Questões de Medicina

Acerca de doença inflamatória pélvica e incontinência urinária, julgue os próximos itens. Na etiopatogenia da doença inflamatória pélvica, destacam-se como agentes causadores dessa enfermidade a Gardnerella vaginalis e a Candida albicans.

• C. Certo
• E. Errado

Conforme o volume e a descida da cistocele, do prolapso uterino ou da retocele, as distopias podem ser classificadas em diferentes graus. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir. Considera-se distopia de terceiro grau a protrusão que envolve a parede vaginal e órgão adjacente, chegando a atingir o introito vaginal, sem, contudo, ultrapassá-lo completamente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento ginecológico por apresentar amenorreia havia sete meses. Ao ser indagada, informou que havia realizado teste de gravidez, cujo resultado foi negativo, e que estava tentando engravidar havia dois anos, sem obter sucesso.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Considere que, após a realização de investigação laboratorial, tenha sido procedido o teste de administração de estrogênio e progesterona, cujo resultado tenha sido positivo. Nessa situação, é correto afirmar que houve alteração no trato genital da paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento ginecológico por apresentar amenorreia havia sete meses. Ao ser indagada, informou que havia realizado teste de gravidez, cujo resultado foi negativo, e que estava tentando engravidar havia dois anos, sem obter sucesso.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Cabe ao médico verificar a possibilidade de hiperprolactinemia, mesmo sem galactorreia, dado que 30% das pacientes com hiperprolactinemia apresentam amenorreia e infertilidade.

• C. Certo
• E. Errado

A pesquisa dos níveis de androgênios é fundamental para a identificação da causa de hirsutismo. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. O tratamento da síndrome de ovários policísticos em pacientes que desejam engravidar baseia-se na elevação dos níveis de FSH, o que pode ser feito mediante o uso de citrato de clomifeno, que age principalmente no hipotálamo.

• C. Certo
• E. Errado

A pesquisa dos níveis de androgênios é fundamental para a identificação da causa de hirsutismo. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem. A associação entre síndrome de ovários policísticos e resistência periférica à insulina, e o consequente hiperandrogenismo, é explicada pela ação da insulina sob os receptores do fator de crescimento insulina-símile 1 (IGF-1) no tecido ovariano, a qual modula a ação do hormônio luteinizante na síntese de androgênios.

• C. Certo
• E. Errado

O climatério é fase da vida reprodutiva da mulher em que ocorre uma diminuição numérica dos folículos que resulta em diminuição dos estrogênios, aumento do FSH e incapacidade de estimular o pico de LH, processo que desencadeia ciclos anovulatórios e irregularidades menstruais. A respeito desse assunto, julgue os itens subsecutivos. A reposição hormonal apresenta diversos benefícios às pacientes na menopausa, havendo, todavia, contraindicações absolutas à sua realização, como tabagismo, dislipidemia e hipertensão arterial, em razão do risco elevado de ocorrência de trombose venosa profunda.

• C. Certo
• E. Errado

O climatério é fase da vida reprodutiva da mulher em que ocorre uma diminuição numérica dos folículos que resulta em diminuição dos estrogênios, aumento do FSH e incapacidade de estimular o pico de LH, processo que desencadeia ciclos anovulatórios e irregularidades menstruais. A respeito desse assunto, julgue os itens subsecutivos. O efeito cardioprotetor dos estrogênios é decorrente da diminuição do colesterol total e da fração LDL do colesterol, associadas à diminuição da resistência à insulina, à vasodilatação e à melhora do fluxo sanguíneo.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à origem da endometriose, julgue os próximos itens. Os resultados de avaliações do líquido peritoneal demonstraram que a presença de quantidades elevadas de macrófagos está associada à secreção de diversas citocinas e aos fatores de crescimento e de angiogênese, que culminarão na implantação e invasão do tecido endometrial ectópico.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à origem da endometriose, julgue os próximos itens. De acordo com a teoria da implantação, uma das teorias mais aceitas no entendimento da endometriose, embora 70% a 90% das mulheres apresentem menstruação retrógrada, apenas uma minoria irá desenvolver essa doença.

• C. Certo
• E. Errado