Questões de Medicina

Acerca de doenças reumatológicas, julgue os itens a seguir. Nesse sentido, considere que a sigla LES, sempre que utilizada, refere-se a lúpus eritematoso sistêmico.

Pacientes com doença reumática que desenvolvem insuficiência mitral leve devem manter a profilaxia antibiótica secundária para a doença por dez anos após o último surto ou até os vinte e cinco anos de idade — o que tiver maior tempo de duração.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de 72 anos de idade, evoluindo progressivamente desde há três anos com agravamento de sintomas de hipertônia acinética, rigidez axial, disfagia e oftalmoplegia sugere o diagnóstico de:

• A.

  infartos cerebrais de repetição.

• B.

  hidrocefalia de pressão normal

• C.

  doença de Parkinson.

• D.

  intoxicação medicamentosa

• E.

  paralisia supranuclear progressiva.

As manchas de Koplik são máculas pequenas branco-azuladas sobre área eritematosa observadas na mucosa labial e jugal. Tratam-se de manifestações orais da (do)

• A.

  rubéola.

• B.

  caxumba.

• C.

  sarampo.

• D.

  citomegalovírus

• E.

  mononucleose infecciosa.

A neoplasia de tireoide que apresenta o pior prognóstico, independentemente do tipo de tratamento realizado é o:

• A.

  carcinoma folicular.

• B.

  carcinoma papilífero.

• C.

  carcinoma medular.

• D.

  linfoma.

• E.

  tumor anaplásico.

A respeito das asfixias por modificação do meio, julgue os itens de 62 a 66.

A retração dos mamilos, a temperatura baixa da pele, o cogumelo de espuma e a pele de galinha são alguns sinais externos da morte por afogamento.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às normas regulamentadoras e suas disposições, julgue os itens que se seguem.

O nível máximo de ruído intermitente para seis horas diárias de trabalho, medido em decibéis, com instrumento de pressão sonora operando no circuito de compensação A, e circuito de resposta lenta (slow), com todas as leituras feitas próximas ao ouvido do trabalhador, é de 87 decibéis.

• C. Certo
• E. Errado

O tratamento da obesidade vem sendo tema de calorosos debates no meio médico e na imprensa. Aponte o fármaco que tem seu mecanismo de ação com base na inibição das lipases do trato gastrointestinal.

• A.

  Rimonabanto.

• B.

  Topiramato.

• C.

  Orlistat.

• D.

  Mazindol

• E.

  Femproporex.

A hipertensão arterial é um importante fator de risco para a ocorrência de doença cardiovascular. A iniciativa mais simples para se diagnosticar a hipertensão arterial é a medida da pressão arterial pelo método indireto, com técnica auscultatória e o uso do esfigmomanômetro. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  Uma única medida que mostre aumento da pressão arterial é suficiente para o diagnóstico de hipertensão arterial.

• B.

  A mensuração da pressão arterial deve ser feita com manguitos adequados ao comprimento e largura do braço.

• C.

  A avaliação da pressão arterial em posição supina e ortostática se presta a avaliar a presença da síndrome da hipertensão do avental branco.

• D.

  Evidências atestam que o consumo de café, mesmo se ingerido minutos antes da consulta, pouco influencia no resultado da aferição da pressão arterial.

• E.

  Diferença superior a 20 mmHg na pressão sistólica em ambos os membros superiores indica a possibilidade da existência de arritmia cardíaca.

Um jovem com dezoito anos de idade foi admitido no setor de emergência hospitalar, queixando-se de dor abdominal, do tipo cólica, de início no epigástrio, havia cerca de treze horas, com evolução para dor difusa. No momento do atendimento, a dor era mais intensa na fossa ilíaca direita. O paciente relatou, ainda, anorexia, náuseas e vômitos, por duas vezes. Não referiu aferição de febre. No exame físico, o paciente mostrou-se corado, desidratado +/4+, com abdome discretamente distendido, mais doloroso na fossa ilíaca direita, onde se percebiam borborigmos, e apresentou dor intensa à descompressão. O exame evidenciou, ainda, ruídos hidroaéreos diminuídos e timpanismo discreto.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nessa situação, a ultrassonografia total de abdome é imprescindível para o diagnóstico diferencial.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o nervo mais comumente acometido durante as manobras cirúrgicas de uma endarteretomia carotídea.

• A.

  Nervo hipoglosso.

• B.

  Nervo vago.

• C.

  Ramo mandibular do nervo facial.

• D.

  Nervo laríngeo superior.

• E.

  Nervo glossofaríngeo.