Questões de Medicina

O espaço geossanitário de área de atuação de uma equipe de Saúde da Família e de um agente comunitário de saúde é definido, respectivamente, por:

• A.

  Distrito Sanitário e área.

• B.

  área e microárea

• C.

  área de abrangência e bairro

• D.

  Distrito Sanitário e bairro.

• E.

  microárea e bairro.

Quanto à técnica para biópsia em tecidos moles, assinale a alternativa correta.

• A.

  A solução anestésica deve ser aplicada em toda a extensão da lesão para que a remoção de tecido seja a menor possível.

• B.

  A hemostasia deve ser realizada com sugador cirúrgico, uma vez que lesões em tecido mole são mais difíceis de hemostasia no transoperatório.

• C.

  Equipamentos eletrocirúrgicos são preferíveis para a incisão neste tipo de biópsia.

• D.

  O uso de sutura de tração através do espécime é excelente método para evitar trauma do tecido excisado.

• E.

  A peça removida deve ser mergulhada por completo em formalina 20% ( formaldeído 4%), cujo volume seja pelo menos 10 vezes superior ao tamanho da peça cirúrgica.

Pacientes com doença coronariana instável e diabetes mellitus representam um grande desafio para o cardiologista. Os resultados a curto, médio e longo prazo são desalentadores. Nas evidências disponíveis, principalmente em relação ao estudo BARI, o melhor tratamento para um diabético com lesões de dois vasos é realizar o seguinte procedimento:

• A.

  Tratamento clínico.

• B.

  Intervenção coronária percutânea nos dois vasos.

• C.

  Cirurgia de revascularização miocárdica.

• D.

  Intervenção coronária percutânea em um vaso.

Paciente busca atendimento, pois notou que, ao acordar, estava babando, não conseguia assobiar, seu lábio estava “torto” para a direita, não conseguia fechar o olho esquerdo e notou hiperacusia em orelha esquerda. Negou alterações prévias. Negou outros sintomas. Ao exame, nota-se desvio da comissura labial para a direita, sinal de Bell em olho esquerdo, diminuição da mímica facial em andares superior e inferior à esquerda, teste de Schirmer positivo em olho esquerdo. Não foram identificadas perdas de força ou sensibilidade nos membros, exame dos demais pares cranianos não identificou alterações.

Esse quadro é compatível com

• A. acidente vascular cerebral em giro pré-frontal
• B. acidente vascular de tronco cerebral
• C. paralisia facial periférica à esquerda
• D. paralisia facial periférica à direita
• E. Síndrome de Gradenigo

De acordo com o caso clínico apresentado, é correto afirmar que se trata de um caso de síndrome

• A. Bi Migratório (Xing Bi).
• B. Bi Fixo (Zhua Bi).
• C. Bi Doloroso (Tong Bi).
• D. Bi Calor (Re Bi).
• E. do Meridiano do Intestino Grosso (Yang Ming da mão).

Artrite infecciosa crônica por Micobacterium marinum, em geral, acomete

• A.

  joelho.

• B.

  articulações do pé.

• C.

  articulações da mão.

• D.

  tornozelo.

• E.

  transição toracolombar da coluna vertebral.

A produção de raios X é produzida pelo bombardeamento de um alvo, constituído pelo seguinte material:

• A.

  Tungstênio.

• B.

  Rádio.

• C.

  Césio.

• D.

  Cobalto.

Umfator de risco para o transtorno de conduta é:

• A.

  temperamento marcado pela timidez.

• B.

  elevada condição socioeconômica.

• C.

  pais com empregos, trabalhando fora de casa.

• D.

  padrão de punição com severas agressões por parte dos pais.

• E.

  doenças agudas.

Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega ainda outros antecedentes médicos gerais e no momento não apresenta alterações ao exame físico.

O diagnóstico mais provável de S.C.Z é:

Assinale a alternativa que apresenta o antipsicótico que oferece maior chance de ganho de peso e consequente síndrome metabólica:

• A.

  Risperidona.

• B.

  Olanzapina.

• C.

  Amissulprida.

• D.

  Ziprazidona.

• E.

  Aripiprazol.

A histoplasmose aguda em adultos é habitualmente auto limitada, porém a persistência de febre por mais de 3 semanas indica tratamento com:

• A.

  A histoplasmose aguda em adultos é habitualmente auto limitada, porém a persistência de febre por mais de 3 semanas indica tratamento com:

• B.

  anfotericina forma lipossomol 3 mg/kg dia, seguido de itraconazol por 6 semanas.

• C.

  cetoconazol 200 mg/dia por 12 semanas.

• D.

  fluconazol 200 mg/dia endovenosa seguido de itraconazol por 12 semanas.

• E.

  itraconazol 600 mg/dia inicial, depois 400 mg por até 12 semanas.