Questões de Medicina

A insuficiência renal crônica é caracterizada por perda progressiva e geralmente irreversível da função renal de depuração. Dentre as modalidades de tratamento para a insuficiência renal, a hemodiálise é um processo realizado em um circuito extracorpóreo, utilizando-se uma membrana artificial. Sobre a regulamentação e o tratamento da água utilizada em hemodiálise é CORRETO afirmar:

• A. A Portaria MS/SAS nº 38 de 03 de março de 2000 foi elaborada para normatizar o Sistema Integrado de Atenção ao Paciente Renal Crônico (SIAPRC), no que se refere ao tratamento de água para o serviço de hemodiálise. Limita-se a abordar as instalações hidráulicas das clínicas, indica os tipos de tratamento a serem utilizados para a água dialisada e o controle de qualidade de água.
• B. A Portaria nº 82/GM de 03 de janeiro de 2004 estabelece o Regulamento Técnico para o funcionamento dos serviços de diálise e as normas para cadastramento destes junto ao Sistema Único de Saúde.
• C. A água fornecida deve ter o seu padrão de potabilidade em conformidade com o disposto na portaria nº 518 de 25 de Março de 2004 – MS, ou do documento legal que venha a substituí-la, comprovado através do fornecimento, ao serviço de hemodiálise, de cópia dos laudos físico-químicos (semestrais) e bacteriológicos (mensais).
• D. Nenhuma das alternativas.

Fatores genéticos têm tanto um papel determinante na evolução para a doença renal terminal, como podem conferir proteção ao indivíduo. O advento da biologia molecular acrescenta novas abordagens ao diagnóstico e à compreensão da patogênese das doenças renais. São marcadores genômicos e proteômicos em doenças renais respectivamente:

• A. NPHS2 – Podocina/ Biomarcadores com carga/massa de 3340 e 3980.
• B. β2-microglobulina/ Mutação – lócus IGAN em 6q22-23.
• C. ACTN4 - α-actinina-4/Polimorfismo CNDP1 (maior forma alélica).
• D. Nenhuma das alternativas.

Os pacientes que, por qualquer motivo, perderam a função renal e irreparavelmente atingiram a fase terminal da doença renal têm, hoje, três métodos de tratamento, que substituem as funções do rim: a diálise peritoneal, a hemodiálise e o transplante renal. Sobre o transplante renal, podemos afirmar:

• A. A hemodiálise tem a capacidade inferior de filtração igual ao rim humano, porém é capaz de manter uma filtração plasmática mínima para a sobrevida do paciente.
• B. Paciente portador de Insuficiência Renal Crônica com clearance de creatinina igual ou menor que 20 ml/min/1,73m2 são os candidatos ao transplante.
• C. Na diálise peritoneal a solução permanece por um período necessário para que se realizem as trocas. Cada vez que uma solução nova é colocada dentro do abdômen e entra em contato com o peritônio, ele passa para a solução todos os tóxicos que devem ser retirados do organismo.
• D. Nenhuma das alternativas.

No túnel do tarso, as estruturas contidas nele, em ordem de anterior para posterior é:

• A. Tendão tibial posterior, flexor longo dedos, artéria e nervo tibial, flexor longo do halux.
• B. Flexor longo halux, tibial posterior, artéria tibial e nervo tibial.
• C. Flexor longo halux, tibial posterior, artéria tibial e nervo tibial.
• D. Tendão tibial posterior, flexor longo halux, nervo tibial e flexor longo dos dedos.

De quantas partes é constituído o ligamento deltoide do tornozelo?

• A. 3.
• B. 4.
• C. 2.
• D. 1.

De quantas partes é constituído o ligamento deltoide do tornozelo?

• A. Nervo ulnar.
• B. Nervo interósseo anterior.
• C. Nervo radial.
• D. Nervo mediano.

É considerado(a) osteotomia de resgate pélvica:

• A. Penberton.
• B. Salter.
• C. Sutherland.
• D. Chiari.

É considerado critério radiológico para diagnóstico da doença de Sheuermann:

• A. Encunhamento anterior do corpo vertebral de 3 vértebras consecutivas maior que 5º.
• B. Encunhamento menor que 5º de cinco vertebras consecutivas.
• C. Encunhamento maior que 2º de 3 vértebras consecutivas.
• D. Encunhamento anterior do corpo vertebral maior que 10º de 5 vértebras consecutivas.

Pela classificação de Seddon, é lesão completa do nervo:

• A. Axinotmese.
• B. Neurotmese.
• C. Neuropraxia.
• D. Nenhuma das alternativas.

Na paralisia obstétrica, tipo alta, conhecida como Erb-Duchenne, as raízes acometidas são:

• A. c8, t1.
• B. c7, c8 e t1.
• C. c5 e c6.
• D. Nenhuma das alternativas.