Questões de Medicina

Considerando que uma vítima de acidente automobilístico tenha sido rapidamente transportada para um centro de traumatologia, julgue os itens subsecutivos.

A intubação nasotraqueal, por ser simples, é considerada uma modalidade primária para controle emergencial das vias aéreas no paciente em apreço.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à rizartrose, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  É a osteoartrose do trapézio-1º metacarpiano.

• B.

  É uma das afecções articulares degenerativas mais frequentes na mão.

• C.

  Afeta, principalmente, os homens.

• D.

  Pode ser tratada clinicamente.

• E.

  Pode requerer cirurgia.

Paciente com cinquenta e oito anos de idade, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), deu entrada na UTI com diagnóstico de insuficiência respiratória aguda, cursando com febre e calafrios. No exame físico, o médico percebeu a gravidade do caso e solicitou raio X de tórax e gasometria arterial. Após os resultados dos exames, o médico solicitou a intervenção do fisioterapeuta respiratório. Antes de intervir, e para traçar sua conduta, o fisioterapeuta verificou a gasometria arterial do paciente, cujos resultados foram os seguintes: pH de 7,18, PaO₂ de 70 mmHg; PaCO2 de 65 mmHg; HCO3 de 25 mEq/L; BE – 3; SpO₂ de 94%, para uma FiO2 de 50%.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

O paciente em questão apresenta insuficiência respiratória do tipo II, condizente com o quadro de DPOC.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito de hipertensão arterial sistêmica (HAS).

A presença de HAS associada a calculose renal recidivante, osteopenia, poliúria e gastrite sugere como etiologia secundária o hipoparatireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a fibrilação atrial, são corretas as afirmações abaixo, EXCETO:

• A.

  É uma das taquiarritmias supraventriculares mais comuns na prática clínica.

• B.

  Sua incidência na população aumenta com a idade.

• C.

  Sua incidência é menor quando há doença cardíaca associada.

• D.

  Ao eletrocardiograma, caracteriza-se pela ausência de ondas P, substituídas por ondulações finas de amplitude variável.

• E.

  Pode levar à instabilidade hemodinâmica.

Ao realizar um atendimento pré-hospitalar, como socorrista em um acidente, seja qual for, alguns cuidados devem ser obrigatoriamente observados, EXCETO

• A. ministrar o tratamento definitivo do choque.
• B. reconhecer lesões com risco de vida no exame primário.
• C. cuidar das vias aéreas mantendo a coluna cervical estabilizada.
• D. garantir a segurança dos socorristas e do paciente.
• E. controlar hemorragias.

Paciente do sexo feminino, 42 anos de idade, em uso contínuo de contraceptivo oral, com cefaleia intensa, realizou TC de crânio com contraste que evidenciou lesão expansiva no ângulo pontocerebelar, extra-axial, captante do meio de contraste. A hipótese diagnóstica inicial deve incluir:

• A.

  metástase;

• B.

  linfoma;

• C.

  meningioma;

• D.

  schwanoma;

• E.

  ependimoma.

Acerca dos efeitos neuropsiquiátricos dos medicamentos utilizados no tratamento da infecção pelo HIV, julgue os itens que se seguem.

Alucinações e agitação são possíveis reações provocadas pela isoniazida.

• C. Certo
• E. Errado

O tratamento da dependência de benzodiazepínicos inclui as intervenções abaixo, EXCETO:

• A.

  supressão imediata do benzodiazepínico e prevenção da recaída;

• B.

  redução progressiva e negociada do benzodiazepínico;

• C.

  administração de propranolol para reduzir sintomas físicos;

• D.

  substituição do benzodiazepínico por um de meia-vida longa;

• E.

  evitar administração de antidepressivos e neurolépticos.

Em relação à pneumonia, é CORRETO afirmar que:

• A.

  a vacinação contra a gripe, anualmente, não influencia na incidência de ocorrência de pneumonias.

• B.

  atualmente, cerca de 80% das bactérias responsáveis pela pneumonia são identificadas com a realização de cultura de escarro e/ou hemocultura.

• C.

  alargamento de mediastino por gânglios para-hilares é muito comumente observado na pneumonia bacteriana.

• D.

  a terapia empírica deve ser sempre monoterapia.

• E.

  o alcoolismo se associa a maior risco de pneumonia por cepas de Streptococcus pneumoniae resistentes às penicilinas.