Questões de Medicina

Em relação à exposição a metais pesados é correto afirmar:

• A.

  O chumbo funde-se a cerca de 330 °C e pode ser manuseado com segurança até 550 °C, sem risco de geração de fumos metálicos.

• B.

  O mercúrio em sua forma metálica não é absorvido nem pela via respiratória, nem cutânea, ele só é absorvido na sua forma iônica.

• C.

  O cromo, usado principalmente em tratamento de superfícies de ligas metálicas, tem como forma mais agressiva o cromo trivalente.

• D.

  A exposição a fumos de zinco leva a um quadro de hipertemia grave, acompanhada de leucocitose que pode durar dias.

• E.

  A ação do manganês leva a lesões reversíveis nos núcleos da base do cérebro e as dosagens deste metal no sangue e na urina, quando elevados, são indicadores de doença.

Com referência à difusão e ao transporte de gases respiratórios, julgue os itens subsequentes.

A acetazolamida, devido ao fato de bloquear a anidrase carbônica das hemácias, aumenta o transporte do dióxido de carbono dos tecidos para os pulmões.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à miíase, assinale a alternativa correta.

• A.

  Pode ser clinicamente estratificada em furuncular, cutânea superficial e cavitária apenas.

• B.

  É predominante em pacientes do sexo feminino e na população de baixa renda.

• C.

  Seu manejo consiste unicamente na remoção da larva da ferida.

• D.

  O uso de camisas de mangas longas e calças compridas é uma das estratégias para prevenção da infestação pela larva.

• E.

  Pode ser usada ivermectina por via oral para tratamento da infestação.

As formas agudas da nefrite tubulointersticial (NIA) apresentam, no exame histopatológico renal, edema intersticial e infiltrado inflamatório cortical e medular, tanto por células mononucleares quanto por leucócitos polimorfonucleares, e áreas difusas de necrose das células tubulares. A grande maioria dos casos de NIA resulta da exposição a drogas, um terço aproximadamente da exposição a antibióticos. Julgue os itens subsecutivos, referentes à NIA.

Entre as causas infecciosas de NIA, incluem-se as infecções por Leptospira, Legionela e citomegalovírus.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre o diagnóstico clínico da doença de Alzheimer, segundo o NINCDS-ADRDA (NationalInstituteofNeurologic, CommunicativeDisordersandStroke- Alzheimer DiseaseandRelatedDisordersAsso -ciation), estão corretos os seguintes critérios:

I – Provável Doença de Alzheimer: demência estabelecida por exame clínico e documentada por Mini- MentalStateExamination (MMSE) ou Escala de Demência de Blessed ou outro exame similar, confirmado por testes neurosicológicos; déficit em duas ou mais áreas de cognição; progressiva piora da memória e de outras funções, sem distúrbio de consciência; início entre idades de 40 a 90 anos, mais frequentemente acima de 65 anos; e aus6encia de outras desordens sistêmicas ou cerebrais, que poderiam ser causas do déficit de memória e cognição progressivos.

II – Possível Doença de Alzheimer: presença de síndrome demencial, na ausência de outras anormalidades neurológicas, psiquiátricas ou sistêmicas suficientes para causar demência, porém, presença de variações no início, apresentação e curso clínico, ou presença de doença secundária sistêmica ou cerebral que poderiam ser a causa do quadro, mas não é considerada causa.

III – Diagnóstico definitivo: Critério clínico de Doença de Alzheimer com evidência histopatológica, obtida por biópsia ou autópsia.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.

Assinale a alternativa que contém informações corretas em relação à formação da dentina.

• A.

  Nos dentes em oclusão, a deposição da dentina inicia-se nas regiões apicais e progride coronariamente.

• B.

  Diante de dano grave, os odontoblastos podem morrer, resultando no preenchimento dos túbulos dentinários com processos odontoblásticos degenerados (tratos mortos).

• C.

  A dentina secundária fisiológica pode ser observada em áreas de injúria focal (atrição, fratura, erosão, abrasão e cárie).

• D.

  Os odontoblastos que formam a dentina primária morrem, sendo a dentina secundária fisiológica produzida por uma nova geração de células semelhantes a odontoblastos, recrutadas das células indiferenciadas da polpa.

• E.

  Com a idade, as câmaras pulpares diminuem significativamente em altura e mais extensivamente em largura, devido à deposição da dentina.

A cintilografia com metaiodobenzilguanidina pode ser útil na localização pré-operatória de:

• A.

  insulinomas.

• B.

  carcinoma medular da tireoide.

• C.

  gastrinomas.

• D.

  feocromocitomas.

• E.

  glucagonomas.

Acerca das asfixias mecânicas decorrentes da constrição do pescoço, julgue os itens que se seguem.

Em casos de enforcamento, a rigidez cadavérica é mais tardia.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às normas regulamentadoras e suas disposições, julgue os itens que se seguem.

A avaliação quantitativa dos riscos ambientais deverá ser realizada sempre que necessária para comprovar o controle da exposição ou a inexistência de riscos identificados na etapa de reconhecimento, dimensionar a exposição dos trabalhadores e subsidiar o equacionamento das medidas de controle.

• C. Certo
• E. Errado

A avaliação pericial é fundamental nos processos de licença de saúde, aposentadoria por invalidez, readaptação, nexo de acidente, doença profissional e doença relacionada com o trabalho, entre outros eventos previstos na legislação. Acerca do processo de avaliação pericial de um servidor, aponte a alternativa correta.

• A.

  O setor de recursos humanos pode ter acesso irrestrito aos documentos periciais do servidor.

• B.

  O laudo pericial deverá ter sempre referência ao nome e à natureza da doença apresentada pelo servidor.

• C.

  Somente os atestados emitidos por médicos ou cirurgiões-dentistas devem ser aceitos para fins de justificativa de faltas ao trabalho.

• D.

  A atividade pericial oficial em saúde é inerente ao médico e ao enfermeiro designados peritos, cabendo aos outros profissionais apenas o subsídio por meio de pareceres específicos.

• E.

  Trata-se de função específica do médico e do psicólogo perito a realização de perícias singulares, hospitalares e domiciliares.