Questões de Medicina

A que profundidade realiza-se o agulhamento do ponto IG2, localizado com o punho do paciente levemente fechado, na depressão radial anterior à segunda articulação metacarpofalângiana, considerando que a punção será perpendicular?

• A. 8 a 10 cun.
• B. 5 a 7 cun.
• C. 2 a 3 cun.
• D. 1 a 1,5 cun.
• E. 0,2 a 0,3 cun.

A epiglotite pode ser clinicamente diferenciada do crupe viral pelas seguintes características:

• A. toxemia, sazonalidade, esforço respiratório, cefaleia.
• B. sazonalidade, estridor, dor abdominal, ausência ou vacinação incompleta para difteria.
• C. estridor, tosse, esforço respiratório, história de episódio inicial de sufocação.
• D. estridor, disfagia e esforço respiratório, estertorações finas em campos pulmonares.
• E. febre alta, disfagia (sialorreia), ausência de rouquidão, prostração e toxemia.

A respeito de doenças respiratórias originadas por condições adversas de trabalho e a aspectos e elas relacionados, julgue os itens subsequentes. As pneumopatias ocupacionais produzem sinais clínicos patognomônicos que facilitam o diagnóstico médico.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto ao tratamento das cardiopatias congênitas, assinale a alternativa correta.

• A. Na fase neonatal, o tratamento das cardiopatias sem estenose pulmonar consiste em realizar a operação de Blalock-Taussig.
• B. A coartação da aorta isolada realiza-se istmoplastia aórtica com ressecção da área estenótica e enxerto na área ressecada.
• C. Os casos de estenose valvar aórtica não devem ser tratados por cateterismo com dilatação com cateter balão, pelo risco de rotura tendínea.
• D. Em casos de ventrículo direito hipoplásico, é realizada atriosseptostomia por balão antes da operação de Blalock-Taussig, para garantir o fluxo venoso sistêmico para as câmaras esquerdas.
• E. A origem anômala das artérias coronárias é rara e o tratamento clínico é a indicação principal para se evitar a miocardiopatia isquêmica.

Quanto aos traumatismos craniofaciais, assinale a alternativa correta.

• A. Na disjunção craniofacial, a fratura atinge o arco zigomático, mas preserva o septo nasal.
• B. A fratura horizontal de Le Fort I caracteriza-se pela linha de fratura cruzando a fossa canina e encaminhando-se, posteriormente, até a fissura pterigomaxilar, e é a mais fácil de diagnosticar.
• C. O hematossino é um sinal indireto das fraturas de Le Fort I.
• D. Segundo Rowe e Killey, nas fraturas faciais graves, três princípios devem ser seguidos: preservação da visão, manutenção da funcionalidade e restauração da estética.
• E. Na fratura piramidal de Le Fort II, a linha de fratura cruza a porção superior dos ossos nasais, processo frontal da maxila até os lacrimais, rima infraorbital, na junção do malar e da maxila.

Doença de Alzheimer, doença arterial coronariana e defeitos do fechamento do tubo neural são exemplos de doenças

• A. autoimunes.
• B. exclusivamente causadas pelo meio ambiente.
• C. independentes de fatores ambientais.
• D. monogênicas.
• E. de herança multifatorial.

• A. perfurante e ferida cortante.
• B. cortante e ferida contusa.
• C. cortante e ferida incisa.
• D. cortante e ferida cortante.
• E. perfurante e ferida pérfuro-cortante.

Um paciente chega ao pronto-socorro queixando-se de dispneia súbita, dor torácica pleurítica, taquipneia e taquicardia. Além desses sinais e sintomas, queixa-se também de já vir sentindo dor na panturrilha há algum tempo. Apresentando radiografia de tórax normal, o médico conclui que o paciente está sendo acometido pela enfermidade chamada

• A. tromboembolismo pulmonar
• B. pneumotórax espontâneo
• C. infarto agudo do miocárdio
• D. ruptura de cordoalha tendínea
• E. crise asmática associada a pneumonia

Assinale a alternativa incorreta, quanto ao Infarto Agudo do Miocárdio.

• A. Proporção de massa CK-MB para atividade de CK ≥ 2,5 sugere lesão aguda do miocárdio.
• B. Na ecocardiografia bidimensional anormalidades do movimento da parede estão quase sempre presentes.
• C. Imagem da perfusão miocárdica (tálio201 ou tecnécio99m sestamibi) não é sensível para regiões de perfusão diminuída, por isso, não- -específica de IAM.
• D. Troponinas T e I cardíacas são altamente específicas de lesão miocárdica e seus níveis permanecem elevados por 7 a 10 dias após o Infarto Agudo do Miocárdio com elevação do segmento ST (IMEST)
• E. A ecocardiografia não pode distinguir entre IMEST e cicatriz miocárdica antiga ou isquemia aguda grave, mas sua facilidade e sua segurança a tornam um recurso de triagem útil para ajudar a tomar decisões terapêuticas.

Considere doença infectocontagiosa da infância, caracterizada por febre alta de início súbito, por 2 a 3 dias, inicialmente sem foco aparente. Após esse período a febre desaparece bruscamente e surge exantema máculopapular puntiforme principalmente em face, pescoço e tronco superior.

Esse quadro clínico é sugestivo de:

• A. Rubéola.
• B. Escarlatina.
• C. Exantema súbito.
• D. Exantema infeccioso.
• E. Doença de Kawasaki.