Questões de Medicina

Considerando que evidenciar a causa mortis é a meta fundamental da necropsia, tanto do ponto de vista médico quanto do jurídico, julgue os itens subsequentes.

No estudo do estômago, é importante observar a existência de amolecimento ácido resultante da autodigestão, causado por bactérias que invadem a mucosa, produzindo gases.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE), doença decorrente de infecção prévia causada por linhagem específica de estreptococo beta-hemolítico do grupo A, assinale a opção correta.

• A.

  Pacientes diagnosticados com GNPE apresentam, nas duas primeiras semanas de manifestação da doença, níveis séricos da fração C4 do complemento bastante reduzidos.

• B.

  Quadros clínicos de GNPE têm bom prognóstico, uma vez que raramente evoluem para quadros de insuficiência renal crônica.

• C.

  Metade dos pacientes diagnosticados com GNPE apresenta, inicialmente, proteinúria maciça e síndrome nefrótica.

• D.

  Por tratar-se de doença de fundo imunológico, a GNPE, em sua apresentação típica, deve ser tratada com corticosteroides, que devem ser administrados durante dezenas de semanas.

• E.

  Na biópsia renal de pacientes com GNPE, os achados mais comuns descritos ao exame de imunofluorescência são depósitos subendoteliais granulosos de imunoglobulina A(IgA), imunoglobulina E(IgE) e frações C3,C4, e C5-C9 do complemento.

Julgue os itens a seguir, relativos à anatomia cirúrgica do tórax, do abdome e do pescoço.

A artéria ileocecocólica, ramo da artéria cólica média, irriga o apêndice vermiforme.

• C. Certo
• E. Errado

Amiodarona, uma droga de largo emprego, tem importantes efeitos adversos que acometem vários órgãos. No manuseio do medicamento deve-se levar em conta que a sua meia vida é de

• A.

  24h.

• B.

  25 a 100 dias.

• C.

  24 a 46 horas.

• D.

  12 a 24 horas.

• E.

  2 a 4 semanas.

A prevalência da obesidade tem aumentado substancialmente, constituindo um dos maiores problemas atuais de saúde pública, principalmente nos grandes centros urbanos. Sobre esta patologia podemos afirmar:

• A.

  A obesidade é o maior fator de desenvolvimento de diabetes tipo 1 e está associada à hipertensão e à dislipidemia, fatores de risco importantes para doença cardiovascular.

• B.

  O excesso de adiposidade acarreta comprometimento estético, muitas vezes suficientemente grave para causar danos psicológicos sérios.

• C.

  A obesidade tem sido considerada atualmente como uma síndrome na qual múltiplos fatores etiológicos podem atuar isoladamente ou em conjunto. Entretanto, ainda não há qualquer associação da patologia com fatores genéticos.

• D.

  O índice de massa corpórea é o parâmetro mais utilizado para classificar o grau de obesidade e é obtido dividindo-se a altura em metros pelo quadrado do peso em quilogramas.

Como sintomas clássicos, a Síndrome Neuroléptica Maligna apresenta

• A. hipotermia e Rigidez.
• B. hipertermia e Hipoglicemia.
• C. hipotermia e Confusão Mental.
• D. hipertermia e Hipertensão.
• E. hipertermia e Flacidez.

Paciente com dor lombar baixa devido à doença degenerativa do disco intervertebral, sem indicação cirúrgica, deve ser conduzido terapeuticamente da seguinte forma:

• A. Controle medicamentoso com sais de cálcio, estrógenos e cartilagem de tubarão.
• B. Pilates, RPG e ioga.
• C. Controle medicamentoso com cortisona injetável.
• D. Controle medicamentoso com analgésicos, relaxantes musculares e/ou sedativos associados à reabilitação física, terapia ocupacional e terapia recreacional.
• E. Aplicação de lidocaína por via epidural seguida por RPG

O retalho chinês, descrito inicialmente na década de 80 do século XX, abriu um novo capítulo na cirurgia reconstrutiva. É considerado um retalho fasciocutâneo da porção anterior do antebraço, versátil e confiável. Assinale a alternativa correta em relação a esse retalho.

• A. O sacrifício da artéria radial não altera a intolerância ao frio na mão e a perda do vigor nos músculos do antebraço.
• B. O retalho em ilha pediculado com base proximal pode ser usado para reparo do defeito em cotovelo.
• C. O hirsutismo profuso que pode acontecer nos indivíduos caucasianos não é considerado inconveniente.
• D. O retalho é suprido pela artéria ulnar.
• E. O retalho livre do antebraço pode ser considerado como um verdadeiro retalho neurovacular.

Julgue os itens seguintes, relativos a doenças diversas que acometem a próstata.

Em relação ao tratamento clínico da HPB com alfa-bloqueadores, os dados de literatura indicam que, se o paciente não apresentar melhora clínica em um período de até oito semanas, o tratamento deverá ser interrompido.

• C. Certo
• E. Errado

O sinal mais precoce para o diagnóstico clínico da síndrome compartimental é a

• A.

  parestesia.

• B.

  paresia.

• C.

  dor à extensão dos dedos.

• D.

  ausência de pulso.

• E.

  ausência de perfusão periférica.