Questões de Medicina

Usuário de lente de contato em uso. Nota-se ao exame de lâmpada de fenda, pouca mobilidade e hiperemia ciliar. O provável diagnóstico é de

• A.

  lentes frouxas.

• B.

  curvatura corneana alta.

• C.

  curvatura corneana baixa.

• D.

  lentes apertadas.

• E.

  dioptria errada.

Em relação à terapia hormonal na menopausa e suas contraindicações absolutas, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Antecedente de neoplasia maligna dependente de hormônios femininos como mama e endométrio.

( ) Doença hepática recente ou em atividade, insuficiência hepática.

( ) Asma.

( ) Sangramento vaginal de origem não determinada.

( ) Enxaqueca com aura ou clássica.

• A.

  V/ V/ V/ V/ F

• B.

  F/ F/ V/ F/ V

• C.

  V/ F/ V/ V/ F

• D.

  V/ V/ V/ F/ F

• E.

  V/ V/ F/ V/ V

Julgue os itens subsequentes, a respeito dos possíveis agentes anticaquéticos aplicáveis para situações de estágios avançados de câncer, na vigência de síndrome consumptiva.

Existe estrita associação entre a massa tumoral e a perda de peso do paciente com síndrome consumptiva, sendo a nutrição parenteral indicada como agente anicaquético, especialmente nos casos de câncer do pâncreas e do pulmão.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmação abaixo. São características principais dos critérios diagnósticos para o complexo da esclerose tuberosa, exceto:

• A.

  cistos renais múltiplos.

• B.

  hamartoma retiniano nodular.

• C.

  astrocitoma de células gigantes subependimário.

• D.

  angiolipoma renal.

• E.

  rabdomioma cardíaco.

Um homem de 35 anos, açoriano típico, natural e procedente de Jordão, distrito de Governador Celso Ramos/SC, foi encaminhado ao ambulatório de Neurologia para avaliação especializada. Ele trabalha há sete anos como vigilante e refere que tudo esteve bem até aproximadamente três anos quando …ganhei um choque elétrico nas mãos (sic). A partir de então uma fraqueza incapacitante e difusa tem se instalado. Ela tem ganhado importância crescente, tanto que está há quatro meses encostado por neuropatia traumática. Sua mãe, 64 anos de idade, encontra-se há anos vivendo em uma cadeira de rodas por doença incógnita e um outro irmão mais velho, morador de Itajaí/SC, está igualmente em benefício previdenciário, pois tem dificuldade para trabalhar (sic). Seu exame geral mostrou um fascies diferente, destacando-se alopécia frontal e questionável opacificação do cristalino. Raras extrassístoles também foram observadas. Entretanto, alterações neurológicas diversas eram de fácil identificação. As principais observadas foram: atrofia muscular moderada nos quatro membros, de nítido predomínio distal e principalmente em membros superiores, associada à diminuição moderada e disseminada da força muscular. Durante o exame, notou-se especial dificuldade para relaxar os músculos flexores das mãos após sua contração. Seus reflexos profundos eram universalmente diminuídos e miotonia podia ser provocada em diversos músculos. O exame das sensibilidades e da coordenação não exibiu alterações.

Qual seu mais provável diagnóstico?

• A.

  Doença do Neurônio Motor

• B.

  Doença dos açorianos (Machado-Joseph)

• C.

  Distrofia muscular miotônica (doença de Steinert)

• D.

  Polineuropatia periférica induzida pelo choque elétrico

• E.

  Miopatia por deficiência de carnitina

O agente químico presente em indústria de baterias recarregáveis, eletrônica e em pigmentos metálicos utilizados em tintas que pode levar a quadros de insuficiência renal, enfisema pulmonar, DPOC e câncer de pulmão é o

• A.

  manganês.

• B.

  chumbo.

• C.

  cádmio.

• D.

  mercúrio.

• E.

  zinco.

Qual dos seguintes antibióticos NÃO se liga ao RNA bacteriano para exercer seu principal mecanismo de atividade antimicrobiana?

• A.

  Amicacina.

• B.

  Doxiciclina.

• C.

  Teicoplanina.

• D.

  Cloranfenicol.

• E.

  Linezolida.

As formas agudas da nefrite tubulointersticial (NIA) apresentam, no exame histopatológico renal, edema intersticial e infiltrado inflamatório cortical e medular, tanto por células mononucleares quanto por leucócitos polimorfonucleares, e áreas difusas de necrose das células tubulares. A grande maioria dos casos de NIA resulta da exposição a drogas, um terço aproximadamente da exposição a antibióticos. Julgue os itens subsecutivos, referentes à NIA.

Na NIA, a proteinúria, constituída predominantemente de proteínas de baixo peso molecular, costuma ser moderada, raramente chegando a mais de 2 g ao dia.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção do trato urinário (ITU) é uma patologia comum que acomete indivíduos de ambos os sexos, em todas as faixas etárias. Sobre as ITUs está correto afirmar:

• A.

  Classicamente são quatro as vias de infecção: ascendente, hematogênica, linfática e por contigüidade;

• B.

  O Ph urinário nesses casos é geralmente ácido, e quando inferior a 4,0, pode sugerir infecção por Proteus;

• C.

  A ultrassonografia está indicada em todos os casos de ITU, a fim de investigar a presença de malformações do trato urinário.

A perda da superfície dos dentes é um processo fisiológico que ocorre com o decorrer do envelhecimento, mas pode ser considerado patológico quando o grau de destruição cria problemas funcionais, estéticos ou de sensibilidade dental. Em relação aos desgastes da estrutura dental, afirma-se:

I. a perimólise pode ser ocasionada pela exposição dentária a secreções gástricas;

II. a demastigação apresenta características tanto de atrição como de abrasão;

III. a erosão é a perda de estrutura dental causada por processo químico somado à interação bacteriana com o dente.

Está correto o contido em

• A.

  I, apenas.

• B.

  II, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  I, II, III.