicações que possam ocorrer durante a introdução de alimentos, sempre variando volume e consistência mais apropriados.