Questões de Medicina

As neuroinfecções são doenças de especial interesse da atualidade no Brasil, devido à persistência de endemias relacionadas à falta de saneamento básico e à ampliação do uso de drogas imunomoduladoras e imunossupressoras. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A herpes simples pode causar meningite, mas não encefalite e mielite.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 9 a 12, a respeito das glomerulopatias.

Infecção pelo vírus da hepatite C pode associar-se ao surgimento de glomerulonefrite membranoproliferativa do tipo I e crioglobulinemia mista do tipo II, cursando com proteinúria variável da faixa subnefrótica a nefrótica, hematúria microscópica e hipertensão. O sistema complemento geralmente se encontra consumido pela via alternativa.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do desenvolvimento anormal da mama, é correto afirmar que

• A.

  a anormalidade congênita mais comumente observada em ambos os sexos é a presença de um mamilo acessório fora da aréola mamária (politelia).

• B.

  mamilos acessórios frequentemente apresentam glândulas mamárias.

• C.

  hipoplasia é quando há falta de tecido mamário, mas há presença do mamilo.

• D.

  a amazia é a presença de mais de duas glândulas mamárias, podendo ser completa, isto é, com aréola e mamilo.

• E.

  a síndrome de Poland caracteriza-se por uma anomalia classificada como hiperplasia bilateral com assimetria.

O aleitamento materno é permitido em qual das situações abaixo:

• A.

  Mãe HIV com carga viral indetectável após o parto.

• B.

  Mãe apenas com a sorologia HCV +.

• C.

  Mães HIV positivo com carga viral indetectável em uso de nevirapina.

• D.

  Mãe Hiv positivo com carga viral indetectável antes da gestação e em uso de inibidor de protease.

Quanto às indicações de internação hospitalar durante o atendimento de dengue, assinale a alternativa correta.

• A.

  Presença de sinais de alarme; recusa na ingestão de alimentos e líquidos; comprometimento respiratório: dor torácica, dificuldade respiratória, diminuição do murmúrio vesicular ou outros sinais de gravidade; plaquetas < 20.000/mm³, independentemente de manifestações hemorrágicas.

• B.

  Comorbidades compensadas como diabetes mellitus, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e asma são indicações de internação hospitalar.

• C.

  Plaquetas < 100.000/mm³ no primeiro hemograma e gestantes classificadas como categoria A são indicações de internação hospitalar.

• D.

  Febre alta (T = > 39°C), diarreia e rash cutâneo são indicações de internação hospitalar.

• E.

  Cefaleia é sinal de alarme para internação e será necessária a coleta de líquor para confirmação diagnóstica de dengue.

Com relação à tireoidite de Hashimoto, julgue os itens que seguem.

As manifestações clínicas desse tipo de doença tireoidiana geralmente estão associadas à ocorrência de hipertireoidismo transitório ou de hipotireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Na avaliação de uma paciente de 25 anos com quadro de amenorreia secundária, que possui exame de b-HCG plasmático negativo, o que se deve realizar primeiramente?

• A.

  Teste de progesterona;

• B.

  Dosagem de LH;

• C.

  Dosagem de FSH;

• D.

  Dosagem de ACTH;

• E.

  Dosagem de TSH e Prolactina.

Um homem de 83 anos, hipertenso com osteoartrose de joelho, refere histotia de quedas, sendo a ultima há 27 meses. Procura atendimento medico com queixa de palpitações episódicas. No exame físico, ausculta cardíaca irregular e ao ECG fibrilação atrial, a conduta mais adequada neste caso é:

• A.

  Warfarina mantendo INR abaixo de 2.

• B.

  AAS na dose de 400mg ao dia.

• C.

  Não usar warfarina e AAS pelo risco de quedas.

• D.

  Warfarina mantendo INR entre 2 e 3.

Os tumores benigno e maligno mais comuns de glândulas salivares são, respectivamente,

• A.

  adenoma pleomórfico e oncocitoma.

• B.

  adenoma pleomórfico e carcinoma mucoepidermoide.

• C.

  adenoma de células basais e adenocarcinoma polimorfo.

• D.

  papiloma intraductal e adenocarcinoma de células acinares.

• E.

  tumor de Warthin e carcinoma mucoepidermoide.

Cada um dos próximos itens apresenta uma causa jurídica de morte de vítima examinada por médico legista, associada a uma proposta de conclusão, devendo ser julgado certo, se a associação causa/conclusão estiver correta, ou errado, em caso contrário.

Vítima com ferimento horizontal no pescoço, começando pelo lado esquerdo e terminando com aprofundamento e para cima. Conclusão: homicídio.

• C. Certo
• E. Errado