Questões de Medicina

Havia dois dias uma paciente de sessenta e nove anos de idade, portadora de diabetes melito do tipo 2, apresentava quadro de adinamia, anorexia, picos febris (> 38,5 ºC), tosse produtiva com escarro purulento e dispneia. Exame físico realizado na paciente revelou que ela estava febril, acianótica, com frequência cardíaca de 112 bpm, frequência respiratória de 31 irpm, com saturação de oxigênio em ar ambiente de 89% e pressão arterial de 91 mmHg × 58 mmHg. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em terço inferior do pulmão esquerdo. O exame radiográfico do tórax mostrou consolidação no lobo inferior do parênquima pulmonar esquerdo.

A respeito do caso clínico descrito, julgue os seguintes itens.

Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é de pneumonia adquirida na comunidade, sendo indicada a internação hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito às doenças parasitárias e diarreias, julgue os itens a seguir. Em se tratando de enterobíase, os ovos do parasita podem ser transmitidos, diretamente, no contato com a pessoa infectada e, indiretamente, por meio de alimentos ou roupas contaminados. Pode, ainda, ocorrer a retroinfestação, com a migração das larvas para as regiões superiores do intestino do indivíduo infectado.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito às doenças parasitárias e diarreias, julgue os itens a seguir. A nitazoxanida é um composto nitrotiazolídico indicado no tratamento de infecções intestinais causadas por protozoários e helmintos e no tratamento das gastroenterites virais causadas por rotavírus e norovírus.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), julgue o próximo item. Hérnias de hiato grandes, pressões baixas do esfíncter inferior do esôfago, exposição ácida esofágica e o número de episódios de refluxo são fatores associados à gravidade da DRGE.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das hepatites virais, julgue os itens subsequentes. O principal objetivo do tratamento da hepatite C é erradicar o vírus e, consequentemente, reduzir a sua transmissão, para evitar os desfechos primários da progressão da infecção, como cirrose, carcinoma hepatocelular e óbito.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das hepatites virais, julgue os itens subsequentes. A elevação do nível das aminotransferases — transaminases — é o melhor indicador prognóstico da hepatite A.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença renal crônica (DRC) e dos diversos aspectos a ela relacionados, julgue os itens subsequentes. O hiperparatireoidismo secundário que leva à osteodistrofia é consequência da falha na hidroxilação da vitamina D, devendo ser tratado com a administração de análogos da vitamina D e(ou) com o uso de medicamentos que sensibilizem os receptores para cálcio presentes nas células das paratireoides.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença renal crônica (DRC) e dos diversos aspectos a ela relacionados, julgue os itens subsequentes. A DRC é caracterizada por queda abrupta da taxa de filtração glomerular, geralmente reversível se diagnosticada precocemente.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença renal crônica (DRC) e dos diversos aspectos a ela relacionados, julgue os itens subsequentes. Nas fases finais da DRC, os pacientes apresentam uremia, condição definida por níveis elevados de ureia e creatinina no sangue.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença renal crônica (DRC) e dos diversos aspectos a ela relacionados, julgue os itens subsequentes. Pacientes nas fases finais da DRC podem manifestar como complicações anemia hipocrômica e microcitose, sendo a reposição de ferro a principal base de tratamento.

• C. Certo
• E. Errado