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Um paciente, vítima de atropelamento, foi admitido no setor de emergência de um hospital, apresentando-se com agitação psicomotora, frequência cardíaca de 132 bpm, sudorese fria, palidez cutaneomucosa e pressão arterial periférica de 90 mmHg × 60 mmHg.
Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Nesse caso, deve-se indicar reposição volêmica por uso de soluções cristaloides hipertônicas.Um paciente de cinquenta e oito anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva, em fase pós-operatória imediata devido a politrauma. O relatório do ato cirúrgico descreve que o paciente foi submetido à esplenectomia, hepatorrafia, ressecção de 50 cm de jejuno por lesão mesentérica, hematoma retroperitoneal inexplorado e drenagem da goteira parietocólica esquerda. O paciente encontra-se intubado, com sonda nasogástrica, veia subclávia puncionada à direita e dreno torácico à esquerda.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Nesse caso, é necessário manter a sonda nasogástrica aberta e em sifonagem com o coletor, que deve ser posicionado abaixo do nível do leito.Um paciente de cinquenta e oito anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva, em fase pós-operatória imediata devido a politrauma. O relatório do ato cirúrgico descreve que o paciente foi submetido à esplenectomia, hepatorrafia, ressecção de 50 cm de jejuno por lesão mesentérica, hematoma retroperitoneal inexplorado e drenagem da goteira parietocólica esquerda. O paciente encontra-se intubado, com sonda nasogástrica, veia subclávia puncionada à direita e dreno torácico à esquerda.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
O cateterismo vesical é indicado, nesse caso, para possibilitar o monitoramento do débito urinário e a avaliação da pressão intra-abdominal, se necessário.Um paciente de cinquenta e oito anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva, em fase pós-operatória imediata devido a politrauma. O relatório do ato cirúrgico descreve que o paciente foi submetido à esplenectomia, hepatorrafia, ressecção de 50 cm de jejuno por lesão mesentérica, hematoma retroperitoneal inexplorado e drenagem da goteira parietocólica esquerda. O paciente encontra-se intubado, com sonda nasogástrica, veia subclávia puncionada à direita e dreno torácico à esquerda.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
No caso em questão, a traqueostomia deveria ser realizada logo na admissão do paciente na unidade de terapia intensiva, para reduzir a ventilação do espaço morto fisiológico.Um paciente de cinquenta e oito anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva, em fase pós-operatória imediata devido a politrauma. O relatório do ato cirúrgico descreve que o paciente foi submetido à esplenectomia, hepatorrafia, ressecção de 50 cm de jejuno por lesão mesentérica, hematoma retroperitoneal inexplorado e drenagem da goteira parietocólica esquerda. O paciente encontra-se intubado, com sonda nasogástrica, veia subclávia puncionada à direita e dreno torácico à esquerda.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Se o paciente apresentar alterações da volemia e(ou) da função cardíaca, deve-se determinar a medida da pressão venosa central.Acerca de hemotransfusões, julgue os itens subsequentes. Perdas agudas de até 30% da volemia não comprometem significativamente o transporte de oxigênio.
Acerca de hemotransfusões, julgue os itens subsequentes. Perdas de até 50% da massa eritrocitária podem ser compensadas se a hemorragia for crônica.
Acerca de hemotransfusões, julgue os itens subsequentes. Uma vez transfundidas, cerca de 70% das hemácias permanecem na circulação por vinte e quatro horas.
Acerca de hemotransfusões, julgue os itens subsequentes. A hipotensão é uma das reações precoces dos pacientes submetidos à hemotransfusão.
Acerca de hemotransfusões, julgue os itens subsequentes. Na fase pós-operatória, caso o paciente apresente concentração de hemoglobina de 12 g/dL, será necessário promover a transfusão de concentrado de hemácias.
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