Questões de Medicina

Em relação à epidemiologia dos transtornos mentais, é correto afirmar que

• A. setenta por cento dos pacientes com autismo apresentam também retardo mental.
• B. o risco de suicídio entre pacientes com esquizofrenia é de 10%, dez vezes maior que da população geral.
• C. em torno de 70% de pacientes deprimidos apresentam recidiva dentro de seis meses, mesmo quando tratados.
• D. o transtorno bipolar tipo I apresenta prevalência de 7% ao longo da vida.
• E. a prevalência do transtorno obsessivo-compulsivo é de 4% ao longo da vida, sendo mais comum em meninas do que em meninos.

Assinale a alternativa que contém uma conduta que pode ajudar a minimizar os sintomas de delirium ou até mesmo preveni-los em pacientes internados em hospital.

• A. Proibir o uso de aparelhos de audição.
• B. Preferir deixar o paciente imobilizado.
• C. Se for preciso sedá-lo, preferir fármacos com grande ação anticolinérgica.
• D. Orientar o paciente quanto ao dia do mês e ano e há quantos dias está no hospital.
• E. Estimular que o paciente fique acordado tanto durante o dia como durante a noite.

São fatores de risco para o desenvolvimento de delirium:

• A. idade avançada e déficit auditivo.
• B. comprometimento cognitivo e gênero feminino.
• C. deficit visual e ser estimulado a se movimentar durante a internação.
• D. episódio prévio de delirium e níveis de vitamina B-12 dentro dos parâmetros de normalidade.
• E. cirurgia eletiva (não de emergência) e gênero feminino.

Quadro que se caracteriza por flutuações no desempenho cognitivo, principalmente de atenção e alerta, presença de alucinações visuais, parkinsonismo. O declínio das funções cognitivas é insidioso e ocorre junto com alterações comportamentais e alucinações visuais.

Trata-se de

• A. demência vascular.
• B. doença de Alzheimer.
• C. doença de Hunchington.
• D. demência frontotemporal.
• E. demência com corpúsculos de Lewy.

A hipótese diagnóstica para o quadro é

• A. síndrome de abstinência de álcool.
• B. dependência de álcool.
• C. síndrome de Wernicke.
• D. delirium tremens.
• E. síndrome de Korsakoff.

A conduta, nesse caso, deve ser administrar

• A. haloperidol.
• B. diazepam.
• C. hidantal.
• D. tiamina.
• E. ácido fólico.

Dentre as medicações utilizadas para o tratamento da dependência de álcool existe uma que é antagonista do receptor opioide, que atua como atenuante dos efeitos prazerosos do álcool e que tem como principal contraindicação a presença de doenças hepáticas.

Trata-se

• A. do acamprosato.
• B. do topiramato.
• C. do dissulfiram.
• D. do baclofeno.
• E. da naltrexona.

Em relação ao tratamento do tabagismo, é correto afirmar que

• A. o tratamento medicamentoso é extremamente eficaz; outras abordagens são desnecessárias.
• B. os principais efeitos colaterais da vareniclina são náuseas, insônia, cefaleia e sonhos vívidos.
• C. a bupopriona tem eficácia superior à vareniclina, com taxas de 80% de abstinência em 12 semanas.
• D. a reposição de nicotina mostrou-se pouco eficaz, com taxa de 5% de abstinência em 12 semanas.
• E. a terapia cognitiva comportamental por meio de técnicas aversivas mostrou-se tratamento superior às intervenções medicamentosas e a qualquer outra intervenção.

Em relação ao autismo, é correto afirmar que

• A. na sua etiologia, o fator genético tem grande importância, com herdabilidade estimada em 90%.
• B. a taxa de concordância entre gêmeos monozigóticos e dizigóticos é a mesma, em torno de 70%.
• C. os estudos atuais sugerem que há um único gene determinante na etiologia do autismo.
• D. ter nascido de pais jovens e com menor nível educacional são fatores de risco importantes para o autismo.
• E. ser exposto à fluoxetina e ao álcool no período pré- -natal e nascer com peso acima da média são fatores de risco para o autismo.

O pesquisador que primeiro descreveu o quadro de autismo, quando observou apego completo às rotinas do dia a dia, isolamento extremo e preferência aos objetos inanimados em relação às pessoas, foi

• A. Hans Asperger.
• B. Eugen Bleuler.
• C. Leo Kanner.
• D. Bruno Bettelheim.
• E. Fred Volkmar.