Questões de Medicina

Em uma visita domiciliar de rotina, o MFC observou que uma criança de cinco anos de idade estava com os olhos hiperemiados, lacrimejando e com edema palpebral bilateral. A mãe da criança relatou que o menino estava com os olhos irritados havia três dias e que ele coçava muito os olhos. Para aliviar a coceira e limpar os olhos do filho, a mãe disse que estava aplicando compressas de algodão embebidas em leite cru, frio.

Com relação ao caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.

Na visita domiciliar, o médico deve indicar limpeza ocular, utilizando-se compressas frias embebidas em soro fisiológico e(ou) água fervida e filtrada.

• C. Certo
• E. Errado

O número de transplante renal vem aumentando nos últimos anos no Distrito Federal, de acordo com dados da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO). Entretanto, esses números ainda são baixos se comparados à quantidade de pacientes que constam das listas de espera para um transplante de órgão. Um exemplo de medida efetiva que poderia ser adotada para aumentar o número de transplantes é melhorar o processo de identificação de potencial doador cadáver. De acordo com a legislação brasileira e resoluções do Conselho Federal de Medicina, julgue os itens a seguir, relativos a esse assunto. A realização de qualquer procedimento de transplante de órgãos no território nacional é permitida em potencial receptor estrangeiro não residente no país.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de distúrbios do movimento, julgue os itens a seguir. O uso de levodopa em altas doses para tratar os sintomas parkinsonianos de paralisia supranuclear progressiva proporciona melhoria importante e duradoura dos sintomas.

• C. Certo
• E. Errado

As doenças hepáticas crônicas podem ter causas não infecciosas, ocasionadas por distúrbios metabólicos, autoimunes, processos tóxicos ou medicamentosos. Com relação a esse tema, julgue os itens seguintes. A síndrome metabólica (diabetes, hipertensão, dislipidemia e sobrepeso) é o principal fator de risco para esteato hepatite não alcoólica.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens que se seguem é apresentado um caso clínico, a respeito das doenças crônicas e dos acidentes na infância, seguida de uma assertiva a ser julgada. Um adolescente de treze anos de idade foi atendido no ambulatório de pediatria apresentando dor abdominal, perda de peso e inúmeros episódios de diarreia sem a presença de sangue nas fezes, há seis meses. No exame físico, constatou-se que o paciente apresentava emagrecido, palidez cutâneo-mucosa, distensão abdominal com dor difusa à palpação e um abcesso perianal. Nessa situação, Asca (anticorpo contra o Saccharomyces cerevisae) é um marcador sérico útil ao diagnóstico, com positividade entre 35% e 80% nos casos confirmados.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos distúrbios endócrinos e metabólicos, julgue os itens que se seguem. A menopausa ocorre mais precocemente em mulheres multíparas, ao passo que a menopausa tardia relaciona-se à nuliparidade.

• C. Certo
• E. Errado

O Congresso Nacional, após longa discussão, elaborou projeto de lei que regulamenta a jornada de trabalho dos caminhoneiros. Estudos com motoristas de caminhão mostram que cerca de um terço deles já cochilou no volante, número que aumenta para 80% quando se refere a motoristas que trabalham em horários não usuais. Para esses trabalhadores, pode-se dizer que a sonolência e os baixos níveis de alerta estão entre as principais causas de acidentes.

Tendo como referência inicial o texto acima, julgue os itens a seguir.

A duração da jornada de trabalho é uma variável ergonômica da organização do trabalho. No caso dos motoristas de caminhão que fazem longas viagens, a sonolência excessiva diurna é uma forte evidência do reflexo na saúde de prolongada jornada de trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com diagnóstico clínico de miastenia grave foi submetido a pesquisa laboratorial dos dois anticorpos implicados na gênese dessa doença: anticorpo contra o receptor de acetilcolina (anti-AChR) e anticorpo contra tirosina-kinase músculo específica (anti-MuSK).

A partir dessas informações, julgue os itens que se seguem.

Um resultado negativo da pesquisa dos anticorpos indica má resposta desse paciente aos efeitos do tratamento com piridostigmina, plasmaférese, corticoides, e imunossupressores.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às intervenções de terapia ocupacional realizadas na prática pediátrica, julgue os itens subsequentes. Na unidade de terapia intensiva neonatal, o recém-nascido pré-termo deve receber intervenção do tipo excitatória.

• C. Certo
• E. Errado

Sabe‐se que pacientes em choque apresentam uma distribuição inadequada do fluxo sanguíneo para os órgãos e tecidos, de forma que suas células recebam um suprimento inadequado de oxigênio. Muitas vezes é necessária a monitorização hemodinâmica destes pacientes com o cateter de Swan‐Ganz. No choque séptico, após reposição volêmica adequada, espera‐se encontrar:

(Considere: PAOP = Pressão de Oclusão da Artéria Pulmonar; PVC = Pressão Venosa Central; PAPd = Pressão Diastólica na Artéria Pulmonar.)

• A. PCP diminuída; PAPd diminuída; e, PVC diminuída.
• B. PCP diminuída; PAPd aumentada; e, PVC normal ou aumentada.
• C. PCP normal ou aumentada; PAPd diminuída; e, PVC aumentada.
• D. PCP normal ou aumentada; PAPd normal ou aumentada; e, PVC normal ou aumentada.