Questões de Medicina

Sobre as metas de controle de hipertensão arterial e as medicações utilizadas no controle da mesma, assinale a alternativa correta.

• A. Os betabloqueadores estão entre as medicações de primeira linha no tratamento de hipertensão.
• B. O alvo de controle pressórico é menor que 140 x 90 mmHg independente de idade, raça e comorbidades.
• C. Em pacientes negros, os diuréticos e os bloqueadores de canais de cálcio são as medicações de primeira linha.
• D. Em pacientes idosos, é necessário maior rigor no controle pressórico, sendo o alvo da PA menor que 130 x 85 mmHg.

Síndrome de Loeffler é uma pneumonia eosinofílica, caracterizada por infiltrados pulmonares migratórios associados, geralmente, com um aumento do número de eosinófilos no sangue e escarro. O quadro clínico típico é a síndrome de Loeffler, caracterizada por tosse seca, dispneia, sibilos, desconforto retroesternal e febre baixa. As alterações radiológicas habituais são múltiplas lesões, pouco delimitadas, do tipo alveolocondensante, migratórias ou evanescentes. São parasitas que podem gerar o quadro de síndrome de Loeffler, EXCETO:

• A. Taenia saginata.
• B. Necator americanus.
• C. Strongyloides stercoralis.
• D. Ancylostoma duodenale.

Com relação à neuroanatomia e à semiologia neurológica, julgue os itens a seguir. O sinal de Hoover é útil na avaliação da fraqueza não orgânica e ele consiste na ausência do movimento de flexão de uma perna à tentativa de extensão da perna contralateral.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de cinesiologia, fisiologia e biomecânica do complexo articular do cotovelo, da mão e do punho, julgue os itens a seguir. A pacientes com sinovite no punho, decorrente de artrite reumatoide, o terapeuta ocupacional deve prescrever o uso de órtese estática de posicionamento ou órtese de repouso da mão, com o objetivo de proteger a articulação do punho contra lesões, permitir a função manual pela ação dos dedos e do polegar, além de reduzir a dor e reduzir ou corrigir o desvio ulnar do punho.

• C. Certo
• E. Errado

O câncer renal é duas vezes mais frequente em homens, sendo mais prevalente dos 50 aos 70 anos. Pode ter incidência esporádica, ou estar associado a fatores genético/hereditários (como a doença de Von‐Hippel‐Lindau e o carcinoma renal hereditário), insuficiência renal crônica em hemodiálise e esclerose tuberosa, situações que apresentam incidência aumentada. Qual o tipo histológico mais comum do carcinoma de células renais?

• A. Papilar.
• B. Medular.
• C. Cromófobo.
• D. Células claras.

A atenção primária à saúde (APS), com serviços integrados e coordenados, deve ser a porta de entrada preferencial para a atenção à saúde da mulher. Considerando o cuidado à saúde da mulher na APS, julgue os itens seguintes. O corrimento vaginal é uma das principais queixas ginecológicas feitas na APS. A presença de prurido vulvovaginal com secreção vaginal branco-acinzentada pode ser indicativa de candidíase vaginal e, nesse caso, o parceiro sexual sempre deverá ser tratado.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito ao distúrbio mineral e ósseo na DRC, julgue os itens que se seguem. Recomenda-se que todos os pacientes com DRC sejam submetidos, a partir do estágio IV — depuração de creatinina de 15 mL/min a 29 mL/min —, à dosagem de fósforo sérico, com periodicidade mensal.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com diagnóstico de cefaleia trigêmino-autonômica tratado com corticoesteroides há seis meses deu entrada no serviço de neurologia com quadro de toxemia e cefaleia hemicrania. O exame neurológico apresentou resultado normal. A tomografia de crânio contrastada revelou lesões com halos hiperdensos e centro hipodenso confluentes e de formas circulares, localizadas na região cortical próximo à calota craniana.

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é neoplasia, seguida por neuroinfecção.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à intolerância à lactose, julgue os itens a seguir. A exclusão total e definitiva da lactose da dieta é recomendada em casos de intolerância à lactose, apesar de estar associada a prejuízos nutricionais de cálcio, fósforo e vitaminas, além de estar relacionada à diminuição da densidade mineral óssea e ocorrência de fraturas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de cinco meses de idade, com antecedente de duas internações por pneumonia, apresenta crises frequentes de broncoespasmo e ectima. Uma equipe médica constatou que a paciente apresenta ganho ponderal lento e que, na última consulta, mostrou-se hipocorada e com monilíase perineal resistente ao tratamento, o qual foi iniciado há quinze dias. A mãe informou ser tabagista, que desde os três meses de idade a filha não é amamentada e que há um mês a criança frequenta a creche.

Com relação ao caso apresentado acima, julgue os itens subsecutivos.

A ectima pode ser diferenciada do impetigo por ser mais frequente, acometer a derme superficial e não deixar cicatriz após tratamento.

• C. Certo
• E. Errado