Questões de Medicina

A técnica de Oberlin, para tratamento da lesão traumática do plexo braquial, é utilizada para recuperação da função do músculo

• A.

  deltoide.

• B.

  bíceps.

• C.

  flexor profundo dos dedos.

• D.

  extensor radial curto do carpo.

• E.

  oponente do polegar.

Os pacientes que não se curam após tratamento com os esquemas padronizados pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT/SVS/MS) podem ser portadores de bacilos resistentes aos tuberculostáticos. A multirresistência é definida como resistência:

• A.

  a um fármaco.

• B.

  a dois fármacos quaisquer.

• C.

  simultânea a, pelo menos, rifampicina e isoniazida

• D.

  a mais de um fármaco que não rifampicina e isoniazida.

• E.

  a isoniazida acrescida de resistência a uma fluoroquinolona e um medicamento injetável de segunda linha.

A manobra de Schöber, muito utilizada nas consultas dos pacientes com espondilite anquilosante, é realizada fazendo-se uma marca na linha das apófises espinhosas, ao nível das espinhas ilíacas posterosuperiores. Faz-se uma segunda marca dez centímetros acima e mede-se a distância entre as duas após o movimento de flexão de tronco do paciente. Assinale, entre as medidas abaixo, aquela considerada anormal, nesta manobra:

• A.

  13 cm.

• B.

  16 cm.

• C.

  17 cm.

• D.

  18 cm.

• E.

  19 cm.

Julgue os itens que se seguem, com relação a exames de imagem do aparelho musculoesquelético.

Para melhor visualização da lesão de Hill-Sacks, o exame de raio-X deve ser realizado em AP do ombro com rotação interna do braço.

• C. Certo
• E. Errado

Marque a alternativa que contém características da esquizofrenia residual (segundo o DSM-IV):

• A.

  Demência precoce.

• B.

  Persistência de sintomas afetivos, como a depressão pós-esquizofrênica, associados a sintomas positivos.

• C.

  Persistência de delírios e alucinações graves.

• D.

  Persistência de sintomas de esquizofrenia manifestos ou por sintomas negativos ou por dois ou mais sintomas do critério A de forma atenuada.

A relação correta entre antidepressivo e meia vida sérica ocorre em:

• A.

  Fluoxetina − 48 horas.

• B.

  Citalopram − 22 horas.

• C.

  Fluvoxamina − 15 horas.

• D.

  Paroxetina − 32 horas.

• E.

  Sertralina − 16 horas.

O transtorno de identidade de gênero (TIG) apresenta como critérios diagnósticos:

• A.

  dúvidas relacionadas ao objeto de desejo sexual.

• B.

  imitação concomitante do comportamento de uma pessoa do mesmo sexo.

• C.

  intenso, insistente e persistente desejo de ter seu corpo transformado no de uma pessoa do sexo oposto.

• D.

  orientação sexual exclusivamente homossexual.

• E.

  procura inicial de transformação sexual por meio de cirurgias ou hormônios, mas que remite na maioria dos casos, após alguns anos, de acompanhamento psicológico.

As fraturas intercondilares são as mais comuns do úmero distal e frequentemente são cominutivas.

• A.

  A associação de fratura diafisária do úmero com fratura diafisária de um ou ambos os ossos do antebraço configura o chamado cotovelo flutuante, que requer tratamento cirúrgico.

• B.

  Fraturas estáveis e impactadas do úmero proximal não correm risco de sofrer desvios e deve-se iniciar a mobilização em quatro semanas.

• C.

  Fratura em duas partes do colo anatômico do úmero tem bom prognóstico, uma vez que o aporte sanguíneo é garantido pelas partes moles que unem a cabeça aos tubérculos.

• D.

  Bilateralidade, obesidade e fratura segmentar constituem as indicações relativas para a indicação do tratamento cirúrgico das fraturas diafisárias do úmero.

• E.

  A via transdeltoide permite a realização de uma incisão lateral no ombro, que se inicia junto à borda lateral do acrômio e se estende distalmente por 10 cm.

A radioterapia pélvica com intensidade modulada do feixe de irradiação agrega vantagem significativa pela possibilidade de reduzir a dose nos órgãos de risco, aumentando a tolerabilidade clínica dos tratamentos combinados (RT + QT) e pela redução das reações agudas gastrintestinais e hematológicas. Em relação às restrições de dose, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Bexiga: 65Gy menor que 25%; 40Gy menor que 50%; e Dmax: 80Gy.

• B.

  Reto: 65Gy menor que 20%; 40Gy menor que 35%; e Dmax: 80Gy.

• C.

  Fêmures: maior que 50Gy menor que 33%; maior que 5Gy menor que 68%; e maior que 40Gy menor que 100%

• D.

  Fígado: maior que 30Gy menor que 50% maior que 50Gy e menor que 30%.

• E.

  Rim 2 (maior dose): Maior que 50Gy menor que 33%; maior que 30Gy menor que 55%; e maior que 15Gy menor que 100%.

Assinale a alternativa que completa corretamente o texto a seguir:

A melhor opção terapêutica para a hipotonia no pós-operatório de trabeculectomia causada por descolamento de coroide seria: ____________________________________.

• A.

  observação

• B.

  suspensão dos supressores de produção do humor aquoso

• C.

  injeção de sangue autólogo

• D.

  esteroides tópicos e sist. e anticolinérgico tópico

• E.

  drenagem coroidal e anticolinérgico tópico