Questões de Medicina

As alterações no exame físico das dislipidemias dependem do depósito de lipídios nos diferentes órgãos. Pacientes podem apresentar tais depósitos

• A.

  nos ossos.

• B.

  nos órgãos dos sentidos.

• C.

  no sangue.

• D.

  na pele e nos ossos.

• E.

  na pele, nos olhos e nas vísceras.

Considerando que os progressos no tratamento oncológico expuseram os pacientes a fatores de risco cardiovasculares e à quimioterapia com potencial de cardiotoxicidade, assinale a opção que apresenta medicação a qual, rotineiramente, não determina destruição celular (miócitos) irreversível.

• A.

  doxorrubicina

• B.

  ciclofosfamida

• C.

  idarrubicina

• D.

  ifosfamida

• E.

  trastuzumabe

Em pacientes com angioedema recorrente de face e pescoço, durante a investigação do angioedema hereditário, o principal exame de triagem e de baixo custo é a dosagem de

• A. C1q.
• B. C1r.
• C. C3.
• D. C4.
• E. C5.

Texto para responder às questões 42 e 43.

Marcos, sexo masculino, nascido de parto cesário, com IG de 38 semanas e 5 dias, boletim de Apgar de 8 e 9, recebeu alta com 36 horas de vida e evoluiu sem intercorrências no período neonatal. É o segundo filho da prole, de pais jovens e consanguíneos. Aos 8 meses de vida, durante a consulta de crescimento e desenvolvimento (CD), a pediatra notou que ele não apresentava o sustento cefálico e o encaminhou para avaliação especializada. O neuropediatra que examinou a criança relatou, em prontuário, nível de alerta preservado, normocrania, palato ogival, pares cranianos preservados e simétricos, atitude em batráquio, suspensão ventral com os membros pendentes em deflexão, movimentos anormais na língua, hipotonia de predomínio global e hiporreflexia global. Considerando o paciente apresentado no texto, assinale a alternativa correta quanto ao exame indicado nesse caso hipotético.

• A. ressonância magnética do encéfalo
• B. triagem para erros inatos do metabolismo
• C. eletroneuromiografia
• D. potencial evocado motor
• E. avaliação oftalmológica

Com referência a doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), julgue os itens que se subseguem.

O molusco contagioso (infecção pelo poxvírus), que acomete predominantemente adultos jovens, tem período de incubação de uma semana a seis meses e forte associação com infecções pelo herpes vírus.

• C. Certo
• E. Errado

Os conceitos de persona, pensamentos automáticos disfuncionais e contratransferência fazem parte, respectivamente, dos referenciais teóricos das modalidades psicoterápicas de

• A.

  psicologia analítica, psicanálise e psicanálise.

• B.

  terapia cognitiva, terapia cognitiva e psicanálise.

• C.

  psicologia analítica, psicanálise e psicologia analítica.

• D.

  terapia cognitiva, psicanálise e psicologia analítica.

• E.

  psicologia analítica, terapia cognitiva e psicanálise.

São medicamentos utilizados no tratamento da dependência de opioides:

• A.

  morfina e petidina.

• B.

  metadona e buprenorfina.

• C.

  fentanil e petidina.

• D.

  metadona e fentanil.

• E.

  morfina e buprenorfina.

Os seguintes itens relacionados abaixo são considerados sinais de alerta para pesquisa de Imunodeficiência Primária na criança, EXCETO:

• A.

  história familiar de imunodeficiência.

• B.

  efeito adverso ao BCG e/ou infecção por micobactéria.

• C.

  infecção por fungo.

• D.

  asma grave, doença do colágeno ou doença autoimune.

• E.

  duas ou mais pneumonias no último ano.

Em relação às cardiopatias congênitas, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Em CIVs (comunicação interventricular) grandes, sem resposta ao tratamento clínico, deve-se realizar a intervenção cirúrgica com 12-18 meses.

• B.

  Quando há interrupção do arco aórtico, os pacientes apresentam sofrimento respiratório com cianose, má perfusão, pulsos periféricos diminuídos ou choque cardiogênico nos primeiros dias de vida.

• C.

  Nos casos de coarctação de aorta, o tratamento clínico é feito com inotrópicos de ação rápida, diuréticos e O2, além de prostaglandina E1 para abrir ou manter pérvio o ducto.

• D.

  Sempre que houver sopro em dorso, deve-se suspeitar de coarctação de aorta.

• E.

  Nos casos de atresia tricúspide geralmente ocorre a junção entre átrio e ventrículo direito, podendo a válvula ser imperfurada.

Em relação ao diagnóstico do câncer de pâncreas, assinale a alternativa correta.

• A.

  Para o diagnóstico definitivo de câncer de pâncreas, deve ser realizada ultrassonografia abdominal ou tomografia computadorizada, já que o exame de imagem com resultado normal exclui o diagnóstico.

• B.

  A ultrassonografia endoscópica tem sido usada para complementar a ultrassonografia convencional nos tumores de cabeça de pâncreas e colher material para citológico.

• C.

  Apesar de a tomografia computadorizada ser o exame inicial mais realizado, a ultrassonografia é, na maioria das vezes, o exame mais adequado.

• D.

  A maioria dos tumores aparece com lesões hipereoicas, quando comparados ao parênquima normal.

• E.

  A tomografia computadorizada de cortes finos com contraste oral e endovenoso é, atualmente, o melhor exame para avaliar os tumores pancreáticos, pois consegue detectar lesões metastáticas menores de 1cm.