Questões de Medicina

No que se refere ao exame bacteriológico das fezes, assinale a alternativa correta.

• A. A contagem da flora anaeróbia não é relevante.
• B. O líquido jejunal deve ser aspirado em seringa estéril descartável e todo o ar deverá ser expelido, e selado o bico da seringa, e o material imediatamente examinado pelo laboratório.
• C. A ausência de acidoacético e succínico no líquido intestinal, por meio de cromatografia líquido-gasosa, é prova de contaminação bacteriana do intestino delgado.
• D. O material colhido deve ser submetido à bacterioscopia para a pesquisa de Isospora e Cryptosporidium.
• E. O uso de antibiótico e laxativos incrementa a acurácia do exame, sendo substâncias indicadas no preparo antes da coleta.

Quanto à tomografia computadorizada na avaliação do câncer gástrico, assinale a alternativa correta.

• A. A acurácia diagnóstica pelo método tomográfico é maior quanto menos avançada a doença, isto é, maior acurácia para tumores classificados como T1, e menor em tumores T4.
• B. As imagens axiais são melhores que as reconstruções multiplanares (MPR) para avaliar a extensão craniocaudal do tumor gástrico.
• C. A principal vantagem da tomografia (MDCT) em relação à ultrassonografia endoscópica (EUS) é permitir a avaliação regional perigástrica em locais mais distantes, como linfonodos paraórticos e fígado.
• D. A tomografia computadorizada não está indicada para o reestadiamento e controle pós-cirúrgico dos pacientes com câncer gástrico.
• E. A disseminação tumoral subperitoneal para os ligamentos gastro-hepático, hepatoduodenal, gastroesplênico e gastrocólico nunca é identificada nas imagens da tomografia computadorizada.

Na leucemia linfoide crônica

• A. é característica a ocorrência de hiperplasia gengival.
• B. frequentemente, há acometimento de testículos.
• C. a faixa etária predominante é de adultos jovens.
• D. há aumento da incidência de quadros infecciosos associados a hipogamaglobulinemia.
• E. frequentemente, há acometimento de sistema nervoso central.

Em relação à colestase neonatal, assinale a alternativa correta.

• A. Na sepse bacteriana, a colestase é frequentemente associada à ação dos lipossacarídeos da parede bacteriana de gram-positivos.
• B. Toxoplasmose durante a gestação resulta em uma grave infecção no recém-nascido com hiperbilirrubinemia direta em 70% dos lactentes.
• C. Colestase por nutrição parental total só se manifesta após vários meses de uso.
• D. O ácido ursodeoxicólico reduz a toxicidade da bile ao diminuir a concentração dos ácidos biliares hidrofílicos.
• E. O prurido é uma das principais consequências da colestase e a rifampicina pode ser associada com o ácido ursodeoxicólico no seu tratamento.

Com relação ao tratamento mais efetivo para os tumores filoides, assinale a alternativa correta.

• A. Quimioterapia.
• B. Radioterapia.
• C. Quimioterapia e radioterapia.
• D. Hormonioterapia.
• E. Ressecção cirúrgica.

Com relação aos vários subtipos de transtornos de ansiedade, julgue os itens que se seguem. Paciente hipertenso com sintomas de ataque de pânico associado a queixas cardíacas deve ser submetido a eletrocardiograma e a dosagem de enzimas cardíacas.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que corresponde ao melhor exame para detectar uma rotura labral acetabular.

• A. Ultrassonografia.
• B. Tomografia computadorizada.
• C. Ressonância magnética.
• D. Artrorressonância magnética.
• E. Radiografia simples.

Assinale a opção que apresenta uma lesão aberta produzida por ação contundente.

• A. Víbice.
• B. Sufusão.
• C. Fratura.
• D. Escoriação.
• E. Bossa.

Criança de sete anos de idade portadora de lúpus eritematoso sistêmico descompensado, usando cortecoidoterapia em altas doses, internado na UTI há mais de dez dias, apresentando diurese diminuída, desconforto respiratório, cateter venoso profundo, picos febris recorrentes há mais de sete dias, piora clínica e exames de controle, duas hemoculturas sequenciais com resultado de crescimento de estafilococo coagulase negativo. Com base na situação hipotética apresentada, assinale a alternativa que indica a conduta adequada

• A. Retirar o cateter e iniciar oxacilina.
• B. Manter o cateter e iniciar oxacilina.
• C. Retirar o cateter e aguardar a evolução sem antibiótico.
• D. Retirar o cateter e iniciar Vancomicina.
• E. Manter o cateter e iniciar Vancomicina.

Mulher de 45 anos, em uso crônico de clortalidona, apresenta nos últimos dias vômitos repetidos de grande intensidade. A gasometria venosa mais provável nesta paciente é

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.