Questões de Medicina

No que diz respeito aos transtornos do espectro autista, julgue os itens subsecutivos. A população de indivíduos autistas tem uma sobrevida menor que a população em geral, devido à maior frequência de comorbidades com malformações de órgãos nobres, como coração e rins.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos ao abortamento. Em ultrassonografia transvaginal, a ausência de embrião em saco gestacional maior que 16 mm caracteriza gestação anembrionada.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente submetido a implante de stent em artéria coronária deve fazer uso de esquema de antiagregação plaquetária dupla. Em relação a essa terapêutica, julgue os seguintes itens. A referida terapêutica é bem tolerada pelos pacientes, não sendo necessária avaliação prévia individualizada quanto à aceitação dessa terapêutica pelo paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao acompanhamento do crescimento da criança e do adolescente, julgue os itens subsecutivos. Se uma menina de cinco anos de idade apresentar velocidade de crescimento persistentemente baixa em um ano, ela deverá ser submetida à realização do exame de cariótipo.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente portador de miocardiopatia chagásica com insuficiência cardíaca classe III (NYHA) apresenta-se com FC 92 bpm, PA 130 x 80 mmHg, crepitações nas bases pulmonares, estase jugular, fígado a 4 cm do rebordo costal e edema leve e simétrico de membros inferiores. Após o início do tratamento com enalapril, digoxina e furosemida, os níveis de creatinina saltaram de 1,8 mg/dL para 3,0 mg/dL, e o potássio, de 4,6 para 5,8 mEq/L.

Nessa condição, a próxima associação de fármacos mais adequada é:

• A. Metoprolol, losartan e furosemida.
• B. Captopril, espironolactona e furosemida.
• C. Nitrato, hidralazina e furosemida.
• D. Enalapril, digoxina e carvedilol.

Médico do trabalho ao elaborar um Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional verificou que havia trabalhadores com atividades em altura. Determinou que fossem realizados exames e que determinadas patologias fossem bem controladas nesses trabalhadores. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Em casos de vertigens, as lesões periféricas estão mais frequentemente associadas a náuseas e a vômitos, e as lesões centrais, a alterações do equilíbrio.

• C. Certo
• E. Errado

O antipsicótico associado com os maiores alargamentos no intervalo QTc é a:

• A. ziprasidona;
• B. olanzapina;
• C. quetiapina;
• D. risperidona;
• E. tioridazina.

Quanto às rinossinusites na infância, assinale a alternativa correta.

• A. Hipertrofia adenoideana é fator predisponente para desenvolvimento de sinusites, mas não o tabagismo passivo.
• B. A etiologia viral associada à infecção do trato respiratório superior (ITRS) ou resfriado comum é a causa mais frequente de rinossinusite aguda.
• C. A ultrassonografia consiste na avaliação dos seios paranasais.
• D. Os seios maxilares estão presentes ao nascimento e se desenvolvem até cerca de 8-9 anos de idade; os seios frontais estão presentes ao nascimento e se desenvolvem até os 20 anos de idade.
• E. Para o diagnóstico da sinusite aguda, é indicada a realização de exame de imagem dos seios paranasais, raios X simples na posição Water and Caldwell.

Um trabalhador de vinte e nove anos de idade atua há cinco anos como operador noturno de escavadeiras em uma grande empresa. Ele trabalha em noites alternadas e não exerce nenhuma outra atividade de trabalho durante os dias ou noites em que está livre. Há alguns meses, esse operário vem se queixando de distúrbios do sono, especialmente insônia, motivo pelo qual procurou o serviço médico da empresa.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Para avaliar a vibração a que esse trabalhador é exposto em sua atividade de trabalho, os principais parâmetros de interesse são a frequência e o comprimento de onda.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das arritmias cardíacas na infância, assinale a alternativa correta.

• A. A taquicardia supraventricular com condução intraventricular aberrante apresenta ECG com QRS estreitado.
• B. Na taquicardia supraventricular, o início é lento e progressivo, podendo levar à insuficiência cardíaca congestiva e choque.
• C. A taquicardia ventricular é frequente na infância e os achados de ECG incluem frequência cardíaca > 120 bpm/min, complexo QRS alargado (> 0,09 s).
• D. A bradicardia não é ritmo comum na situação préparada cardíaca em crianças, e a taquicardia sinusal a mais observada nesses casos.
• E. As causas principais de bloqueio AV total da criança são doença do sistema de condução, infarto do miocárdio, bloqueio AV congênito, miocardite, intoxicação ou aumento do tônus parassimpático.